重症肌无力胸腺切除32例分析

198 5年 2月～ 1998年 12月 ,我们采用胸腺切除、合并纵隔脂肪清扫术治疗重症肌无力 32例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　对象　本组 32例中男 12例 ,女 2 0例。年龄 16～ 5 2例。病程 3个月～ 6年。根据曾氏 [1 ] 临床病理分期标准 : 型 (轻型 ) 17例 ,占 5 3.13% ; 型 (中型 ) 6例 ,占 18.75 % ; 型 (重型 ) 6例 ,占 18.75 % ; 型 (潜在危象型 ) 2例 ,占 6 .2 4% ; 型 (危象型 ) 1例 ,占 3.12 %。 32例中 8例合并胸腺瘤 (占2 5 % ) ,经病理证实为淋巴细胞型 3例 ;上皮细胞型 3例 ;混合型 2例。无胸腺瘤的 2 4例中 ,胸腺增生 16例 …     

一种新的临时心脏起搏方法:植入式电极导线外接永久起搏器

临时心脏起搏(temporary cardiac pacing,TCP)是用低能量电脉冲刺激心脏,模拟心脏冲动发生和传导电生理功能,使心脏维持跳动[1],以维持心脏节律,改善心功能.在临床上主要应用于各种原因引起的缓慢性恶性心律失常,如心脏停搏、有症状的心动过缓、双束支传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞或Ⅲ度房室传导阻滞等伴有...     

膀胱镜下输尿管导管置入术治疗结石性脓毒血症的疗效

目的 探讨膀胱镜下输尿管导管置入术治疗输尿管结石导致的尿源性脓毒血症的疗效.方法 回顾性分析2018年9月至2019年9月因输尿管结石导致尿源性脓毒血症在我科住院治疗的44名患者的临床资料.观察指标包括患者基本情况、手术成功率、平均手术时间、入住ICU及时间、平均住院时间、严重出血并发症和住院期间死亡率,对比手术前、术...     

放射性粒子组织间植入治疗口腔颌面-头颈部腺源性恶性肿瘤近期疗效分析

目的：回顾分析单独应用125I放射性粒子组织间植入近距离放疗治疗口腔颌面 头颈部腺源性恶性肿瘤的近期疗效。方法：2001年至2008年 北京大学口腔医院颌面外科头颈部腺源性恶性肿瘤患者43人,因全身或局部因素不能进行手术切除,肿瘤部位包括腮腺、舌、上颌、颌下、咽旁、颅底颞下凹和口底。肿瘤直径为2~8 cm。本组患者均采用了单独¹²⁵I放射性粒子组织间植入治疗,粒子活度2.59×10⁷~2.96×10⁷ Bq(0.7~0.8 mCi),周缘匹配剂量为120～160 Gy。术后复查随访,统计有效率、局部控制率和生存率,以及副反应等情况。结果：治疗使29人获得了肿瘤完全消退（完全缓解complete remission, CR）,7人消退大于50%（部分缓解partial remission, PR）,4人消退小于50%,2人无效,有效率CR+PR为83.7%。术后随访时间为8～48个月,平均21个月,失访1人,局部控制率为79%,总生存率为76.7%,最长无瘤生存已达48个月,未发现严重放疗副反应。结论：对于手术禁忌的患者或无法切除的腺源性肿瘤,放射性粒子组织间植入近距离放疗可以获得较好的近期疗效。     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后（附5例报告）

目的探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的诊治与预后。方法总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料，并结合文献进行讨论。结果本组5例胸腺瘤合并PRCA者，占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3．38％’（5／148）。随诊时间为1个月至16年，其中1例术后5个月复发，1年后死亡；1例术后1月死于肺部感染；其中3例均无复发，并恢复正常生活。结论外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法。     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

125I放射性粒子在骨介质中剂量分布的蒙特卡罗模拟

目的：应用蒙特卡罗方法建立6711型125I放射性粒子模型,计算其在不同骨介质中的剂量分布,为进一步分析125I放射性粒子治疗头颈部肿瘤的剂量分布提供依据。方法：应用MCNP4C软件（截面库DLC-200）建立6711型125I放射性粒子模型,计算其剂量率常数及在水介质中的径向剂量函数值,并与美国医学物理学家协会（American Association of Physicists in Medicine,AAPM）2004年发布的TG43UI报告推荐值对比验证125I模型。利用该模型,采用ICRU44报告推荐的成人不同骨介质的元素组成及密度编写MCNP材料卡,计算125I模型在不同骨介质中的剂量分布。结果：应用MCNP4C软件建立的125I放射性粒子模型的几何形态及规格符合AAPM的TG43UI要求。模拟得到了125I模型剂量率常数Λ=0.977 78 cGy/(h·U)及在水介质中的径向剂量函数值,并得出125I模型在不同骨介质中的径向剂量分布。在同样的介质深度,125I粒子的剂量沉积能力自骨皮质、骨松质、软骨、水、黄骨髓、红骨髓依次递减。在介质深度分别为0.01、0.1、1 cm处,125I粒子在骨皮质中的剂量沉积分别是在水中的12.90倍、9.72倍、0.30倍。结论：本研究建立的125I放射性粒子模型可靠性好,可用于后续在骨介质中的模拟计算。125I放射性粒子在不同的骨介质中的剂量分布不等同于水,能量主要沉积在骨介质表面,因此在制定靶区毗邻骨组织的125I粒子植入计划时应考虑骨介质的影响。     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血的诊治与预后(附5例报告)

目的 探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRcA)的诊治与预后.方法 总结外科治疗的5例胸腺瘤合并PRCA病人资料,并结合文献进行讨论.结果 本组5例胸腺瘤合并PRcA者.占金华市中心医院同期胸腺瘤病例数的3.38%(5/148).随诊时间为1个月至16年,其中l例术后5个月复发,1年后死亡;1例术后1月死于肺部感染;其中3例均无复发,并恢复正常生活.结论 外科治疗胸腺瘤合并PRCA是有效的首选方法.