综合治疗Colles骨折后腕关节僵硬

我院从１９９６年至今应用手法治疗,配合中药熏洗及功能锻炼治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折遗留腕关节僵硬３２例,取得良好疗效。１资料与方法１．１一般资料本组病人３２例,男１１例,女２１例,年龄３２～７６岁。腕关节活动范围（主要指屈伸范围）＜１０°１０例,１０～３０°１７例,３０～５０°５例,均合并不同程度的前臂旋转受限及手指伸屈功能受限,伤后至应用手法治疗时间１．２～６个月。１．２治疗方法（１）功能锻炼:开始时行有效握拳锻炼,８００～２０００次／ｄ,后逐渐行腕关节伸屈及前臂旋转功能,肩关节、肘关节功能锻炼,功能锻炼以主动锻…     

小鼠人白细胞抗原异基因皮肤移植后的机体免疫应答

目的 探讨人白细胞抗原(HLA)致敏后机体免疫应答,为寻找有效手段阻断抗体介导排斥反应(AMR)提供实验依据.方法 以转HLA-A2.1基因小鼠为供体,野生型小鼠为受体行2次皮肤移植建立HLA致敏小鼠模型,观察致敏小鼠体内各种免疫应答变化.结果 皮肤移植致敏后小鼠体内IgG显著升高,28 d达高峰[(14.10±0.47μg/L,酶联免疫吸附试验(ELISA)],以IgG2a为主[(449.4±113.5)μg/L,莱姆德抗原板法],伴外周血、脾脏及骨髓中各种淋巴细胞组成的变化;2次移植皮肤存活天数较第1次显著缩短[(3.0±0.7)d比(10.0±1.3)d];HLA-A2单一抗原致敏可诱导产生多种抗体,并对表达HLA-A2靶细胞具细胞毒作用.结论 HLA-A2致敏可诱导受体产生高水平IgG2a,与多种Ⅰ类HLA存在交叉反应,伴有B及T淋巴细胞的激活,导致移植后受体发生AMR.

Abstract：

Objective To understand the immune response changes in human leukocyte antigens (HLA) sensitized individuals in order to find out effective treatment for antibody-mediated rejection (AMR). Methods A HLA sensitized mouse model was established by skin graft using HLA-A2. 1 transgenic mice as donors and wild type mice as recipients. Different immune responses were studied in the sensitized recipients. Results Sensitizing mice with skin grafts from HLA-A2. 1 transgenic mice resulted in robust production of anti-HLA IgG, peak in 28 d[( 14. 10 ±0. 47) μg/L, enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)], mainly IgG2a[(449. 4 ± 113.5) μg/L, LATM120], accompanied by changes in the constitution of different B and T lymphocytes in peripheral blood, spleen, and bone marrow, also accelerated rejection of a secondary skin allograft[2nd graft survival day (3.0 ± 0. 7 ) d vs 1 st graft survival day ( 10. 0 ± 1.3 ) d]. Sensitization of recepients with single HLA-A2 induced antibodies which had cross reaction with a panel of class Ⅰ HLA. These antibodies had cytotoxic effect targeting HLA-A2 expressing cells.Conclusion HLA-A2 sensitization resulted in abundant production of IgG2a accompanied by activation and proliferation of different B and T lymphocytes. These antibodies cross-reacted with a panel of class Ⅰ HLA, and may be the cause of AMR after allogenic skin graft.     

内镜下微创保胆手术和胆囊切除术对肠道通透性的影响:一项前瞻性对照研究

目的探讨内镜下微创保胆手术和胆囊切除术对肠道通透性的影响。方法 30例胆囊结石/息肉患者,依照患者意愿,分成EMIC组和CHC(胆囊切除术,cholecystectomy)组,术前和术后第2天口服乳果糖(lactulose)/甘露醇(mannitol)试剂,收集尿液,应用高压液相色谱仪法测定乳果糖/甘露醇(L/M)比值,评价肠道通透性。结果 EMIC组术前和术后L/M比值分别为:(0.020±0.011)、(0.058±0.048);CHC组术前和术后L/M比值分别为:(0.038±0.048)、(0.146±0.087);两组术后尿L/M比值明显升高,P值分别为0.012和0.000;CHC组L/M比值增高幅度明显高于EMIC组([0.108±0.076)vs(0.037±0.013),P=0.006]。结论两种手术方式均可导致患者术后肠通透性增加,EMIC手术对患者肠通透性的影响小。     

赣州市贫困县3岁以下儿童营养健康状况的调查分析

目的赣州市贫困县3岁以下儿童营养健康状况。方法随机抽取赣州市贫困县石城、信丰县3岁以下儿童512名,对他们进行身高、体重的测量,并以问卷的形式对以上儿童的养护人进行了喂养方式及辅食添加状况的调查。结果3岁以下儿童营养不良率为42．82％,其中低体重率为21．09％,生长迟缓率为17．68％,消瘦率为3．24％。结论赣州市贫困县婴幼儿营养不良的问题仍不可忽视,应积极开展健康饮食的宣传和指导,推广平衡膳食、营养补充和营养强化,改善农村儿童的营养不良状况。     

天麻与常见伪品的鉴别

天麻为兰科(Orchidaceae)植物天麻Gastrodiaelata Blume的干燥块茎.原名赤箭.载于<神农本草经>,列为上品.具有祛风定惊,平肝熄风等作用.是临床上常用而且比较贵重的中药.     

