心房颤动的离子通道重构及其分子机制

心房颤动 (ＡＦ)一直是心律失常学关注的焦点。ＡＦ的电生理特点为心房有效不应期 (ＡＥＲＰ)和动作电位时限 (ＡＰＤ)缩短、不应期离散度增加[1] 。ＡＦ心率范围内的慢性房性心动过速可在离子通道的功能上引起重大变化 ,并产生维持ＡＦ持续的功能性底物 ,这种趋势可能就是其治疗抵抗的一个重要潜在因素[2～ 4 ] 。但引起这些离子通道功能改变的分子学机制还不甚清楚。随着斑片钳技术和分子克隆及基因突变技术等得以广泛应用 ,人们已经开始在新的水平上解释ＡＦ病人离子通道的变化。1　钾通道电流　　钾离子通道是广泛存在的、种类最多、最…     

内毒素诱导原代肝细胞表达FasL及其细胞毒效应

目的 探讨内毒素直接与间接致肝细胞凋亡在内毒素血症肝脏损伤中的病理机制。方法 采用低浓度胶原酶原位循环灌流法分离,培养肝细胞,经不同浓度内毒素（１、５、１０μｇ／ｍｌ）作用２４、４８ｈ后免疫组织化学法检测肝细胞膜性ＦａｓＬ（ｍＦａｓＬ）表达及ＴＵＮＥＬ试验检测内毒素直接与间接致肝细胞凋亡情况。结果 内毒素作用２４ｈ后肝细胞ｍＦａｓＬ表达阳性程度为＋＋－＋＋＋,对照组为阴性,内毒素直接作用２４ｈ后肝     

糖尿病小鼠心肌生化改变及硒、大蒜素的保护作用

自由基代谢异常和许多疾病的发展有密切的关系 ,机体清除氧自由基由抗氧化酶和抗氧化物质完成。近年来研究发现 ,大蒜素可提高机体的抗氧化功能 ,而微量元素硒是抗氧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶的活性中心。目前对糖尿病状态下心脏氧化损伤及其保护作用的研究尚不多见 ,本实验通过建立四氧嘧啶糖尿病小鼠动物模型 ,观察硒、大蒜素及两药合用对糖尿病小鼠心肌生化改变的作用 ,为临床治疗提供参考。材料与方法 :昆明种雄性小鼠体重(2 0± 2 )ｇ,采用四氧嘧啶水溶液腹腔注射 10 0ｍｇ/ｋｇ,制造糖尿病模型 ,将血糖值超过 2 0 0ｍｇ/ｄｌ的小鼠用于…     

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的临床特点和再成形治疗

目的     

Gene Expression of Atrial Calcium-Handling Proteins in Patients with Rheumatic Heart Disease and Atrial Fibrillation

Objectives To investigate the gene expression of calcium - handling proteins in patients with rheumatic heart disease (RHD) and atrial fibrillation (AF) . Methods A total of 50 patients with rheumatic mitral valve disease were included. According to cardiac rhythm and duration of episode of AF, patients were divided into four groups: sinus rhythm group, paroxysmal AF group, persistent AF for less than 6 months group and persistent AF for more than 6 months group. Atrial tissue was obtained from the right atrial appendage, the right atrial free wall and the left atrial appendage respectively during open heart surgery. Total RNA was isolated and reversly transcribed into cDNA. In a semi - quantitative polymerase chain reaction the cDNA of interest and of glyceralde-hyde3 - phosphate dehydrogenase (GAPDH) were amplified and separated by ethidium bromide - stained gel electrophoresis. Multiple liner regress was used for correlation between the mRNA amount and age, sex, right atrial diameter (RAd) and left a     

胸腺肽αl治疗重症肝炎的免疫调节研究

为了解日达仙的免疫调节作用,选取18例重症肝炎病人用日达仙(Tα1)治疗,并在治疗前后检测内毒素(ISP)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素2受体(IL-2R)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、及T细胞亚群(CD8+CD4+).结果治疗前LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+均增高(P＜0.01),而IL-4及CD4+降低.经Tα1治疗后LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+均降低(P＜0.01),而IL-4和CD4+增高.提示Tα1是一种强有力的免疫调节剂,它能降低LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+,提升IL-4水平,从而减轻重症肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤.     

