重组人表皮生长因子治疗外伤性角膜上皮缺损

目的　评价重组人表皮生长因子 (rhEGF)滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损的临床疗效。方法　观察 84例外伤性角膜上皮缺损病例 ,随机分成rhEGF滴眼液治疗组和常规治疗对照组 (0 3 %氧氟沙星滴眼液 )各 42例。治疗组用rhEGF滴眼液 ,对照组用 0 3 %氧氟沙星滴眼液 ,每日滴眼 4次 ,共 10天。隔日观察上皮缺损修复情况。结果　rhEGF治疗外伤性角膜上皮缺损的有效率明显高于常规治疗对照组 ,两者差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。结论　rhEGF滴眼液治疗外伤性角膜上皮缺损能有效地促进角膜上皮缺损的修复。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障348例

目的：探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障的效果及其在基层医院的应用价值。方法：对348例（348眼）白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术，并观察术后近期视力和术后早期并发症，结果：术后视力恢复到0．5以上的263例，263眼，占75．6％，0．5以下的85例，85眼，占24．4％，结论：小切口非超声乳化手术效果好，视力恢复快，花费少，适于基层医院应用。     

高龄白内障患者手术中连续环形撕前囊术的利弊

目的　探讨高龄及硬核白内障患者手术中选择连续环形撕前囊术 (CCC)或开罐式截囊法两种处理晶状体前囊膜方法的优缺点。方法　年龄 >80岁、晶状体核分级在 ～ 级的白内障患者 10 9例 (179只眼 )随机分为两组 ,用 CCC或开罐式截囊法处理晶状体前囊膜 ,完成白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术 ,观察手术并发症及术后视力情况。结果　两组病例术中晶状体核分离出晶状体前囊口困难发生率、娩核时晶状体后囊膜破裂发生率、IOL植入率及术后 5天角膜水肿发生率有显著性差异。结论　在显微条件有限的情况下 , ～ 级硬核的高龄患者行 ECCE联合 IOL植入术时 ,建议采用开罐式截囊的方法处理晶状体前囊膜 ,保证手术的效率及 IOL的植入率。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼1287例

目的 :评价准分子激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)治疗低中度和高度近视眼的疗效。方法 :对 12 87例 (2 5 38眼 )屈光度在 - 1.2 5～ - 15 .0 0 D的近视眼和近视散光患者行 L ASIK术。术后观察 6个月至 3年。按术前屈光度数分为 A、B两组。A组 :中低度近视眼 (- 1.2 5～ - 6 .0 0 D) 1489眼。B组 :高度近视眼 (- 6 .0 0～ - 15 .0 0 D) 10 49眼。结果 :术后 6个月两组的屈光度在± 0 .5 0 D以内者为 84.6 2 %、 72 .93% ,在± 1.0 0 D以内者为 15 .38%、 2 0 .0 7% ,裸眼视力小于 0 .9者分别为7.5 1%、 16 .78% ,等于或大于 1.0以上者为 92 .5 0 %、 83.2 2 %。经统计学检验 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。术中术后无任何严重并发症。结论 :L ASIK激光手术矫正低中度、高度近视眼均有良好效果 ,治疗低中度近视眼的准确性优于高度近视眼 ,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。     

LASIK治疗近视6779例并发症的临床分析

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)因其伤口愈合快、视力恢复快、几乎不发生角膜混浊、术后不必长时间滴皮质激素、矫正屈光范围大和屈光回退少等优点受到广泛欢迎,是目前角膜屈光手术中理想的术式[1].随着 LASIK手术的普遍开展,其临床并发症也逐渐引起眼科医师的重视[2～5].现将我院2002年1月至2007年9月完整随访记录的LASIK治疗近视6 779例(13 172眼)术中、术后的并发症和处理方法报告如下.     

