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62.
目的探讨射频消融术在无法实施手术的原发性肝癌患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2007年9月至2011年3月期间我院收治的58例由于各种原因无法手术治疗的大肝癌(〉5cm)并接受射频消融治疗患者的临床资料,射频消融前后结合超声造影的方法,术后随访并定期复查血清甲胎蛋白水平和超声造影或者肝脏增强CT。结果58例中无一例发生与射频消融相关的死亡,22例达到完全消融(37.9%,22/58)。共51例(87.9%,51/58)获得随访,随访至2012年5月,随访时间(12.6±6.4)个月(2~21个月),随访12个月以上患者有20例(39.2%,20/51),有10例(19.6%,10/51)无肿瘤复发或者转移的迹象。22例达到完全消融的患者无瘤生存时间为(13.6±10.4)个月(3~21个月);36例未能达到完全消融的患者中,有19例随访期间死亡,生存时间(8.3~6.1)个月(4~16个月)。结论由于各种原因不能接受手术的大肝癌患者,射频消融作为一种有效、安全治疗方法,部分能达到完全消融的效果,而部分作为姑息性治疗手段,能一定程度上减轻患者的疼痛,达到提高生活质量的目的。 相似文献
63.
目的 探讨C臂CT技术在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用价值.方法 自2010年1月-2013年12月期间,对110例OVCF患者实施PVP治疗,所有患者分为两组,A组48例在普通DSA引导下完成,B组62例在平板DSA C臂CT引导下完成,比较两组的术前、术后1d和1个月的视觉模拟评分(VAS),骨水泥注入量、骨水泥填充率及骨水泥渗漏率.结果 所有病例均成功完成手术,术后两组VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),同时期组间VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).A组骨水泥渗漏率明显高于B组,而骨水泥注入量、骨水泥填充率明显低于B组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重并发症发生.结论 利用C臂CT成像技术可以更直观地监测PVP中的穿刺过程,准确评判骨水泥的分布和泄漏情况,降低高龄患者手术风险. 相似文献
64.
据告五个不同生物制品研究所生产的丹麦Ⅱ冻干卡介苗,经随机分组并用双盲法在新生儿中皮内接种后1年的观察结果。结果提示:各组12周阳转率均达95%以上,1年阳性维持率也在88.3%~96.1%之间,硬结平均直径较大,局部反应属正常范围,淋巴结肿大率不高,免疫效果是满意的。 相似文献
65.
目的 检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清皮质醇及夜间尿儿茶酚胺(UCA)的浓度,初步探讨其在OSAHS并发心脑血管疾病中的意义.方法 65例OSAHS合并心脑血管病患者、70例单纯OSAHS患者、74例正常对照组,检测血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度.结果 血浆VEGF、血清皮质醇及夜间UCA在OSAHS患者高于正常人,OSAHS合并心脑血管病患者更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 OSAHS患者血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度均较正常对照组升高;合并心脑血管病的OSAHS患者比单纯OSAHS患者血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度升高更显著;血浆VEGF、血清皮质醇及夜间UCA浓度升高在OSAHS患者并发心脑血管疾病中可能起着重要作用. 相似文献
66.
67.
目的探讨SOD在扶正活血清热方治疗大鼠急性放射性肠炎(ARE)中的作用机理。方法将48只成年健康Wistar雄性大鼠随机分为6组(8只/组),即空白对照组(BC)、生理盐水组(PS;9g/L)、地塞米松组(DS;1.425mg/kg)、扶正活血清热方高、中、低剂量组(HF、MF和LF;16.67g/kg、12.5g/kg和8.33g/kg)。各组大鼠于造模后第2天开始用生理盐水或相应药物灌肠干预5d(5毫升/只),7d后麻醉采血测定血清中SOD活性,取放射区域直肠组织进行组织学观察。结果组织学变化证实DS、HF和MF组均可有效治疗模型大鼠ARE;DS和MF组血清中SOD活性水平略低于BC组(P〉0.05),但明显高于PS和LF组(F=14.199,P〈0.001)。结论有效维持体内SOD活性的正常水平可能是扶正活血清热方治疗ARE作用机制中的重要环节之一。 相似文献
68.
目的:探讨医源性胆管损伤的原因、预防措施、早期诊断和治疗方法。方法:对37例医源性胆管损伤病例的手术方式、损伤类型以及明确损伤时间进行回顾性分析。并采用手术进行治疗,手术方式:腹腔引流9例(24.3%),胆管修补并T型管支撑引流11例(29.7%),胆总管端端吻合并T型管支撑引流7例(18.9%),胆管空肠Roux-en-Y吻合9例(24.3%),胆总管十二指肠吻合1例(2.7%)。结果:全组术后无近期及远期并发症。结论:医源性胆管损伤以胆囊切除术多见,多发生于胆囊三角区,主要原因为缺乏胆管影像学诊断,局部组织水肿坏死或粘连,手术器械缺乏或配备不规范,照明等条件差,暴露欠佳,术者经验缺乏等。早发现早诊断的有效措施是术中常规手术视野敷白纱布,疑有胆管损伤时即行胆管造影、胆总管探查;常规手术区低位置引流管,术后1周严密观察腹腔引流液性状及量、胆汁性腹膜炎体征、巩膜皮肤黄染情况,B超动态监测胆管直径及腹腔游离液体;术后2周常规T型管胆管造影或ERCP等。适当选择结扎、引流、胆管修补、胆肠吻合、胆管支撑等手术方式是有效的治疗措施。 相似文献
69.
Jean-Luc Fellahi MD PhD Vincent Caille MD Cyril Charron MD Pierre-Herve Deschamps-Berger MD Antoine Vieillard-Baron MD PhD 黄建廷译 喻田校 《麻醉与镇痛》2011,(2):17-24
背景胸阻抗心动图(ICG),一直被认为是一种无创性、连续性、可独立操作且经济有效的方法,用于监测心输出量。本研究比较了在静息状态下改变健康志愿者血流动力学参数时,胸阻抗心动图(Niccomo装置)与经胸超声多普勒心动图对心脏指数(CI)的测量情况。方法本研究共纳入了25例健康志愿者(7例男性,18例女性;平均年龄36±6岁;体表面积1.75±0.17m^2),分别在3种实验条件进行测定:基础水平、呼气末正压通气(+10cm H2O)、下半身加压(用医疗抗休克裤对腹部施加30cm H2O的压力)。结果在所有测量中,胸阻抗心动图的信号质量〉89%。胸阻抗心动图与多普勒心动图测定的心脏指数(CITTE和CIICG)间存在着较弱但有统计学意义的相关性(r=0.36;P=0.002)。2种技术测得的心脏指数的一致性数值为0.94L·min^-1·m^-2(95%可信区间0.77—1.11);一致性可变范围为-0.47—2.35L·min^-1·m^-2,误差百分率为53%。施加呼气末正压+10cm H2O(r=0.21;P=0.31)或医疗抗休克裤(r=0.22;P=0.30)后,CITTE和CIICG的变化率之间的相关性没有统计学意义。结论采用胸阻抗心动图与多普勒心动图测量健康志愿者静息状态下的CI,两者测量所得CI的绝对值相关性较差,缺乏一致性。在血流动力学变化时,使用Niccomo装置测量心脏指数的变化也缺乏可靠性. 相似文献
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