应用二维电泳和质谱技术筛选食管癌及癌旁组织的差异表达蛋白质

目的 筛选食管癌组织与正常食管组织中的差异表达蛋白质,以发现用于食管癌早期诊断的生物学标志物.方法 收集食管癌组织及其配对的正常食管组织,提取组织蛋白质,进行二维电泳,选取在癌组织中高表达的3个点和在正常食管组织中高表达的3个点进行基质辅助激光解吸离子化-飞行时间质谱分析,将获得的肽质量指纹图进行生物信息学分析,鉴定差异蛋白质,利用RT-PCR方法验证蛋白质组筛选结果.结果 建立了分辨率高、重复性较好的食管癌和食管正常组织蛋白质的二维电泳图谱,经鉴定发现了鳞状细胞癌抗原1、细胞角蛋白4和膜联蛋白Ⅰ在食管癌组织中表达下调.磷酸丙糖异构酶1、锰超氧化物歧化酶和热休克蛋白27在食管癌组织中表达上调.RT-PCR的实验结果验证了差异蛋白质的可靠性.结论 食管癌组织和正常食管组织的差异表达蛋白质可做为食管癌早期诊断的候选生物学标志物.     

碘油羟基磷灰石纳米粒对兔VX2肝肿瘤Paxillin和P130Cas表达的影响

目的研究碘油羟基磷灰石纳米粒（nHAP）经肝动脉灌注治疗对兔VX2肝肿瘤转移相关基因Paxillin（桩蛋白）和P130Cas表达的影响。方法将100只新西兰白兔肝内肿瘤种植后2周,随机分为5组,每组20只,设生理盐水组（A组）、nHAP组（B组）、单纯碘油组（C组）、阿霉素碘油组（D组）和碘油nHAP组（E组）。经肝动脉灌注给药后2周,采用免疫组织化学和Western blotting检测这两个基因在蛋白水平的表达。结果两种方法结果均提示：兔VX2肝肿瘤中Paxillin呈低表达而P130Cas呈高表达。与A组相比,C组和D组残余肿瘤区的Paxillin表达降低,而E组表达则显著升高（P〈0．05）;与A组相比,C组和D组残余肿瘤区的P130Cas表达升高,而E组表达则显著降低（P〈0．05）。结论兔VX2肝肿瘤中Paxillin的低表达和P130Cas的高表达可能与其高转移性有关。单纯碘油及阿霉素碘油经肝动脉治疗可降低Paxillin的表达,而碘油nHAP可升高其表达;单纯碘油及阿霉素碘油经肝动脉治疗可升高P130Cas的表达,而碘油nHAP可降低其表达。提示碘油nHAP可能可以抑制VX2肿瘤的转移。     

肌酸磷酸激酶在皮肌炎患者诊断中的意义

目的:探讨肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶谱在皮肌炎临床诊断中的价值。方法:治疗组198例皮肌炎患者与健康对照组进行研究,于治疗前(急性期)、治疗后1个月(缓解期)采取血样,应用UNICAP100R采用荧光免疫分析法检测血清肌酸磷酸激酶总酶活性及测定肌酸磷酸激酶的同工酶。结果:对照组50例肌酸磷酸激酶平均活性为104.6U/L,治疗组198例肌酸磷酸激酶平均活性为579.5U/L,其中升高179例,占90.4%。179例皮肌炎患者中肌酸磷酸激酶总酶异常者,肌酸磷酸激酶同工酶均有特征性异常改变,典型改变为肌酸磷酸激酶-MM明显降低,并见肌酸磷酸激酶-MB同工酶及肌酸磷酸激酶-MM亚型,但未见肌酸磷酸激酶-MB同工酶。结论:肌酸磷酸激酶同工酶检查对皮肌炎的病程及疗效评价有重要意义。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体治疗类风湿关节炎60例临床观察

目的探讨应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体治疗类风湿关节炎临床效果。方法 2008年1月-2009年12月收治120例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组选用甲氨蝶呤,口服,每周用10mg,3周后增到15mg,每周1次,以后维持6-12周;观察组应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白皮下每次注射25mg,每周注射2次,共注射12周。结果观察组显效33例,有效18例,无效9例,总有效率为85.0%,早期疗效反应,出现1周后反应明显,明显疗效反应发生在1个疗程结束前后;对照组显效30例,有效12例,无效18例,总有效率为70.0%,低于对照组（P〈0.05）,且起效慢。两组观察组和对照组中总的不良反应发生率分别是43.3%和41.7%（P〉0.05）,未发生结核病和恶性肿瘤,无死亡病例和严重不良事件。结论重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体能有效改善类风湿关节炎患者的症状,比甲氨蝶呤起效快、效果更明显,值得临床应用。     

婴幼儿心脏术中心腔内探头经食管超声监测31例

目的探讨10F经心腔内超声导管探头对行经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)先天性心脏病患者的安全性和外科治疗疗效的影响。方法体外循环前、后行TEE,检查心脏和大血管的结构及功能,评价手术效果。结果TEE监测的31例手术中,能提供重要修正意见的有8例(8/31,26%),发现多为残余分流、反流及狭窄,术中未发生明显并发症。结论10F经心腔内超声导管探头行TEE检查,监测婴幼儿先天性心脏病患者进行心血管手术的实用性和安全性,能提供即时的修正意见,值得进一步探索和推广。     

术后早期全身炎症反应综合征对急性Stanford A型主动脉夹层患者短期预后的影响

目的 探讨术后早期全身炎症反应综合征(SIRS)对急性Stanford A型主动脉夹层患者短期预后的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月中国医学科学院阜外医院深圳医院ICU收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者88例,其中男76例、女12例,年龄23～73(50.28±9.59)岁.根据术后24...     

