中医脏腑概念认知加工的事件相关电位研究

目的：通过在不同语境下提取脏腑图和解剖图语义信息的变化和差异,考察中医脏腑概念的认知加工特点。方法：实验a、b分别采用图词匹配范式和图词整合范式,记录中医相关专业学生进行脏器概念匹配及脏腑术语整合加工的行为学和脑电数据。结果：图片呈现后引起的400 ms事件相关电位负波（N400）差异有统计学意义,实验a中脏腑图在前额、额区更负（P<0.05）,实验b中解剖图在前颞区更负（P<0.01）。词语呈现后诱发的晚期正成分（LPC）差异有统计学意义,由实验a前额、额、额中央、中央的脏腑图更正（P<0.05）,到实验b左、右前额和右额区的脏腑图更正（P<0.05）和右侧顶区的解剖图更正（P<0.01）。结论：由熟悉度导致的图片语义信息加工差异变小,脏腑术语的上下文语境对解剖图提取语义信息的抑制效应更明显。与脏腑图相比,解剖图具有整合相应概念的优势,但中医脏腑概念与2种图片,尤其是解剖图并未形成对应表征关系,中医相关专业学生对脏腑概念的加工缺乏对应的心理图像,脏腑概念更类似于抽象概念。     

基于词频分析法的《黄帝内经》五藏核心观的建构

《黄帝内经》奠定了中医理论体系五藏核心观的基础框架。本文运用词频分析法和语料分析法相 结合的方法对《黄帝内经》中“五藏”及其类概念进行定量与定性的研究,从而考察五藏核心观建构的动机、主 体、辅助条件等问题。词频分析表明五藏在《黄帝内经》中是一个普遍的概念,其意义内涵有整体和个体的差 异。五藏语境的定性分析表明严重病理状态的指向为五藏核心观提供了强烈的动机;五藏生理机能内容广泛, 人体机能或以五藏为始或终于五藏是五藏核心观的主要内容;五藏整体突破了五藏个体的诸多限制,使五藏作 为人体核心其凝聚力更强;五藏类概念是五藏概念的衍化、其功能是固化五藏所指,增强五藏概念的观念认同。     

体检中心护士压力源调查及对策

目的了解护士工作压力来源并提出相应对策,为管理者采取有效措施减轻护士工作压力、稳定护士从业心态提供参考.方法采用问卷调查对体检中心40名护士工作压力感受及来源进行分析并采取应对措施,3个月后再次调查护士压力感受.结果受调查护士中,27.5%感觉压力大,52.5%感觉压力一般,20%感觉压力小,体检中心护士工作压力源包含生理性压力源、社会性压力源、心理性压力源.应对措施实施后,20%护士感觉压力大,55%护士感觉压力一般,25%护士感觉压力小.结论积极控制体检中心护士压力源可有效缓解护士压力,提高护士从业稳定性.     

中医隐喻研究12年

中医语言描绘了一个有关人体生理、病理、疾病、治疗的隐喻世界。中医隐喻研究的诞生,正是为了解密中医学勾画的这个有关人体的隐喻世界。在中医学界和语言学界一些学者的共同努力下,中医学绘出的这幅画卷渐渐展现于世人之前,使人看清由生产和生活经验、自然和社会经验、感性和理性经验等交织而成的中医语言。中医隐喻的研究在方法上、经验上、方向上虽有欠缺,但瑕不掩瑜。期待中医隐喻研究展示更精彩的中医画面。     

中医阴阳转化思维不对称性的认知神经加工机制

目的：利用事件相关电位（ERP）和功能性磁共振成像（fMRI）技术揭示阴阳转化思维不对称性及其认知神经机制。方法：采用ERP和fMRI技术分别记录30名中医学专业研究生完成一项医学阴阳转化的判断任务过程中的反应时、正确率、脑电波信号和血氧水平依赖信号,并进行统计分析。结果：中医研究生判断阳转阴的反应速度快于判断阴转阳。ERP结果表明阴阳转化在认知加工后期的不对称性,与阴转阳在注意资源分配、工作记忆过程、语义分析与情境整合中存在优势相关。fMRI结果发现右侧脑岛和右侧额中回对阴阳转化认知的响应方式存在不对称,提示情绪加工和奖赏机制可能对维持阴转阳任务的工作记忆密切相关。而额中回或参与消极信息的抑制反向促进阴转阳任务的语义整合分析。结论：阴阳转化存在认知加工不对称性,大脑右半球对阴阳转化认知转化存在不同的加工模式。     

