经腹贲门癌切除及早期腹腔化疗近期疗效观察

回顾分析我院腹部外科行经腹贲门癌切除 2 61例临床资料 ,总结报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行贲门癌经腹切除 2 61例 ,其中男 2 12例 ,女 49例。年龄 3 6～ 85岁 ,中位年龄 5 8岁。按胃癌分期 (UICC1988年 )标准 :Ⅰ期 16例 ,Ⅱ期 41例 ,ⅢA期 78例 ,ⅢB期 75例 ,Ⅳ期 5 1例。其中行全胃切除 2 0 5例 ,行近端胃大部切除术 5 6例。对于年龄 <70岁 ,癌肿侵出浆膜层 ,术前肝肾功能及心电图检查均正常的 62例患者行术后早期腹腔化疗。62例患者 ,男 48例 ,女 14例。年龄 3 8～ 67岁 ,中位年龄 5 3岁。…     

颅脑外伤后吞咽诱发室上性心动过速1例

吞咽诱发室上性心动过速(下称为室上速)的机制不明,本文报道1例与颅脑外伤有关者。患者男,47岁,工人。进餐时心悸20d来内科首次门诊。既往无心动过速史。40d前从摩托车上跌下,后脑着地,意识丧失。经扶起,旋即恢复清醒。送至医院,发现枕部皮下有6cm×4cm大小血肿,诊断为脑震荡。     

白血病人的NK和ADCC活性的初步观察

本文测定门诊和住院经细胞学确诊的白血病24例病人(粒细胞性白血病9例,淋巴细胞性白血病8例,单核细胞性白血病3例)的NK和ADCC活性(方法见前文),并与健康人相比较,发现NK与ADCC活性均显著降低(P<0.05)。NK活性的降低较ADCC更为明显。7例白血病患者的NK降低到近于零。三种细胞类型白血病NK和ADCC     

肺癌和食道癌病人NK与ADCC活性的变化

恶性肿瘤的发病机制是个综合性的复杂问题。NK细胞在识别由于各种原因引起的自身细胞的越轨或变异,维持内环境的稳定,调节正常造血干细胞的增殖和分化,均起着重要的作用。所以,NK和ADCC活性的测定,对肿瘤的研究、诊治有着重要的意义。     

柔木丹颗粒对慢性乙型肝炎患者血液流变学及血清肝纤维化指标的影响

目的观察活血祛瘀、软坚散结类中药配伍对慢性乙型肝炎患者血液流变学及肝纤维化指标的影响。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)比较,观察治疗前后患者血液流变学指标及肝纤维化指标变化。结果治疗组在血液流变学指标及肝纤维化指标改善方面优于对照组(P<0.01)。提示柔木丹颗粒能有效改善血液流变性,降低血粘度,减轻和抑制肝纤维化发生。     

腰椎小关节面综合征的CT表现及其临床意义

目的 探讨腰椎小关节面综合征CT影像表现及其临床意义.方法 回顾分析51例腰椎小关节面综合征CT影像表现和临床资料,并与同期采用同样扫描方法 获得11例青壮年正常腰椎小关节CT图像进行对比.结果 腰椎小关节面综合征CT表现为:①关节突增生肥大;②椎小关节间隙变窄;③关节内真空征象;④关节面毛糙硬化;⑤小关节半脱位;⑥小关节周围钙化⑦其他伴随征象.结论 腰椎小关节面综合征CT表现多种多样,应全面分析.     

