四例重度爆震伤病变特点

爆震伤即冲击伤,国内关于人体爆震伤,尤其系统的病理报告较少见到。1989年6月15日我地发生一起引爆炸药造成四人死亡的爆炸案。为研究其病变规律,积累资料,我们对死亡病例全部进行了系统剖验,报告如下。现场资料农民黄某,将4kg硝酸胺炸药藏置于右腰腹部,于当日20时赴许家,恰遇许家三人在厨房围桌     

基层医院没有药检设备如何识别假药

《中国误诊学杂志》编辑部 :　　一般来说 ,咱们乡镇义务药品监督员在进行药品监督检查时一般都没有药检设备 ,在这种情况下 ,如何识别假药呢 ?我个人认为应该从以下几方面入手。1　首先要弄清假药的涵义所谓假药是指药品所含成份的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的。以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。国务院卫生行政部门规定禁止使用的 ,未取得批准文号生产的 ,变质不能药用的 ,被污染不能药用的。2　全面检查药品包装的全部内容进行药品监查时首先应检查药品包装的全部内容 ,连标签、说明书有…     

牙槽突裂整复术50例临床分析

牙槽突裂的发生是由于胚胎期球状突与上颌突融合障碍所致临床上可与唇裂并发,但与完全性唇腭裂并发更为常见[1],在唇腭裂序列治疗中,由牙槽突裂畸形引起的各种问题已受到重视,因此牙槽突裂重建成为唇腭裂序列治疗的重要部分,我科自2005至今进行牙槽突整复术50例,均获满意的效果     

超声在急诊腹部外伤诊断中的应用

１临床资料本文８０例，男６４例，女１６例，年龄５～６２岁，均有外伤史，主要为车祸，高处摔下，利器刺入等，所有病例均已全部经外科手术证实。采用德国西门子线阵扫描仪，探头频率３．５～５ＭＨｚ，采用常规全腹扫查。２结果（表１）表１８０例外伤的Ｂ超诊断破裂脏...     

孕妇分娩前凝血、抗凝、纤溶指标检验及其临床意义

目的研究孕妇分娩前凝血、抗凝、纤溶指标的变化及其临床意义。方法测定50例分娩前孕妇凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶时间(TT);抗凝指标:抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ);纤溶指标:纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)。并与非孕健康妇女对照组比较。结果PT、PT-INR、FIB、AT-Ⅲ、FDP、TT、D-D分娩前孕妇组分别为(11.86±0.63、0.89±0.058、4.75±0.84、194.89±41.45、4.73±0.79、18.70±2.23、0.48±0.279)。非孕健康对照组分别为(13.20±0.54、1.02±0.055、3.00±0.13、249.64±38.60、3.57±0.72、17.00±1.94、0.30±0.095)。以上各指标两组间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。APTT两组间无差异(P>0.05)。结论分娩前孕妇凝血、纤溶活性增强,抗凝活性减弱,分娩前孕妇作凝血,抗凝、纤溶指标检测对预防产后大出血,降低合并病理产科发生率具有指导意义。     

凉血通瘀方对脑出血大鼠脑水肿及基质金属蛋白酶9和金属蛋白酶组织抑制剂1表达的影响

目的：探讨中药凉血通瘀方对脑出血大鼠脑水肿的作用及其机制。方法：采用自体血纹状体注射方法制备大鼠脑出血模型。实验大鼠分为假手术组、模型组和凉血通瘀方组。凉血通瘀方组给予凉血通瘀煎剂灌胃,余两组给予生理盐水灌胃,每日1次。脑出血后24、48、72和120 h观察大鼠脑水肿情况,明胶酶谱法检测脑血肿周围组织内基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）活性,荧光定量实时聚合酶链式反应法检测MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂1（tissueinhibitor ofmetalloproteinase-1,TIMP-1）的表达水平。结果：凉血通瘀方组大鼠脑水肿程度在各时间点均显著低于模型组（P〈0.01）,仅在72 h其脑组织含水量高于假手术组（P〈0.01）。与模型组相比,凉血通瘀方组的MMP-9酶原水平及活性均显著降低,其mRNA水平亦在脑出血后48、72、120 h低于模型组（P〈0.01）,而TIMP-1 mRNA水平在各时间点均显著升高（P〈0.01）。结论：凉血通瘀方可能通过上调TIMP-1表达来抑制MMP-9水平,从而减轻脑出血大鼠脑水肿。     

上海郊区老年急性胆囊炎53例临床分析

目的:探讨农村老年急性胆囊炎的临床特点、诊断与治疗.方法:回顾性分析2001~2007年原四团镇卫生院住院治疗的53例65岁以上老年人急性胆囊炎的临床资料.结果:23例非手术治疗,30例行手术治疗,均痊愈或好转出院,无严重并发症发生.结论:早期明确诊断,选择恰当的治疗方式与手术时机是降低老年人急性胆囊炎死亡率的重要因素     

微波双极等离子消融治疗难治性过敏性鼻炎疗效观察

目的 探讨微波双极等离子消融治疗难治性过敏性鼻炎的临床效果.方法 用微波双极等离子消融治疗仪,对38例难治性过敏性鼻炎患者进行下鼻甲和腺样体粘膜消融治疗.手术当天和术后5个月,用VAS评分法对过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕四个主要症状进行评分,比较手术前后的分值变化,确定其疗效.结果 术后患者鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕的VAS分值分别是(2.8±1.1)分、(3.2±0.9)分、(4.9±1.4)分、(3.1±0.7)分,与治疗前比较明显降低,差异有显著性(P＜0.05).其中显效21例,有效14例,总有效率达92.1％(35/38).术中、术后无严重不良反应发生.结论 微波双极等离子消融术是治疗过敏性鼻炎安全、有效、简便的方法之一.     

胰岛素对人肺腺癌细胞A549化疗增敏作用机制的研究

目的探讨胰岛素对化疗药物顺铂（DDP）敏感性的影响和机制。方法选用人肺腺癌细胞A549为靶细胞,采用MTT法检测顺铂对A549细胞抑制率达30％时的药物浓度（IC30）,检测胰岛素不同浓度或作用不同时间后,对A549细胞化疗敏感性的影响。流式细胞仪检测不同加药处理组的周期时相变化情况。Western Blot印迹方法检测不同加药处理组的细胞周期蛋白CyclinA和CyclinD1的表达情况。结果顺铂的IC30约为36．87μg／mL;胰岛素（2．0～160mU／mL;8h～16h）可增强顺铂（36．87μg／mL）的细胞毒作用（P〈0.01）。流式分析显示DDP能引起A549的S期细胞阻滞,胰岛素可增加DDP对A549的S期细胞阻滞。Western Blot印迹方法检测显示单用顺铂组较对照组比较,CyclinA的表达明显增强,CyclinD1的表达变化不明显。胰岛素联合顺铂组较单用顺铂组比较,CyclinA、CyclinD1的表述变化均不明显。结论胰岛素具有化疗增效作用,胰岛素用药的时机选择是实现增效的关键。其机制可能为：胰岛素能够使A549的S期细胞比例增加,与DDP有协同作用。顺铂对人肺腺癌细胞株A549细胞周期的影响表现为S期的阻滞,CyclinA的表达增强在其作用机制上起着重要的作用。