LIS质量控制管理系统的设计与实现

目的建立和完善LIS质量控制管理系统,提高检验信息的准确性和完整性。方法基于医院现有信息系统提供的检验数据结构和软件系统,采用构件式开发方法、Windows多线程处理技术和VC 7.0开发工具,整合临床实验室设备和系统,并对工作流程进行优化。结果质量控制管理系统可以将各种型号的自动检验仪器连接成有机整体,自动完成质控信息、质控规则的判定以及相关质控图表的生成,随时监控各种仪器的工作状况,精确管理,保证检验质量。     

女性1型心肾综合征患者血清人附睾蛋白4水平变化及其临床意义研究

目的分析女性1型心肾综合征(CRS)患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平变化及其临床意义。方法选取2015—2017年武汉大学人民医院收治的女性1型CRS患者75例作为观察组,另选取同期体检健康女性79例作为对照组。比较两组受试者年龄、血压及血清HE4、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平,不同纽约心脏病协会(NYHA)分级的女性1型CRS患者血清HE4、Cr、BUN、UA水平;血清HE4水平与女性1型CRS患者血清Cr、BUN、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的相关性分析采用Spearman秩相关分析,并绘制ROC曲线以评价血清HE4、Cr、BUN水平对女性1型CRS的诊断价值。结果两组受试者年龄、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血清HE4、Cr、BUN、UA水平高于对照组(P0.05)。NYHA分级Ⅲ级和Ⅳ级患者血清HE4、Cr水平高于Ⅱ级患者,NYHA分级Ⅳ级患者血清HE4、Cr水平高于Ⅲ级患者(P0.05)。不同NYHA分级患者血清BUN、UA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清HE4水平与女性1型CRS患者血清Cr(r_s=0.520)、BUN(r_s=0.369)、NT-pro BNP(r_s=0.344)水平呈正相关(P0.05);绘制血清HE4、Cr、BUN水平诊断女性1型CRS的ROC曲线,结果显示,血清HE4水平诊断女性1型CRS的曲线下面积(AUC)为0.999[95%CI(0.997,1.000)],血清Cr水平为0.923[95%CI(0.878,0.969)],血清BUN水平为0.810[95%CI(0.745,0.875)]。结论女性1型CRS患者血清HE4水平明显升高,且其与患者心、肾功能损伤程度有关,对女性1型CRS的诊断价值较高。     

美海军远程医疗研究进展及对我军的启示

远程医疗是使用通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息服务,进行远程诊断、远程治疗、远程护理等医疗活动的总称。海上远程医疗是远程医疗技术在特殊条件下的应用,具有灵活性好、适用性广、实时性强、可靠性高及操作简易等特点,对提高远航海员和远离大陆人群的医疗保障能力具有重要意义。     

人工机械瓣置换术后有创血压与无创血压监测的对照研究

目的 探讨人工机械瓣置换术后有创动脉血压(ABP)与无创动脉血压(NBP)测量值的差异.方法 对40例机械瓣置换术后24 h患者进行有创和无创动脉血压监测比较,并对结果 进行t检验.结果 有创和无创动脉血压在术后早期(12 h内)比较差异显著,12 h以后比较无显著差异.结论 机械瓣置换术后早期的有创血压与实际血压值有一定误差,采用有创血压监测,能更准确的反映血压的真实值,心内直视手术12 h以后可以用无创血压监测替代有创血压监测.     

医院信息系统客户端的安全管理和实践

目的：建立内网安全管理平台,对客户端系统进行科学管理和维护。方法：采用北信源VRV EDP内网安全及补丁分发管理系统,对网络传输数据加以控制、优化、管理和整合。结果：实现了医院计算机硬件设备和网络设备的有效管理,使网络维护人员工作量降低。结论：该系统有助于提高医院信息系统的安全性和稳定性。     

广西流脑流行情况及影响因素分析

目的了解广西流脑流行情况及影响因素,为防控流脑提供依据.方法收集广西历年流脑疫情监测资料与相关文献报道,对其进行流行病学描述及分析.结果广西上世纪60~70年代流脑流行较为严重,80年代后期流脑疫情得到有效控制,发病率呈逐年下降的趋势,进入21世纪后广西流脑发病率维持在0.1/10万以下.目前广西流脑呈散发,发病年龄以0~5岁为主,男性多于女性,发病人群以农民、学生及散居儿童为主,发病高峰以冬末春初为主.结论目前广西流脑发病水平低,但流行菌群复杂,病死率高,菌群变迁、病原学诊断率低、婴幼儿抗体水平低下等是主要影响因素.     

2013年广西免疫规划疫苗接种率调查分析

目的了解广西实施扩大国家免疫规划后免疫规划疫苗接种现状。方法采用批质量保证抽样方法(LQAS),随机抽取广西34个乡镇、170个村的1 428名2~3岁目标儿童,入户调查儿童免疫规划疫苗接种情况。结果广西各种免疫规划疫苗的接种率均95%。不同年龄组及不同性别儿童的免疫规划疫苗接种率无差别。17.65%的乡镇有≥1剂次的免疫规划疫苗接种率90%。儿童未接种免疫规划疫苗的主要原因是"不知道需要接种(或监护人忘记接种疫苗)"、"孩子生病"和"父母太忙,家中无人带孩子去接种"。结论广西免疫规划疫苗接种率总体保持较高水平,但局部地区接种率未达到国家要求。     

2018年广西壮族自治区1-59岁人群乙型肝炎血清流行率调查北大核心

目的了解广西壮族自治区2018年1-59岁人群乙型肝炎病毒(HBV)血清流行率。方法采用分层随机抽样在广西14个市选择40个县1-59岁常住人群进行问卷调查和采集血标本,检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb)、HBV e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb),分析血清流行率。结果共纳入研究对象10256名,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为4.3%、59.3%、24.1%(标化值:7.2%、58.3%、41.2%);其中HBsAg、HBcAb阳性率随年龄增加而上升,<15岁儿童HBsAb阳性率随年龄增加而下降。年龄、地区、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况、乙肝疫苗(HepB)免疫史是HBsAg阳性率的显著影响因素。在438例HBsAg阳性人群中,HBeAg、HBeAb阳性率分别为22.8%、73.2%。结论实施HepB免疫策略对广西儿童乙肝的防控成效显著。应加强适龄儿童HepB接种,探索成人HepB免疫策略。     

广西2008—2012年流行性乙型脑炎流行特征及防控效果

摘要：目的分析广西2008～2012年流行性乙型脑炎（简称乙脑）的流行特征,评价乙脑防控措施效果,为制定今后的防治对策提供依据。方法对2008～2012年乙脑疫情数据、采取的防控措施和效果进行描述性分析。结果2008～2012年广西共报告乙脑病例430例,死亡18例,报告发病率为0．11—0．28／10万,死亡率为0．00～0．01／10万,病死率为0．00％～5．88％。每年仍以5。8月份为流行季节,以儿童发病为主,主要是10岁以下儿童,占总发病数的90．23％。近5年来广西乙脑主要防控措施：一是2008年乙脑疫苗实施扩大免疫后,广大适龄儿童乙脑疫苗接种得到进一步的加强;二是每年对预测甄别出的重点地区开展乙脑疫苗应急接种或查漏补种为主的防治措施;三是加强乙脑相关病例的监测和报告,尤其以加强乙脑实验室监测工作为重点。与前5年（2003～2007年）相比发病总数下降了67．77％。结论在加强乙脑常规免疫接种和监测基础上,每年继续对重点地区预测甄别并落实乙脑疫苗应急接种或查漏补种对控制乙脑流行的效果显著。