傍刺治疗难治性面神经瘫痪1例

正面神经瘫痪,又称面神经麻痹、面神经炎、贝尔麻痹Bell's palsy等,为针灸的优势病种之一。针灸在其治疗中可达到抗炎,消肿,及促进神经功能恢复的目的,效果明显。相对于口服药物、外科手术与物理疗法,具有"简、便、廉、验"的优势。难治性面神经麻痹。穴位注射,温针,灸刺法等多样针灸治疗方法,健侧取穴等不同的取穴思路为各种原因引起的难治性面神经瘫痪提供了诊疗的新思路。傍刺作为十二刺节之一,为治疗日     

关节镜下滑膜切除术治疗膝类风湿性关节炎

[目的]探讨关节镜下滑膜切除术在治疗膝类风湿性关节炎中的价值.[方法]在关节镜下对32例43膝类风湿性关节炎患者行关节镜下滑膜切除术,术后给予正规内科治疗3个月.所有患者得到了6个月以上的随访.随访内容包括关节功能的评定和红细胞沉降率( ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的测定.[结果]术后6个月关节功能的优良率为90.7％上(43/39个). 术后3个月,ESR、CRP和RF较术前明显下降(P＜0.05). [结论]关节镜下滑膜切除术联合术后正规内科用药治疗膝类风湿性关节炎,对膝关节局部及全身症状均有明显改善作用.     

喉癌术后复发患者CT灌注参数与血管内皮生长因子表达的相关性研究

目的 探讨喉癌术后复发患者CT灌注参数与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性及其在喉癌术后复发临床诊治中的应用价值。 方法 回顾性分析2011年4月-2016年3月杭州师范大学附属医院喉癌术后半年内定期复查经临床明确诊断的喉癌复发病例40例,未复发病例20例,复查时均行CT灌注检查并计算各灌注参数(BF、BV、MTT、PS)值,同时抽取静脉血应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)定量检测血清中的VEGF含量。应用SPSS 13.0统计软件包分别对喉癌术后复发组织和未复发喉癌组织CT灌注参数和喉癌术后血清血管内皮生长因子含量进行统计学处理,统计分析各CT灌注参数值与VEGF表达的相关性。 结果 术后复发喉癌组织和术后未复发喉癌组织间各灌注参数BF值、BV值、MTT值及PS值差异均有统计学意义,术后复发喉癌组织的灌注参数明显高于未复发喉癌组织(P<0.05)。术后复发喉癌的灌注参数的BF值和BV值与其血清VEGF含量呈正相关(r=0.471、0.389,P<0.05),MTT值与其VEGF含量呈负相关(r=-0.427,P<0.05),而PS值与其VEGF含量无相关性(r=0.302,P>0.05)。 结论 喉癌术后复发组织CT灌注参数BV、BF值明显高于未复发组织,且与其血清VEGF含量具有明显的相关性,可以在一定程度上反映肿瘤的血供情况,喉癌术后复查通过CT灌注成像观察其参数值及血清VEGF含量可以明显提高早期发现及诊断喉癌术后复发的准确性以及指导临床抗肿瘤血管生成治疗有重要的意义,具有较高的临床应用价值。      

腹腔镜内镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤临床应用

目的探讨腹腔镜、内镜双镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤的价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月期间采用腹腔镜、内镜双镜联合技术（双镜组）切除的46例胃肠道黏膜下肿瘤患者的临床特征、手术数据、切除标本等相关指标,其中36例胃间质瘤资料另与同期19例采用单一腹腔镜技术（腹腔镜组）切除的胃间质瘤资料比较。结果双镜组与腹腔镜组手术均成功。双镜组中26例超声内镜表现为腔内型的黏膜下肿瘤采取腹腔镜辅助内镜切除方式,20例腔外型／壁间型黏膜下肿瘤则应用内镜辅助腹腔镜切除的手术方式：两型患者在切除的肿瘤大小、术中出血量、术后住院天数项目差异具有统计学意义,前者均小于后者。双镜组中1例术后第2天发生急性穿孔紧急修补,其余患者术后无并发症出现。对于胃间质瘤患者,双镜组（36例）与腹腔镜组（19例）比较,肿瘤最大径／切除标本最大径[（0．88±0．14）比（0．65±0．15）]、术后住院天数[（6．42±1．96）d比（9．26±3．46）d]的差异均有统计学意义。结论腹腔镜、内镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤安全可行,切除精准,保证切缘阴性同时尽可能少切除正常组织,并可对术中的出血、穿孔闭合不全等及时进行补救。