上颌尖牙双尖牙异位的临床矫治

异位牙(tooth transposition)是一种较少见的牙齿异常萌出。是指同一象限相邻两个牙齿的位置互换或一个牙齿发育萌出在一个不相邻的另一个牙齿的位置[1-2]。其临床矫治较复     

2D舌侧自锁矫治技术矫治前后头影测量分析

目的通过矫治前后头影测量分析初步评价2D舌侧自锁矫治技术的矫治机理,为临床应用推广提供依据。方法应用2D舌侧自锁矫治技术对12例成人错[牙合]深覆盖5例;安氏Ⅲ类前牙反牙合3例;非拔牙病例8例,拔牙病例4例（单个下颌牙）。不用排牙实验和复杂的托槽间接粘接技术,不使用不锈钢方丝,只使用热激活超弹性镍钛圆丝、不锈钢圆丝或澳大利亚钢丝,配合颌间牵引及链状皮圈等其他辅助装置用于调整上下颌间关系、关闭拔牙间隙及作一些简单的控根运动。通过7项代表颌骨及牙齿垂直向及矢状向变化的X线头影测量指标来评价该技术矫治前后患者颅颌牙面的变化情况。结果安氏Ⅰ类错[牙合]矫治前后除上前牙唇倾度外,其余头影测量结果变化无统计学意义（P〉0．05）;安氏Ⅱ类错[牙合]矫治后上下切牙间角从矫治前109°提高到矫治后126°,变化有统计学显著意义（P〈0．05）;安氏Ⅲ类前牙反[牙合]矫治前后X线头影测量结果表明上前牙唇倾度和上下切牙间角的变化有统计学显著意义（P〈0．05）。所有病例在获得绝对隐形矫治目的的同时,也取得了满意的矫治效果,矫治时间11～19个月。结论应用2D舌侧自锁矫治技术除安氏Ⅰ类牙列拥挤外,安氏Ⅱ类和安氏Ⅲ类错[牙合]矫治后前牙唇倾度都发生了明显变化,故其对成人轻度骨性错[牙合]的掩饰性治疗及牙弓内非大范围移动牙齿的非拔牙病例或个别拔牙病例的矫治均有很好的推广应用前景。     

下颌阻生智齿拔除术的护理配合

下颌第三磨牙是最常见的阻生牙,可引起冠周炎、食物嵌塞、邻牙龋坏等等,而需门诊拔除.为了拔牙手术的顺利进行和减少术后并发症的发生,护士需作好门诊手术的配合和护理工作.     

成人骨性Ⅱ类错（牙合）拔牙矫治后牙颌结构变化观察

［摘要］　目的　观察成人骨性Ⅱ类错（牙合）患者行拔牙掩饰性矫治后软硬组织、牙体长轴的变化。方法　选取2002—2019年在广西壮族自治区人民医院采用拔除四颗前磨牙完成掩饰性矫治治疗的成人骨性Ⅱ类错（牙合）患者24例,比较其治疗前后的SNA角、SNB角、ANB角、FMA角、SN-MP角、U1-NA角、U1-NA距、U1-SN角、L1-NB角、L1-NB距、L1-MP角、U1-L1角、Ls-E线距、Li-E线距和Z角等15项头影测量参数,并与正常（牙合）的正常参考值进行比较。分析L1-NB距的变化量与其余14项参数的变化量的相关性。结果　与治疗前比较,患者治疗后的SNA角、SNB角、U1-NA角、UI-NA距、U1-SN角、L1-NB距、Ls-E线距和Li-E线距减小,SN-MP角、U1-L1角和Z角增大,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前患者的SNB角、U1-L1角和Z角较正常参考值小,ANB角、SN-MP角、L1-NB距、L1-MP角、Ls-E线距和Li-E线距较正常参考值大,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患者的SNB角、U1-NA角、UI-NA距、U1-SN角和Z角较正常参考值小,ANB角、SN-MP角、L1-MP角、U1-L1角和Ls-E线距较正常参考值大,差异有统计学意义（P<0.05）。患者治疗前后△L1-NB距与△U1-NA角、△U1-NA距、△U1-SN角、△Ls-E线距、△Li-E线距、△L1-NB角、△L1-MP角呈正相关（P<0.05）,与△U1-L1角、△Z角呈负相关（P<0.05）。结论　成人骨性Ⅱ类错（牙合）拔牙矫治后上下唇软组织、下前牙牙体长轴均较治疗前改善,上前牙牙体长轴较正常略舌倾,硬组织改善不明显。下前牙的内收量影响上下颌前牙的唇倾度及后移量、上下唇的突度。     

固定矫治技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错成人与青少年颌骨变化的研究

本研究选取安氏类分类错畸形女性患者18人,成人组10人,青少年组(S2～3期)8人,使用固定矫治器矫治。治疗前后摄头颅定位侧位片,对上下颌骨及面高的19项测量项目作比较分析及t检验,结果发现青少年组下颌骨长长,颏前点下移,前全面高及前下面高增加,而成人组颌骨变化无统计学差异。结论:青春生长迸发期使用固定矫治技术治疗安氏类分类女性患者可使下颌骨向前下方生长,提高矫治疗效     