靶向β-catenin的shRNA抑制结肠癌细胞增殖的体外实验研究

目的探讨靶向β-catenin的shRNA对结肠癌细胞Colo205的WNT通路的阻断和该基因沉默效应对结肠癌细胞在体外的生长抑制作用。方法构建靶向β-catenin的shRNA载体质粒和阴性对照载体.然后分别转染人结肠癌细胞Colo205。用RT-PCR和Western印迹法检测β-catenin的mRNA和蛋白的表达情况,细胞免疫荧光染色法检测β-catenin蛋白的表达。噻唑蓝实验评价转染后各组细胞的体外增殖情况。软琼脂集落形成实验检测各组细胞的非锚着依赖性生长的能力。结果成功构建了靶向β-catenin的shRNA和阴性对照质粒载体。特异性靶向β-catenin的shRNA能够明显下调β-catenin mRNA,并抑制β-catenin蛋白的表达,其抑制率分别为47.89％和45.26％（P〈0.05）。转染了特异性shRNA的实验组（CAT组）细胞增殖在转染后呈现随时间延长而进行性抑制的现象。在转染后72h,CAT组的细胞存活率为48.5％。与空白对照组的91.3％相比明显降低（P〈0.05）。在软琼脂里CAT组的细胞克隆数目（9个）明显少于空白对照组（46个）和阴性对照组（43个）（P〈0.05）。结论靶向β-catenin的特异性shRNA对结肠癌Colo205细胞具有沉默β-catenin基因表达从而阻断WNT信号通路的作用,并且能够有效地在体外抑制结肠癌细胞的增殖。     

Bcl-2和survivin蛋白在胃肠道间质瘤的表达与意义

目的探讨Bcl-2和生存素(survivin)蛋白在胃肠道间质瘤(GIST)的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法和病理图像分析系统检测85例胃肠道间质瘤(良性28例,潜在恶性16例,恶性41例)中Bcl-2和survivin的表达情况,结合临床病理学资料分组比较并进行统计学分析。结果 85例GIST中Bcl-2和survivin表达的平均灰度值在良性组、潜在恶性组、恶性组中依次递减,阳性表达水平逐渐增高。3组两两比较,各组的平均表达水平差异存在统计学意义(P0.05)。在41个恶性病例中,有浸润或转移的亚组的Bcl-2和survivin表达水平显著高于无浸润转移亚组的表达水平(P0.05)。GIST中Bcl-2和survivin表达有显著的正相关性(rs=0.43)。结论 Bcl-2和survivin高表达能够协同促进GIST的恶变和向外浸润转移,检测这两个指标也许有助于判断GIST的良恶性以及预测肿瘤的预后。     

靶向CTNNB1的shRNA抑制结肠癌SW480细胞增殖的研究

目的探讨靶向CTNNB1的shRNA对人结肠癌SW480细胞的基因下调效应和细胞增殖的抑制作用.方法构建靶向CTNNB1的shRNA载体质粒,然后转染入结肠癌SW480细胞.用RT-PCR和Western blotting方法检测CTNNB1的mRNA和蛋白的表达情况.MTT实验评价转染后各组细胞的增殖情况,并用流式细胞仪检测各组细胞的周期分布和凋亡情况.结果靶向CTNNB1的shRNA能够明显下调CTNNB1 mRNA和蛋白质表达（P＜0.05）,其抑制率分别是43.87%和45.16%.MTT实验提示CTN组细胞在转染后呈现随着时间延长而进行性增殖抑制的现象.在转染后72 h,CTN组的细胞存活率为46.4%,与空白对照组相比有显著性降低（P＜0.05）.而流式细胞仪显示CTN组细胞有明显G0/G1周期阻滞和凋亡率增高（P＜0.05）.结论靶向CTNNB1的特异性shRNA对结肠癌SW480细胞具有下调CTNNB1基因表达,促进细胞凋亡并且显著抑制细胞增殖的效应.     

腹腔镜探查术对结核性腹膜炎的诊断分析

目的 分析腹腔镜探查术对结核性腹膜炎的诊断价值.方法 选择从2003年到2009年间治疗的26例疑诊为结核性腹膜炎并行腹腔镜探查术的患者,回顾性分析患者的临床资料,评价腹腔镜探查术的诊断价值.结果 组织学活检确诊了20例患者为结核性腹膜炎,结核的诊断率为76.9%.其余6例患者中,4例患者为腹腔内广泛性的恶性肿瘤,2例...