心血管病急症治疗指南——急性心肌梗死并发心源性休克

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是最为严重的心血管急症 ,心源性休克又是ＡＭＩ最危重的并发症之一 ,其发生是由于大量坏死心肌收缩力减弱 ,心排出量显著下降 ,而导致的休克综合征。近 10年来 ,随着诊断及治疗手段的进展 ,一方面ＡＭＩ并发心源性休克发生率、病死率均有所下降。北京地区1971年以前心源性休克的发生率为 2 0 6 % ,至 1978年以后降至 10 %以下 ,1983年时为 7 4%。国外发生率约为 10 %(2 4%～ 15 0 % )。常规药物治疗的ＡＭＩ并发心源性休克的病死率高达 80 %～ 90 % ,约 5 0 %在休克开始 10ｈ内死亡 ,80 %在 1周内死亡 ;在主动脉内…     

中医药对神经变性疾病细胞自噬的调节作用

神经变性疾病发病率高,治疗效果差。自噬是其发病机制一个较新的研究方向,自噬过度及不足将导致细胞功能受损,发生神经变性疾病。而中医药对于机体体质平衡的调节与自噬清除异常蛋白维持体内环境稳定性有相通之处,部分中药也证实对于自噬有调节作用。中医药通过对自噬的干预治疗神经变性疾病,将是未来的研究方向。     

肺磨玻璃结节建模方法

目的寻求一种模拟不同比例实性成分的肺磨玻璃结节的建模方法。方法 1.肺结节选材预实验:以猪肉浆,硫酸钡悬液,血钡混合液作为原材料注入离体猪肺内,经CT薄层扫描,由两名放射科主治医师筛选图像得出最适合制作磨玻璃结节的材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:将优选材料(血钡混合液)按照钡剂质量浓度梯度0%、1%、2%、……14%、15%递增顺序、在离体肺内形成不同比例实性成分的16个梯度的磨玻璃结节,重复5组。由两名放射科主治医师在PACS系统下测每个结节各层面面积、实性成分面积。将两个医生分别所测的五组肺结节数据取均值,使用spss21软件进行统计学分析,研究钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,用线性回归方程表示,并得出成像最佳钡剂浓度。3.在活猪肺重复以上实验,并找出活体猪肺内钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,并用线性回归方程表示。结果 1.肺结节选材预实验:血钡混合液可以制备纯磨玻璃与混杂磨玻璃结节,根据不同钡剂浓度变化形成不同实性成分磨玻璃肺结节,作为优选材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:钡剂在0%-10%浓度内可以形成各种亚实性成分磨玻璃结节,符合方程Y=2.897+5.745X,R~2=0.837,钡剂浓度与结节内实性成分有一定关系,钡剂浓度增加,实性成分呈大致增加趋势(X代表钡剂浓度,Y代表结节内实性成分面积百分比)。3.活体猪内磨玻璃结节实性成分面积百分比与钡剂浓度呈正相关,符合方程Y=15.048+3.574X,R~2=0.894。结论用血及钡剂制成的血钡混合液可以用于任意肺磨玻璃结节的制备,钡剂浓度与肺磨玻璃结节内实性成分面积百分比呈正相关。     

血压联合体质量指数与新发慢性肾脏病的关系

目的探讨成人群体中血压联合体质量指数(BMI)对新发慢性肾脏病(CKD)的影响。方法采用回顾性队列研究的方法,以参加2006-2007年健康体检的开滦研究人群作为研究队列,其中符合入选标准的研究对象共84 671人。依据血压[高血压:收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg或有明确诊断的高血压病史或正在服用降压药;正常血压:收缩压140和舒张压90 mm Hg且无明确诊断的高血压病史和未服用降压药]和BMI(超重肥胖:BMI≥24 kg/m~2;非超重肥胖:BMI24 kg/m~2)将观察对象分为4组:正常血压非超重肥胖组、正常血压超重肥胖组、高血压非超重肥胖组和高血压超重肥胖组;CKD定义为:至少2次体检出现估算的肾小球滤过率(eGFR)下降或者蛋白尿;用Kaplan-Meier法计算各组新发CKD的累积发生率,并用Log-rank检验比较不同组别累积发生率的差异;采用Cox比例风险模型探讨不同组别对新发CKD的影响。结果符合入选标准的84 671名基线非CKD人群,在平均随访(8.77±1.41)年期间,共新发CKD 3 625例,累积发生率达4.28%;正常血压非超重肥胖组、正常血压超重肥胖组、高血压非超重肥胖组、高血压超重肥胖组新发CKD的累积发生率分别为2.63%、3.26%、4.47%、6.63%;并且各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素Cox回归分析显示,在校正多种混杂因素后,与正常血压非超重肥胖组相比,正常血压超重肥胖组、高血压非超重肥胖组和高血压超重肥胖组新发CKD的风险均增加,对应的HR(95%CI)分别为1.23(1.10～1.37)、1.53(1.35～1.73)、2.23(2.02～2.47)。此外,分别除外糖尿病、吸烟及服用降压药人群后进行了敏感性分析,结果与主要研究结果趋势一致。结论高血压和超重肥胖与新发CKD相关,同时合并高血压及超重肥胖新发CKD风险高于单独高血压或者超重肥胖者。