可控性腹压带在泌尿系梗阻静脉肾盂造影中的应用价值

目的:完善静脉肾盂造影的检查方法,提高泌尿系梗阻部位的显影效果,减少和避免假性肾功能不全的产生.方法:采用可控性腹压带,对50例临床和B超所提供的泌尿系梗阻伴积水患者进行静脉肾盂造影(IVP)检查.将传统方法和改良方法先后应用于同一个患者,对患者肾盂肾盏、输尿管显影情况进行比较观察.结果:本组50例患者,泌尿系结石43例、泌尿系肿瘤3例、畸形2例、狭窄2例,均伴有不同程度的肾盂积水.通过"先传统再改良"的对比方法,使得泌尿系梗阻的患者在IVP中的显影率显著提高,与传统方法相比,经统计学处理,除轻度积水外,中、重度积水及输尿管全程显影比较,P均＜0.05,未显影比例比较,P＜0.01,有统计学意义.结论:改良法对中、重度积水患者在IVP检查中,肾盂肾盏及输尿管全程显影率明显优于传统法,提高了病变的显影率,减少和避免假性肾功能不全的产生,该方法不仅基层医院可以借鉴应用,有条件医院应用于数字胃肠机效果更佳.     

腹膜间位肠管后壁挫裂伤手术漏诊二例教训

例１：女性,１５岁。１９９４年６月上旬从３米高处跌下,以腹腔实质性脏器破裂收住院。术中见脾破裂,左侧后腹膜血肿,直径４ｃｍ,手术切除脾脏,观察血肿无搏动,无增大趋势,关腹。术后病人反复出现腹痛、腹泻、畏寒、发热。８月份再次入院,见左腰部肿痛,穿刺抽出...     

多瑞吉用于老年人术后镇痛的临床观察

多瑞吉是一种新型芬太尼缓释透皮贴剂(TDF),药物存储器内存有枸橼酸芬太尼与酒精,芬太尼可供72小时释放,酒精可增加皮肤对芬太尼的通透性。TDF贴皮后,芬太尼首先在表皮层存储,然后经真皮层微循环吸收入全身而起效。研究表明合适剂量的多瑞吉用于老年人术后镇痛是安全有效的。本文旨在探讨25μg/h剂量的多瑞吉用于老年人全麻手术后镇痛的有效性和安全性。1 资料与方法1.1 一般资料 择期腹腔镜、乳腺手术的老年病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,男19例,女21例,年龄60～73岁,平均体重45～70kg。其中经腹腔镜肝囊肿开窗术2例,腹腔镜胆囊切除23例,其余皆为乳腺手术者。术前病人无严重肝、肾、心、肺、脑疾病。随     

颅脑损伤合并胸部伤78例早期救治体会

目的总结颅脑损伤合并胸部伤的诊断与早期救治策略。方法回顾性分析78例颅脑损伤合并胸部伤患者的临床资料。结果恢复良好52例,中残14例,重残2例,死亡10例,死亡原因为脑损伤过重、脑干功能衰竭6例,多器官功能障碍综合征4例。结论全面的临床评估和必要的影像学检查可以减少胸部合并伤的漏诊,对致命损伤作出早期诊断是成功救治的前提;早期救治的重点是抢救生命,优先处理致命性胸部伤可以为颅脑损伤的救治创造有利条件。     

铜绿假单胞菌外毒素A全长基因的扩增与克隆

目的　从绿脓杆菌中提取染色体DNA ,PCR扩增及克隆外毒素A全长基因 ,为实现外毒素A的高效表达奠定基础。方法　从绿脓杆菌培养物中提取染色体DNA ,PCR扩增外毒素A全长基因 ,A -T克隆入本室自行构建的pSK -T载体中 ,对重组质粒进行酶切与测序鉴定。结果与结论　成功地从高GC含量的绿脓杆菌染色体DNA中扩增到长片段的外毒素A全基因并进行了克隆与鉴定。     

环氧化酶-2在骨巨细胞瘤中的表达及其临床意义

环氧化酶（COX）是花生四烯酸转化为前列腺素和血栓烷的关键酶，其有环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2（COX-2）两种异构酶。近年来研究表明，COX-2不仅在炎症过程中发挥重要作用，而且对细胞生长、血管生成等也产生影响，同时COX-2在多种恶性肿瘤中表达上调．参与肿瘤的发生、发展。本研究应用免疫组化的方法检测54例骨巨细胞瘤组织中COX-2的表达情况，并研究表达结果与骨巨细胞瘤的肿瘤分期和肿瘤复发、转移的关系，从而了解COX-2与骨巨细胞瘤的发生、发展及预后的相关性。[第一段]     

机械通气治疗脑出血并肺炎致呼吸功能障碍疗效分析

目的探索基层单位治疗重症脑出血并肺炎致呼吸功能障碍的有效方法。方法将35例重症脑出血并肺炎致呼吸功能障碍的患者分为3个治疗组进行对照：采用脱水、鼻给氧、吸痰、传统抗感染等治疗者为对照一组（12例）;在对照一组基础上改为抗生素降阶梯治疗为对照二组（10例）;在对照二组的基础上行机械通气治疗为治疗组（13例）。结果对照一组无一例存活,对照二组存活3/10例,治疗组11/13例存活。结论脑出血并肺炎一旦出现呼吸功能障碍应行机械通气支持治疗;治疗此类肺炎应行抗生素的降阶梯治疗;在基层医院患者脉搏血氧饱和度（SPO2）和呼吸频率（R）可作为使用呼吸机的依据和病情监测指标。     

敦煌地区上消化道疾病与幽门螺杆菌的研究

近年来,国内外许多文献报道幽门螺杆菌(Helicobaeterpylori,HP)是消化性溃疡、慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎的致病菌之一,和胃癌的发生亦相关。胃粘膜活组织快速尿素酶试验是检查HP的一种简便、快速、较为准确、实用的方法。我院在近3年来,对因上消化道症状接受胃镜检查的门诊及住院患者3996例进行胃粘膜活组织快速尿素酶试验检查,以探讨本地区上消化道疾病患者HP感染情况。 1 对象和方法 1. 1 对象 全部病例资料均来源于本院胃镜室,从1995年2月至1998年7月对因上消化道症状进行胃镜检查患者3996例,男3203例,女793例,男女之比40:1,年龄6～85岁,平均40.5岁,胃溃疡280例,十二指肠球部溃疡516例,浅表性胃炎1936例,萎缩性胃炎550例,反流性胃炎128例,糜烂性胃炎116例,出血性胃炎32例,残胃炎16例,食管炎56例,十二指肠炎81例,胃痛158例,食管癌71例,大致正常胃48例。     

某军校在抗洪抢险卫勤保障中的做法和体会

1998、1999年夏 ,长江中下游及洞庭湖区 ,连续发生了特大洪涝灾害 ,因该校卫勤工作在抗洪抢险前准备充分 ,在抢险过程中 ,采取了一系列卫生保障措施 ,使所有参战官兵在抗洪之后 ,无一人患传染病 ,较好地完成了抗洪抢险的卫勤保障任务。具体做法及体会如下。1　周密计划 ,作好战前准备1.1　健全卫勤组织 :早在 5月份 ,学校根据科学预报 ,夏季将出现罕见的洪涝灾害 ,为此制定了《抗洪抢险预案》。按预案要求 ,成立了由有一定经验的 7名临床医师和 2名防疫医生组成的抗洪抢险医疗队 ;以各部系勤务站为单位 ,指定卫生巡视员 ,发现病号及时报告与…