二性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的护理

隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的严重中枢性神经系统疾病。本病发病隐匿 ,呈急性或慢性经过 ,一般到医院就诊或确诊时病情都比较严重。因此 ,对此病程长、治疗及恢复期长的病人能治愈康复 ,护理是很重要的一环。1　临床资料　　自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我科共收治了 1 0例患者 ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 37岁。神志清醒 9例 ,昏迷 1例 ,患者脑膜刺激征均阳性 ,颅内压增高 5例 ,腰穿查脑脊液涂片墨汁染色找隐球菌而确诊 ,治疗均选用二性霉素 B( Am B)静脉点滴 ,同时作 Am B鞘内注射 ,时间最长为 1 0个月 ,最短…     

基于中医语言的中医思维研究--来自认知神经科学的新方法

中医语言是一种基于隐喻思维的语言,描绘了一个有关人体生理、病理以及疾病治疗的隐喻世界。隐喻不仅是一种语言现象,更重要的是一种认知或思维方式。不同的认知方式将导致大脑电磁波信息和代谢信息的差异。如果中医语言与西医语言存在差异,那么理解此两种语言时将呈现不同的大脑神经活动,且此差异能被事件相关电位(ERPs)技术与功能性磁共振成像(f MRI)技术捕捉。文章为"中医具有独特性思维方式"的命题研究提供了来自认知神经科学的研究方法。在分析了认知神经科学方法和理论在隐喻认知研究的应用以及中医语言认知研究现况后,提出了应用ERPs技术和f MRI技术研究中医思维的理论假说和中西医语言对比研究方案。应用此类技术研究中医语言将开辟中医认知实证研究的道路,因而具有重要意义。     

临床使用甘露醇的预防护理

我科2002年1月至2004年2月对426例病人应用甘露醇降颅压，其中18例出现不同程度的不良反应。本文从护理角度，对正确使用甘露醇的有关问题及如何预防不良反应分析如下。     

颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄病人的护理

颈动脉支架成形术（carotid angioplasty and stenting，CAS）是借助经皮穿刺导管技术将支架置入靶血管治疗血管狭窄的方法，具有选择性高，创伤小，安全有效及并发症少的优势。随着神经血管内介入治疗和医用材料的高速发展，血管内支架成形术成为治疗颈动脉狭窄的主要治疗手段。我院神经内科从2006年3月至2007年6月为4例颈动脉狭窄病人施行CAS，现将护理体会报告如下。     

基于事件相关电位的中西医命题认知差异研究

目的：应用事件相关电位技术,捕捉大脑判断中、西医命题时产生的脑电成分,探索不同医学命题理解过程的脑神经机制,为中西医的思维差异提供认知神经科学层面的研究证据。方法：采用尾词范式与句义正确性判断任务,采集中医相关专业研究生在理解中医、西医命题时产生的脑电数据。应用重复测量方差分析对早期左前负成分(ELAN)、200 ms事件相关电位正波(P200)、400 ms事件相关电位负波(N400)、600 ms事件相关电位正波(P600)时间窗的结果数据进行统计。结果：在ELAN、P200时间窗,中西医命题的波幅差异不显著(P>0.05);在N400时间窗,西医命题比中医命题诱发了更负的波幅(P=0.04);在P600时间窗,中医命题比西医命题诱发了更正的波幅(P=0.01)。结论：在命题加工的前期词汇识别阶段,西医命题比中医存在更显著的具体性效应;在后期语义整合阶段,中医命题比西医涉及更多的整合加工,可能反映了中医语言的隐喻映射加工进程。