HHcy ED大鼠血浆内Hcy的含量对阴茎海绵体CO/HO-2影响的研究

目的:研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)勃起功能障碍大鼠体内一氧化碳/血红素加氧酶2(CO/HO-2)体系的变化。方法:雄性4周龄Wistar大鼠40只,体重280～310 g,正常喂养1周后,随机分为正常对照组(A组,10只),余30只给予3%蛋氨酸饲料4周后,测定尾静脉血Hcy,将Hcy>16.0μmol/L的大鼠确定为HHcy,由此确定造模成功。将模型组随机均分为B组(HHcy大鼠模型组,继续给予3%蛋氨酸饲料喂养),C组(HHcy盐酸甜菜碱治疗组,每天继续给予3%蛋氨酸饲料喂养,下午定时给予60 mg/kg甜菜碱,0.3 ml生理盐水溶液灌胃)和D组[每日给与锌卟啉IX腹腔内注射45μmol/(kg.d)],4周后处死大鼠提取标本血检测Hcy含量、阴茎海绵体中Hcy的含量及阴茎组织CO测定。分别于4周和8周2个时间点进行阿朴吗啡实验。结果:比较4组大鼠血浆Hcy浓度、阴茎勃起次数、阴茎海绵体组织CO浓度及阴茎组织血管中HO-2阳性细胞数量的检测结果,与A组[(12.55±0.82)μmol/L、(1.88±0.05)次、(10.55±1.73)μmol/L、6 059±1 257]比较,B组[(25.01±0.94)μmol/L、(0.70±0.05)次、(9.51±1.52)μmol/L、2 595±514]血浆中Hcy水平显著上升(P<0.05),阴茎勃起次数、CO的含量与HO-2阳性细胞均下降(P<0.05或P<0.01),并且Hcy与阴茎勃起次数呈负相关性(P<0.01);C组[(14.37±0.47)μmol/L、(1.18±0.08)次、(10.36±1.56)μmol/L、6 295±1 156]与B组比较,阴茎海绵体内Hcy含量下降,而CO与HO-2含量明显升高,阴茎勃起次数明显升高,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:阴茎海绵体中的CO含量及阴茎海绵体HO-2表达减低可能是导致HHcy大鼠勃起功能障碍的原因之一。甜菜碱降低血浆Hcy浓度,增加阴茎海绵体中CO含量,是治疗HHcy勃起功能障碍的机制之一。     

孝感市2007—2014年居民肺癌发病趋势分析

目的 了解湖北省孝感市2007—2014年居民肺癌发病趋势,为制定肺癌防治措施提供参考依据。方法 收集孝感市2007年1月1日—2014年12月31日各级医院上报的肺癌新发病案登记资料,采用发病例数、粗发病率、中国标化发病率（中标发病率）、世界标化发病率（世标发病率）、年度变化百分比（APC）等指标对肺癌的发病趋势进行统计学描述。结果 孝感市2007—2014年居民肺癌粗发病率为31.01/10万~43.79/10万,年均粗发病率为34.13/10万,肺癌粗发病率随年份增长变化趋势不明显（APC=0.10,95%CI=-0.36~0.56,P>0.05）;中标发病率为19.88/10万~28.08/10万,随年份增长呈上升趋势（APC=2.32,95%CI=1.60~3.04,P<0.001）;世标发病率为14.14/10万~19.97/10万,随年份增长呈上升趋势（APC=2.42,95%CI=1.56~3.28,P<0.001）。2007—2014年男性和女性居民肺癌粗发病率分别为42.08/10万~58.47/10万和17.01/10万~28.34/10万,男、女性居民粗发病率随年份增长变化趋势均不明显（均P>0.05）;男、女性居民肺癌中标发病率和世标发病率分别为21.78/10万~35.37/10万和23.15/10万~37.83/10万、8.39/10万~18.31/10万和7.68/10万~16.78/10万,男、女性居民中标发病率和世标发病率均随年份增长呈升高趋势（均P<0.001）;居民肺癌粗发病率随年龄增长呈上升趋势（χ²_趋势=21 583.22,P<0.001）,其中男性＜40岁居民和女性＜35岁居民肺癌粗发病率较低,男、女性居民肺癌粗发病率分别在70岁~和75岁~年龄组达高峰,随后出现一定程度降低;不同性别居民肺癌粗发病率比较,55岁~、60岁~、65岁~、70岁~、75岁~、80岁~和85岁~年龄组男性居民肺癌粗发病率均高于女性居民（均P<0.05）。结论 孝感市居民肺癌中标发病率和世标发病率均随年份增长呈上升趋势,≥55岁男性居民肺癌粗发病率高于女性。     