LASIK术后角膜地形图变化与治疗效果的关系分析

目的应用计算机辅助的角膜地形图仪对飞点扫描LASIK手术前后角膜形态进行分析,评估LASIK术后角膜形态改变情况与临床效果的关系。方法对29例（58眼）高度近视 （-6.00~-10.00ＤS）患者行LASIK手术,观察术前和术后1个月、3个月及6个月的裸眼及最佳矫正视力、屈光度、角膜地形图形态、模拟角膜曲率计度数（Simk）的改变。结果术后1个月、3个月、6个月角膜地形图平滑型分别占82.76%、89.66%、93.10%,且相对稳定,其他形较少,无中央岛形成,切削形态随时间延长逐渐变规则。术后1个月、3个月、6个月裸眼视力≥1.0的百分比构成分别为100%、96.55%、96.55%。屈光度较术前明显改善并且在术后6个月基本稳定,术后模拟角膜计度数（Simk等效值）及Simk差值较术前明显降低,并随时间延长有逐渐增加的趋势,术后3~6个月基本稳定。结论角膜地形图的检查和分析能清楚地显示LASIK术角膜表面形态变化,有利于个体化实施准分子激光原位角膜磨镶术获得更完美的视功能。     

前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断临床观察

在前房密闭下应用我们自行设计的带线缝合针治疗虹膜根部离断，观察前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断的疗效。结果显示，9例离断的虹膜都得到较为满意的修复，未出现并发症，术后瞳孔基本恢复圆形或椭圆形，复视症状消失。认为前房密闭下单针缝合法治疗虹膜根部离断是一种简便、安全、有效、微创的手术方式，值得临床上推广应用。     

明胶酶与角膜新生血管

目的：着重阐述明胶酶的生理特性和调节以及它在角膜新生血管生成中的作用。 资料来源：应用计算机检索PUBMED1990-01/2006-01的相关文章,检索词为“gelatinase,cornea,neovascularization”并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CNKI2000-01/2006-01的相关文章,检索词为“明胶酶,角膜,新生血管”,并限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审,并察看每篇文献后的引文。纳入标准：①具有原创性,论点论据可靠的实验文章。②观点明确,分析全面的综述文章。排除标准：重复研究。 资料提炼：共收集到30篇符合纳入标准的文献,涉及明胶酶的生理特性、调节,在角膜新生血管中的作用等方面。 资料综合：①角膜新生血管形成包括毛细血管内皮下基底膜降解、内皮细胞迁移和增殖、新的血管形成和新的基底膜形成等一系列过程,角膜细胞外基质是参与这个过程的主要成分。②明胶酶是一类参与角膜细胞外基质的分化、黏附、迁移、损伤修复及组织重塑的蛋白水解酶,受基因、酶原、活化后3个水平的调节。③对实验性角膜新生血管发生中明胶酶表达的研究表明,明胶酶是新生血管发生中的重要因子,用明胶酶抑制剂可以抑制新生血管的发生。 结论：明胶酶在角膜新生血管发生发展中,发挥着不可替代的作用,通过抑制其活性来阻止角膜新生血管发生,可能成为治疗新生血管相关性角膜疾病的新策略。     

青年人眼晶状体的显微研究及其临床意义

目的 通过对正常成人尸眼晶状体的显微解剖研究,推动白内障摘出及人工晶状体（IOL）植入术的改进。方法 测量53人共102只成年尸眼（年龄19－41a)的晶状体直径（LD）及无韧带区直径（ZFZ）等有关正常值。结果 正常成年人LD平均为9．61mm,ZFZ为7．73mm,ZFZ与LD呈直线正相关关系;晶状体核直径（ND）平均为7．68mm,核厚度（NT）为2．9mm,同一人的LD、ND、NT呈直线正相关关系;晶状体囊袋直径（CBD）平均为10．15mm,与LD比较有显著差异。结论 成年人白内障摘出术中连续环形撕前囊应在5－6mm之间。     

显微切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉44例

近年来,不少术者在胬肉切除时联合应用一些抗代谢药物如:丝裂霉素C、5-氟脲嘧啶等来降低术后复发率,复发率虽可降低,但亦带来了不少的眼部并发症.根据羊膜的生物学特性和丝裂霉素C的药理学特性,2001年6月至2004年3月,笔者采用显微切除联合羊膜移植术或联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉72例77眼,并对两组患者术后角膜创面上皮修复时间和复发率作一比较,现报告如下.