胎盘生长因子荧光免疫层析法检测的临床性能评估

目的：建立胎盘生长因子（placental growth factor，PlGF）荧光免疫层析的检测方法，在此基础上进行分析性能与临床性能评价。方法：鼠抗人PlGF单抗荧光标记、羊抗人PlGF多抗包被硝酸纤维素膜，建立PlGF的荧光免疫层析检测方法，并对其线性范围、准确度、重复性等分析性能进行评价；以电化学发光法为对照，采用136例孕妇血清进行临床性能评价。结果：荧光免疫层析检测方法的线性范围为20.0~9 000.0 pg/mL，准确度为97.98%，重复性、变异系数CV为3.14%（500.0 pg/mL）和2.98%（5 000.0 pg/mL）；与电化学发光法具有良好的线性相关性：y=1.032x－5.002（r=0.991）；Bland?Altman统计分析显示，荧光免疫层析法检测结果的平均值略高于电化学发光法，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：PlGF荧光免疫层析检测方法的分析性能与临床性能较佳，适合临床应用。     

不合格样本对凝血试验结果及国际标准化比值(INR)的影响及对策

目的 探讨不合格样本对凝血试验结果及(INR)的影响及对策.方法 从样本的采集、运送、处理、检测等方面阐明影响结果的因素.结果 以上的各方面对实验结果均有影响,任何一个环节都不容勿视.结论 特别应重视试验前和试验中的质量控制.     

第三届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议纪要

由中华医学会感染病学会肝衰竭与人工肝学组举办的第三届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议于2005年3月25—27日在中国苏州召开。本次会议共收到论文138篇，其中专题报告17篇，大会发言22篇。来自世界各地的传染病、肝病、肝移植、血液净化、生物医学工程学等领域的专家学者400余人参加了本次大会。会议就重型肝炎、肝衰竭的诊疗进展、各型人工肝研究进展、人工肝联合肝移植等方面进行了广泛、有益的探讨和交流。     

人工肝支持系统的研究现状及展望

肝功能衰竭导致严重的生理紊乱、毒性物质积聚,进而影响肝细胞的功能及再生,形成恶性循环。人工肝的研究正是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械或理化装置,担负起暂时辅助或代替严重病变的肝脏的功能,清除各种有害物质,代偿肝脏的代谢功能,从而使肝细胞得以再生直至自体肝脏恢复或等待机会进行肝移植。目前的人工肝多数只能取代肝脏的部分功能,因此又被称为人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS),简称人工肝。 人工肝有三个主要类型:(1)非生物型人工肝:指各种以清除毒素功能为主的装置,包括血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、血浆置换、分子蛋白吸附再循环系统等,其中血浆置换既能清除毒性物质,又     

异位血吸虫病误诊为转移性肿瘤一例

患者女,34岁,农民,浙江省丽水市云和县人,反复头痛4个月,呈持续性紧箍感,以两颞侧为主,无恶心、呕吐,先后到多家医院就诊,首次头颅CT未见明显异常(图1a),浙江省丽水市云和县人民医院初诊“紧张型头痛”,予以氟桂利嗪等治疗,症状暂时缓解.1个月前头痛加重伴轻度干咳及胸闷气促,无发热,无腹痛、腹泻,无四肢抽搐及活动障碍,外院头颅MRI示两侧大脑半球及左侧小脑半球多发结节灶(图1b),转移瘤可能性大,头颅CT示多发结节阴影(图1c),肺部CT示两肺多发结节灶,肺癌伴两肺转移可能.曾诊断为“脑转移性肿瘤”,行头部放疗1个疗程,头痛缓解不明显.因近日头痛加剧,伴明显咳嗽及胸闷气促,于2012年10月9日来浙江大学医学院附属第一医院就诊.     

智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术治疗复杂输尿管结石

目的 探讨智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术治疗复杂输尿管结石的临床有效性及安全性。方法 回顾2015 年6 月-2016 年2 月江西省赣州市人民医院采用智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术治疗复杂输尿管结石的34 例患者,在全身麻醉下应用可测量压力的输尿管硬镜吸引鞘（F12/14,简称鞘）和医用灌注吸引平台（简称平台）行智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术,鞘后端分别连接负压吸引装置及压力监测反馈装置,平台设定腔内压力控制值为-15 ～ -5 mmHg、腔内压力警戒值为20 mmHg,腔内压力极限值为30 mmHg,灌注流量为50 ～ 150 ml/min。采用550μm 钬激光碎石,钬激光能量设定为（1.0 ～ 2.0）J/（20 ～ 30）Hz。对其腔内压力、手术时间、清石率、手术并发症进行分析。结果 28 例I 期成功实施智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术,其中2 例同时行输尿管软镜;6 例I 期置入鞘失败,其中2 例术中改为经皮肾镜碎石术（PCNL）,另外4 例留置双J 管（DJ）管2 周后再次手术。2 周后再次手术的4 例中,3 例II 期手术取石成功,另1 例因仍未能置入鞘而改为普通输尿管镜。手术总成功率91.2%,31 例腔内压力均控制在20 mmHg 以内且视野清晰,手术时间（43±11）min,清石率为100%。Clavien Ⅰ级并发症5 例,Clavien Ⅱ级并发症1 例,无Clavien Ⅲ～Ⅴ级并发症发生。结论 智能监控腔内压力的输尿管硬镜吸引取石术是治疗复杂性输尿管结石的安全、有效方法。     

超选择性术前栓塞术治疗大中型脑膜瘤临床分析

共19例大中型脑膜瘤患者经微导管超选择性术前栓塞治疗后再行肿瘤切除术,其中达完全栓塞者2例、大部分栓塞8例、部分栓塞6例、少量栓塞3例。完全栓塞患者术中出血量(215.84±62.42)ml、手术时间(2.15±1.01)h、肿瘤切除程度均达SimpsonⅠ级,与其余各组差异有统计学意义(均P0.05)。大中型脑膜瘤采取超选择性术前栓塞治疗可减少术中脑膜瘤血供、降低术中出血量,有利于顺利完成手术。     

复方玄驹胶囊联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的：对慢性前列腺炎患者的治疗进行探讨分析。方法：对笔者所在医院2009年11月-2011年11月治疗的60例慢性前列腺炎患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组口服莫西沙星片,1次/d,0.4g/次,并联合应用玄驹胶囊（复方）,3次/d,3粒/次,对照组单纯口服莫西沙星片,1次/d,0.4g/次,两组均以4周为1个疗程。结果：观察组总有效率73.33%,对照组总有效率53.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用莫西沙星与玄驹胶囊（复方）对慢性前列腺炎患者进行综合治疗,安全有效,值得推广。     

腐生性葡萄球菌败血症4例报告

腐生性葡萄球菌(简称腐葡菌)曾被认为是空气或土壤中的非致病菌,但亦可引起尿路感染.近来研究认为此菌系条件致病菌,主要引起青年妇女的尿路感染,在所有尿路感染病原菌中列第二位.亦可引起多部位感染及败血症,但国内未见腐葡菌败血症报道.作者收集了近5年来我院经血或骨髓培养证实为腐葡菌败血症4例,报道分析如下.     

医院委托管理的改革与实践

介绍了上海市崇明县中心医院被上海交通大学医学院附属仁济医院托管后的基本做法和取得的成效。