三氯生暴露引起大鼠睾丸组织氧化应激与睾酮合成抑制

目的 研究三氯生(triclosan,TCS)暴露对青春期雄性大鼠睾丸形态学、类固醇激素水平以及激素受体表达的影响,探讨TCS抑制大鼠睾酮合成的潜在机制.方法 选取24只青春期雄性SD大鼠,用不同剂量TCS连续灌胃染毒31 d.通过苏木精—伊红染色(HE)分析睾丸组织形态学变化;通过酶联免疫吸收试剂盒(ELISA)测定...     

槐耳颗粒配合肺叶切除术治疗原发性支气管肺癌的临床研究

目的研究槐耳颗粒配合胸腔镜肺叶切除术对原发性支气管肺癌患者的影响。方法选取2013年7月-2016年7月我院及承德医学院附属医院收治的原发性支气管肺癌患者96例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组患者采用槐耳颗粒配合胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者临床疗效、高血钙发生情况、血清钙水平、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白细胞介素-8(IL-8)和癌胚抗原(CEA)水平。结果观察组患者治疗总有效率100.0%,显著高于对照组87.5%(P0.05);治疗后两组高血钙发生率及血清钙水平较治疗前均降低(P0.05或P0.01);观察组患者治疗后高血钙发生率2.1%显著低于对照组18.8%(P0.01),血清钙水平明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后IGF-1、IL-8和CEA水平均明显低于治疗前(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01)。结论槐耳颗粒配合胸腔镜肺叶切除术能够有效提高原发性支气管肺癌患者治疗效果,降低IGF-1、血清钙、IL-8、CEA水平。     

地佐辛于下肢骨折椎管内麻醉穿刺前干预的临床效果观察

目的探讨地佐辛用于下肢骨折椎管内麻醉穿刺前干预的安全性和有效性。方法选取100名临床下肢骨折在椎管内麻醉的手术者,麻醉穿刺前使用地佐辛和生理盐水进行对比。结果使用地佐辛的病人生命体征平稳,疼痛评分明显降低,同时穿刺时间缩短,麻醉满意度高。结论地佐辛用于下肢骨折手术前穿刺干预,循环稳定,缩短穿刺时间,对麻醉满意度高。     

针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用效果。方法60例ASAI-Ⅱ级锁骨骨折切开复位内固定术患者，按随机数字表法分为针刺麻醉联合瑞芬太尼组（A组）和臂丛肌间沟阻滞麻醉组（B组），每组30例。A组采用针刺联合瑞芬太尼镇痛药麻醉，B组采用臂丛肌间沟阻滞麻醉。记录患者入手术室时、手术切皮时、手术开始10min，手术结束时的MAP、HR、SpO2。结果2组患者各观察时点MAP、HR、SpO2比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论针刺麻醉联合瑞芬太尼镇痛麻醉，可以让患者在术中保持清醒，同时减少镇痛药和局部麻醉药的用量，可以安全地应用于锁骨骨折手术。     

医院医疗器械临床试验的特点及管理对策

该文通过分析中山大学附属第三医院近10年完成的医疗器械临床试验的一般资料,结合临床试验过程中的管理经验,对我院医疗器械临床试验的特点及存在问题进行阐述,并提出相应的管理对策以保证医疗器械试验的质量,提高医院对医疗器械临床试验管理的规范性。     

类孟买型OHm^A鉴定1例

类孟买型（para-Bombay phenotype）是一种罕见的H缺陷血型，其血型血清学特点为红细胞上ABH抗原缺乏或弱表达，血清中存在抗-H或抗-HI。作者在无偿献血者中发现1例类孟买型OHm^A报告如下。     

多发性肌炎合并获得性血友病A一例

患者女,34岁,未婚育.2003年5月出现四肢无力,2004年1月查肌酸激酶(CK)5470 U/L,凝血功能正常;肌电图提示肌源性损害;肌肉活检示肌纤维明显大小不一,少数肌纤维明显萎缩,呈小丛状分布,可见散在少数变性纤维和再生肌纤维,局灶性单核细胞浸润,束膜中个别小血管壁增厚,管腔窄,未见明显炎性细胞浸润;考虑迁延性肌炎,诊断多发性肌炎.予泼尼松60 mg/d和甲氨蝶呤(MTX)15mg/周治疗,肌力逐渐恢复.2007年10月2日查CK为156U/L(当时口服泼尼松10 mg、隔日一次,MTX 15 mg/周).     

大动脉炎合并脑梗死49例临床分析

目的 总结大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点,分析此类患者脑梗死复发的相关因素。
方法 回顾性分析2010年1月-2020年6月随访超过3年的大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料,对
此类患者脑梗死复发的相关因素进行分析。
结果 共纳入49例患者,首次脑梗死中位年龄30.0（22.0～45.0）岁,中位随访时间3.4（3.2～3.7）年。
11例（22.4%）出现复发性脑梗死,两次脑梗死间隔中位时间8.0（5.0～88.0）个月。与脑梗死无复发
患者相比,复发性脑梗死患者合并糖尿病比例（27.3% vs 2.6%,P =0.031）以及首次脑梗死后随访
期间平均TG水平（3.65±0.96 mmol/L vs 1.14±0.54 mmol/L,P =0.001）升高。大动脉炎受累动脉以颈
总动脉最为常见（48/49,98%）,其次是椎动脉（40/49,81.6%）,受累血管病变性质以狭窄（49/49,
100%）和闭塞（36/49,73.5%）最常见。脑梗死复发组动脉闭塞比例（100% vs 65.8%,P =0.024）和
动脉血栓发生率（45.5% vs 13.2%,P =0.033）均高于脑梗死无复发组。治疗方面,脑梗死复发组抗
血小板治疗患者比例（63.6% vs 97.4%,P =0.007）及接受血管重建术的患者比例（27.3% vs 68.4％,
P =0.033）均低于脑梗死无复发组。
结论 大动脉炎合并脑梗死的患者,如合并糖尿病、血脂控制欠佳、主动脉弓分支动脉有闭塞、血
栓形成者,脑梗死复发风险高。     

改良角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术的临床研究

目的对实施改良角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术的临床效果和手术安全性进行分析,对术后患者泪膜功能恢复情况进行观察。方法将符合治疗标准的患者随机分为观察组和对照组,观察组选择改良角膜隧道切口,对照组选择透明角膜隧道切口。结果两组患者术后裸眼视力同手术前相比明显提高(P0.05);术后不同时间点,裸眼视力比较,观察组好于对照组,具有统计学差异(P0.05)。角膜散光度比较,两组患者术后不同时间点同手术前相比,具有统计学差异(P0.05);术后不同时间点,角膜散光度对比,观察组比对照组轻,具有统计学差异(P0.05)。手术后不同时间点,两组Sit值和BUT值比较,观察组好于对照组,具有统计学差异。结论白内障患者采用改良角膜隧道切口超声乳化吸除术进行治疗,临床效果显著,手术安全性高,对患者泪膜功能进行保护,值得进行推广。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发原因分析

本研究回顾性分析我院2008-01—2011-12神经外科行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床资料,以期为慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后复发的防治提供理论依据。