九江市外出农民工HIV相关知识态度行为调查及HIV感染现状

目的了解九江市外出农民工艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染现状和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关知识、态度和行为,评价不同方式的宣教效果,为制定预防措施提供依据。方法 2009年2～8月,在九江市庐山区、瑞昌市和彭泽县三个县区抽取600名外出打工的农民工,采用血清流行病学和问卷调查方法,分别对宣教前后的农民工进行调查。结果未检出HIV感染者,宣教前对于HIV/AIDS的知晓率为67.89%,宣教后的知晓率为96.98%,与临时性伴发生性关系宣教前有75.21%的人愿意使用安全套,宣教后达86.07%。三种宣教方式的效果差异没有统计学意义。结论农民工对于HIV/AIDS的知晓率并不乐观,有必要在农民工人群中进行HIV相关知识的健康教育。     

高原低氧环境手术切口感染分析

切口感染是手术后常见并发症。但因环境和条件不同,切口感染的发生亦有差异。我院地处海拔3658米,系属低氧环境,从1970年至1990年共施手术2668例,切口愈合情况有详细记录的2200例,其中切口感染13例,现结合文献讨论如下:     

论解放思想与深化改革

改革的航船迎着胜利的曙光在祖国辽阔的海洋上乘风破浪,全速前进,奔向理想的航程.深化改革作为我国当今社会的主旋律,能动有效的加速与推进了中华民族历史的进程,展示了他的雄姿而振撼世界.1 深化改革强烈要求我们勇于冲破落后的传统观念和习惯势力的束缚,打破旧的体制和秩序,触及更多的权力和利益格局.如果我们的思想认识仍然停留在原有的方位,原有的层次,原有的进速,原有的高度,不积极主动地去迎接挑战,去适应,去接轨已经无法变化了的形势与坐标,改革就无法推进,无法深化,开放就无法扩大,我们将犯     

纤维支气管镜灌洗治疗昏迷患者合并重症肺部感染的临床研究

目的：总结纤维支气管镜灌洗治疗在救治昏迷患者合并肺部感染中的应用经验，评价其治疗效果和，临床意义。方法：将昏迷患者中合并肺部感染者76例随机分为纤维支气管镜灌洗组（治疗组）和常规治疗组（对照组），治疗组在对照组常规治疗方法基础上行床边纤维支气管镜灌洗，治疗10d后对两组体温、白细胞计数及临床疗效进行观察比较。结果：10d后治疗组在体温及白细胞计数方面优于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）：治疗组治愈率（30.8％）、有效率（74.4％）均优于对照组，病死率（5.1％）低于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：纤维支气管镜灌洗在昏迷患者合并肺部感染的治疗中可发挥积极、有效、安全的作用，值得普及应用。     

原发性高血压患者臂踝脉搏波传导速度与早期左心室舒张功能的相关性

目的探讨原发性高血压患者臂踝脉搏波传导速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）与左心室舒张功能的相关性。方法86例原发性高血压患者,测定基础baPWV值和相关生化指标;采用心脏多普勒超声检查相关参数：二尖瓣舒张早期快速充盈E峰和舒张晚期充盈A峰以及二尖瓣瓣环舒张早期速度e’值和舒张晚期速度a’,计算E／e’值,E／e’〈15为正常组,E／e’≥15为左心室舒张功能不全组,并进行E／e’与baPwV的相关性分析。结果左心室舒张功能不全组baPWV（1921．50±364．65）cm／s）大于正常组（1637．90-I-210．88）cm／s）（P〈0．05）．baPwV与E／e’值呈正相关（r=0．381,P=0．000）。结论baPWV可作为预测高血压患者左心室早期舒张功能不全的指标。     

喉罩通气全麻下经支气管镜高频电刀治疗主支气管肿瘤的临床观察

目的探讨喉罩通气全麻下经支气管镜应用高频电刀治疗主支气管肿瘤导致的气道阻塞的疗效、方法、安全性。方法选择主支气管腔内恶性肿瘤阻塞大气道导致呼吸困难的患者12例,在用异丙酚、芬太尼和维库溴铵行静脉全身麻醉后,再在喉罩通气下经支气管镜应用高频电刀对病变进行治疗。结果 12例患者经支气管镜下高频电治疗后呼吸困难得到明显改善。12例患者肺功能FEV1,气促评分在术前、后均有明显改变,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论喉罩通气全麻下经支气管镜高频电刀治疗主支气管肿瘤导致的气道阻塞,可以明显解除患者的气道阻塞,从而改善呼吸困难,提高生活质量,喉罩通气下经支气管镜高频电刀治疗大气道肿瘤安全、可行、治疗效果明显。