新生儿静脉导管血流动力学与肝功能的相关性研究

【】目的 探讨不同胎龄新生儿静脉导管血流动力学指标与肝功能的关系。方法 选择确诊为静脉导管未闭的新生儿175例作为病例组,并依据胎龄分为A组(55例,胎龄31～34周)、B组(58例,胎龄35～37周)、C组(62例,胎龄38～40周),于出生后2～3天应用彩色多普勒超声检测各组新生儿静脉导管内径、平均血流速度并计算血流量;选择确诊为静脉导管闭合的新生儿60例作为对照组(胎龄38～40周);观察各组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、血氨(NH3)、血清总蛋白(TP)]及凝血酶原时间(PT)的变化。结果 A组的静脉导管血流量明显大于B组及C组,B组的静脉导管血流量大于C组,三组间差异有统计学意义(P<0.01);A组的ALT、AST高于B组、C组及对照组(P<0.01),但B组、C组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的TBA、NH3及PT均高于B组及C组,A组的TP低于B组及C组,三组间差异有统计学意义(P<0.01),但C组的TBA、NH3、TP、PT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 新生儿胎龄越小,未闭合的静脉导管血流量越大,其所引起的较大量门体静脉分流会对肝功能产生影响,而且静脉导管分流量越大,对新生儿肝功能影响越明显。     

实时三维超声心动图对二尖瓣冗长致左室流出道梗阻的分析研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室流出道血流动力学改变,分析二尖瓣前叶冗长致左室流出道动力性梗阻的原因。方法 2018年2月至2020年3月本院经超声心动图确诊二尖瓣冗长患者18例(研究组),正常人23例(对照组)。在常规二维超声心动图基础上,应用RT-3DE观察畸形二尖瓣立体形态及血流动力学改变,测量两组的二尖瓣前叶长度(AMV-L)、左室流出道血流速度(LVOT-V)、压力阶差(LVOT-P)、室间隔厚度(IVS-D)、左室后壁厚度(LVPW-D)、左室舒张末期内径(LVD-D)、左室收缩末期内径(LVS-D)、二尖瓣血流速度(MV)、左室射血分数(LVEF)及心率(HR),测量研究组的二尖瓣前叶残余冗长部长度(AMV-eL)。结果 ①研究组的AMV-L、LVOT-V、LVOT-P、IVS-D、LVPW-D均大于对照组(P＜0.05),而两组的LVD-D、LVS-D、MV、LVEF、HR均无显著性差异(P＞0.05);②研究组二尖瓣前叶冗长部均出现收缩期前向运动(SAM);③研究组的AMV-L与AMV-eL呈正相关性(r=0.925,P＜0.05),AMV-eL与LVOT-V、LVOT-P呈正相关性(r1=0.916,r2=0.923,P＜0.05)。结论 二尖瓣冗长可致左室流出道梗阻,其残余冗长部收缩期前向运动是导致左室流出道梗阻的原因,梗阻程度取决于二尖瓣前叶长度及其残余冗长部长度。     

小儿柴桂退热口服液联合开喉剑喷雾剂治疗手足口病的临床研究

目的探索小儿柴桂退热口服液联合开喉剑喷雾剂治疗手足口病的临床效果。方法选取2021年11月至2023年2月我院儿科就诊的80例手足口病患儿,将按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。两组均给予隔离措施、抗病毒、加强营养、补液等对症支持治疗,观察组患儿在上述治疗基础上给予小儿柴桂退热口服液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组单一使用小儿柴桂退热口服液或开喉剑喷雾剂治疗,对比分析两组患儿临床症状改善时间、治疗总有效率、不良反应发生率、住院时间和治疗费用。结果观察组体温恢复正常时间、咽痛消失时间、皮疹消失时间、口腔溃疡愈合时间、进食恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、治疗费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿柴桂退热口服液联合开喉剑喷雾剂治疗手足口病,可以有效减轻患儿症状,缩短住院时间,降低治疗费用,且不良反应发生率低,安全有效。     

莫沙必利片治疗慢性功能性便秘的临床疗效观察

目的:探讨慢性功能性便秘(CFC)应用莫沙必利片治疗的临床疗效。方法:选取2022年3月至2022年12月本院收治的CFC患者90例作为研究对象，所有患者均服用莫沙必利片治疗，连续服用14天。从临床疗效、排便相关指标、便秘严重程度、肛门直肠动力、焦虑程度、生活质量及不良反应进行分析。结果:经治疗，90例CFC患者中，治愈、显效、有效、无效分别为21例、37例、31例和1例，临床总有效率为98.89%;治疗后排便时间、排便间隔时间短于治疗前(P<0.05);治疗后便秘评分量表(CCS)评分低于治疗前，Bristol评分高于治疗前(P<0.05);治疗前后肛门括约肌压力、直肠静息压、模拟大便肛门括约肌净减压、肛门括约肌最大缩窄压比较(P>0.05);治疗后最大耐受量、直肠最低敏感量及直肠顺应性低于治疗前(P<0.05);治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于治疗前，便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分高于治疗前(P<0.05);治疗期间患者未见严重不良反应。结论:CFC患者应用莫沙必利治疗效果较佳，可改善便秘症状及负性情绪，调节胃肠动力，提升生活质量...