成人骨性Ⅱ类错（牙合）固定矫治颌骨不调极限的探讨

［摘要］　目的　了解成人骨性Ⅱ类错（牙合）掩饰性矫治后有好的咬合关系的患者治疗前颌骨不调的极限。方法　选取已完成掩饰性固定正畸治疗的成人骨性Ⅱ类错（牙合）的患者38例,分别对其治疗前、后牙合模型及头颅定位侧位片进行测量分析,获取治疗前后PAR指数、ANB角、U1-SN角等测量项目值并进行比较,分析治疗前ANB角与其它测量项目的相关性。结果　（1）所有患者治疗后均获得了良好的咬合关系;（2）治疗前角ANB与加权PAR总值减少量、治疗后U1-SN存在着线性正或负相关关系（P<0.05）。结论　部分成人骨性Ⅱ类错（牙合）可以通过掩饰性矫治获得满意的咬合效果,但当治疗前ANB角大于9°时,应积极建议患者考虑正颌外科治疗。     

舌侧矫治技术整体内收上前牙三维有限元模型的建立

目的建立舌侧矫治技术整体内收上前牙的三维有限元模型,为进一步探讨舌侧矫治技术整体内收上前牙的生物力学特征奠定基础。方法利用志愿者的CT扫描数据及舌侧托槽等实体数据通过一系列专用软件的运行,建立包含上颌骨、牙槽骨、牙周膜、牙(拔除左右第一双尖牙)、舌侧托槽、有牵引钩(不同长度)的舌侧弓丝及上颌腭侧微种植体在内的整体上颌三维有限元模型。结果建立了牵引钩长度分别为2 mm、4 mm、6 mm、8 mm、10 mm的五个上颌有限元模型,每个模型均包括42个实体模型。结论所建立的舌侧矫治技术整体内收上前牙阶段具有不同长度牵引钩的整体三维有限元模型,几何相似性强,临床模拟度较高,为后续的模拟加力研究创造了条件。     

无鼾老年人上气道及周围结构矢状面测量分析

目的建立无鼾正常老年男女性上气道及周围结构矢状面52项测量项目的正常值范围并作比较。方法摄取无鼾正常老年男性38名、女性18名的X线头颅定位侧位片,测量分析上气道及周围结构52项测量项目,行统计学t检验。结果建立两组人群上气道及周围结构矢状面52项测量项目的正常值范围,老年男性上气道矢状面较宽,软腭、舌体较大,但软腭、舌体占口咽腔比例、上下颌骨关系、下颌平面角、软腭及舌的倾斜度、下气道咽后壁厚度两组差异无显著性。结论老年男女人群上气道及周围结构矢状面不尽相同,老年女性上气道矢状面宽度较男性窄。     

安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙与非拔牙矫治后舌侧弓形对比分析

目的:比较安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙与非拔牙矫治后的上颌舌侧弓形特点.方法:测量安氏Ⅰ类错(牙合)矫治后的上颌牙(牙合)模型60 副(拔牙与非拔牙矫治各30 副)得出其舌侧牙弓宽度、深度的均值及标准差,测量结果进行统计学处理并绘制其舌侧弓形图作分析比较.结果:拔牙组前牙区舌侧牙弓宽度、深度均大于非拔牙组,差异有统计学意义(P＜0.05),前磨牙区舌侧牙弓深度拔牙组大于非拔牙组,差异有统计学意义(P＜0.001),宽度差异无统计学意义(P＞0.05).2 组的牙弓形态前牙区较一致,前磨牙、第一磨牙区2 组差异较大,从第一磨牙远中舌尖向后弓形又趋于一致.结论:安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙与非拔牙矫治后的上颌舌侧弓形整体形态相似,但拔牙组前部弓形较非拔牙组深.     

正常男性青、老年人上气道结构的矢状面测量分析

目的　探讨无鼾正常男性青年及老年人群上气道及周围组织 5 2项测量项目的正常值范围 ,比较两组间差异。方法　摄取无鼾正常男性青年 47名、老年 3 8名的X线头颅定位侧位片并使用开发软件测量上气道及周围结构 5 2个测量项目 ,对测量值进行统计学T检验。结果　两组人群多为低角面型。老年组下颌骨颏部靠后 ,会厌及舌骨靠前下方 ,上气道鼻咽径及会厌至咽后壁距较宽 ,悬雍垂尖至咽后壁距较窄 ,软腭长而肥厚 ,舌体厚而较直立 ,与软腭接触长度大 ,舌及软腭占口腔及上气道面积较大。结论　二组上气道结构有差异 ,应分年龄段建立上气道及周围结构的正常值范围