原发性卵巢肿瘤125例临床病理分析

目的探讨儿童原发性卵巢肿瘤的临床病理特点及其治疗方法和预后。方法回顾性分析1986年8月～2006年12月收治儿童卵巢肿瘤125例的临床表现、腹腔镜、B超及磁共振检查结果,病理资料,血清肿瘤标志物,临床分期,治疗及预后。结果主要症状为腹部肿块（59.2%）,腹胀（50.4%）,腹痛（41.6%）。125例中良性肿瘤52例占41.6%,恶性61例占48.8%,交界性12例占9.6%。良性肿瘤均手术切除,术后预后好,仅1例复发,恶性肿瘤61例采用手术切除＋术后放化疗,术后复发32例,复发病例治疗成功8例,余死亡。结论女童腹部肿块和腹痛应排除卵巢肿瘤可能;良性肿瘤治疗应切除肿瘤,恶性肿瘤可采取手术切除＋术后放化疗。     

子宫肌瘤择期手术患者术前2小时饮糖水的可行性研究

目的探讨子宫肌瘤择期手术患者术前2h饮用糖水的可行性。方法将100例子宫肌瘤择期手术患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组按常规术前禁食禁饮；观察组术前2h饮用糖水200ml，观察患者术前精神状态、饥饿、口渴感、血压、心率．术中恶心呕吐和误吸发生情况。结果观察组患者术前饥饿、口渴发生率显著低于对照组，心率、血压、精神状态显著优于对照组（均P〈0．01），两组术中均未出现呕吐及误吸。结论子宫肌瘤择期手术患者术前饮用200ml糖水能降低患者口渴感，增加患者的舒适感，促进患者术后康复。     

加减苦参汤熏洗在混合痔术后患者中的应用效果观察

目的 分析加减苦参汤熏洗在混合痔术后患者中的应用效果.方法 选取2014年12月—2016年12月来我院行混合痔术患者80例作为研究对象,按照随机分组原则,将其分为观察组与对照组.对照组给予常规生理盐水进行熏洗,观察组使用加减苦参汤熏洗,对比2组患者术后切口愈合时间、术后恢复情况以及不良反应发生情况.结果 观察组术后切口愈合时间明显短于对照组;且水肿消退时间、出血停止时间均较短,差异存在统计学意义(P<0.05);2组均无明显不良反应.结论 将加减苦参汤熏洗运用于混合痔术后患者,能够有效缩短患者术后切口愈合时间,且安全性高,值得推广.     

4427例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测系统在妇女病普查中的价值.方法:分析本院2007年1月1日～2009年12月30日4 427例宫颈液基薄层细胞学检查结果,所有患者均采用福建省泰普生物有限公司的液基薄层细胞学(TCT)检测系统制片,用TBS系统报告方式.对其中450例阳性患者进行组织学活检,对比分析宫颈细胞学和...     

护理组长负责制管理模式对门诊护理质量的影响

目的：探索门诊护理质量管理方法。方法：通过自制问卷调查,分别对患者、医生、护士进行满意度调查,并对护理组长负责制管理模式及传统管理模式1500份满意度调查结果进行统计学分析。结果：实施护理组长负责制管理模式后患者及医护人员满意度均明显提高。结论：护理组长负责制模式,发挥了护理组长在护理质量管理中的积极作用,全面提高护理质量的同时保证了护理安全,值得推广应用。     

限制性体液复苏治疗失血性休克的临床分析

目的研究探讨限制性体液复苏用于救治创伤失血性休克的临床效果。方法回顾分析应用限制性体液复苏对治疗60例创伤失血性休克患者的临床效果。结果轻、中度休克患者在积极使用限制性体液复苏后,病情能够得到有效改善,愈后良好,可以完全治愈。对于3例重度休克患者,由于严重的、多发性的机体损伤而致临床死亡,治愈率相对轻、中度低,为66.7%。结论限制性体液复苏可以有效维持机体的血流灌注,而早期大量体液复苏会带来并发症,应当注意避免。限制性体液复苏在创伤失血性休克的救治中起到重要积极作用。     

计件考核在门诊抽血室护理服务中的应用探索

目的探索门诊抽血室绩效管理方法。方法通过自制式问卷调查,分别对患者、护士、医生进行满意度调查,并对计件考核管理及传统管理模式各5420份调查结果进行统计学分析。结果与传统管理模式相比,实施计件考核管理模式后,患者满意率从90.5%提高至96.5%,医生满意率从88.0%提高至98.0%,护士满意率从90.0%提高至98.3%,且两种管理模式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过数据分析,患者及医护人员的满意度均明显提高,充分调动了护士的积极性,挖掘了潜能,全面提高工作效率的同时,提高了护理质量,保障了护理安全,值得推广应用。     

剖宫产的原因分析及研究

目的探讨剖宫产的指征情况及分析剖宫产的原因。方法选取1 200例剖宫产患者的临床资料进行回顾性地统计分析。结果近3 a的剖宫产率为39.2%(1 200/3 058)。剖宫产的主要原因为难产、妊娠并发症、胎儿宫内窘迫、社会因素等。结论剖宫产的原因很多,主要因为难产、社会因素的影响。社会因素使得剖宫产率迅速上升,只有通过医患双方和社会的共同努力,才能有效地降低剖宫产率。     

改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的临床疗效比较及其对机体应激反应的影响

目的 比较改良阴式子宫切除术(TVH)和腹式子宫切除术(TAV)的临床疗效及其对机体应激反应的影响,探讨改良阴式子宫全切术后的临床应用价值.方法 100例行子宫全切除术患者按手术方式分为阴式组和腹式组,腹式组采用传统的腹式子宫切除术,阴式组采用改良阴式子宫切除术.观察两组手术情况、术后恢复及并发症发生情况,检测两组患者手术前后血清应激反应指标(CPR、IL-6).结果 阴式组手术时间和术中出血量均低于腹式组,相比较差异有显著性(t=5.921、7.654,P ＜0.01).阴式组术后排气时间和下床活动时间均低于腹式组,相比较差异有显著性(t =10.017、8.233,P＜0.01).阴式组术后并发症发生率为10.0％,腹式组为28.0％,两组相比较差异有显著性(x2=-5.263,P＜0.05).术后阴式组、腹式组CRP、IL-6水平显著上升,与术前比较均差异有显著性(t =13.794、13.586,19.125、19.402,P＜0.05);且术后两组CRP、IL-6水平比较,阴式组显著低于腹式组,相比较差异有显著性(t=11.123、11.978,P＜0.01).结论 改良阴式子宫切除术是一种安全、有效的手术方法,可以扩大手术适应证和缩短手术时间,术中出血少、术后体力恢复快,手术对机体的应激反应和创伤小,炎症反应轻,且术后并发症少.     

血液透析相关性低血压患者的护理体会

维持性血液透析是终末期肾脏病患者肾脏替代治疗最常用的方法之一,在维持性血液透析中,透析性低血压是常见并发症之一.透析性低血压一般指平均动脉压较透析前下降4 kPa(30 mm Hg)以上,或收缩压下降至12 kPa(90 mm Hg)以下.大约25%~50%的患者可出现血液透析相关性低血压[1].临床表现为头晕、眼花、胸闷不适、冷汗、打哈欠、心率增快,少数为无症状性低血压,重者血压显著下降,心肌缺血、心律失常、意识丧失、若不及时发现,会导致心跳骤停,有生命危险.笔者所在科自2008年4月~2010年4月收治血液透析的患者120例,采取有效的预防措施,使透析性低血压的发生率明显下降,现报道如下.