磁共振成像对胎盘早剥诊断的临床应用

胎盘早剥是指孕20周后至胎儿分娩前,正常位置的胎盘部分或全部与子宫壁分离,是威胁产妇及胎儿生命的严重并发症[1].既往对胎盘早剥的影像学诊断主要依赖于超声,然而存在部分病例的漏诊.磁共振(MRI)对出血性病变诊断的敏感性较高,对胎盘早剥的诊断有独特的优势.本文通过对6例临床疑似胎盘早剥患者的MRI和超声的检查进行回顾性对照分析,以手术结果为标准,探讨影响MRI成像在诊断胎盘早剥中的作用,以及影响其诊断正确率相关因素,现报道如下.     

右归丸加味治疗肾阳虚型阿尔采默病34例

目的观察右归丸加味对阿尔采默病患者智能障碍的影响。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组进行观察,疗程90d,对比分析治疗前后患者简易智力状态检查（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）评分的变化。结果64例患者完成观察,治疗后两组患者MMSE、HDS得分均明显上升,ADL得分明显下降（P〈0．05）,两组治疗前后HDS、ADL、MMSE量表评分差值及治疗后总有效率比较,差异显著（P〈0．05）。结论右归丸加味治疗阿尔采默病具有较好疗效,能在一定程度上改善患者的临床智能状况。     

姜贻富主任医师治疗慢性肝病临床经验探析

慢性肝病是临床常见病、多发病,包括各种慢性病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎及脂肪肝等,由于其易发病为肝硬化甚至肝癌,且当前西医治疗无突破,成为当前医学研究的难题,姜贻富主任医师诊治此类疾病顺应生理,着眼于＂毒＂、＂瘀＂,肝、脾、肾同治,谴方立足整体,临床取得显著疗效。     

中成药治疗儿童单纯性乳房早发育疗效分析

目的分析中成药乳癖消、逍遥丸、知柏地黄丸合大补阴丸、桂枝茯苓软胶囊治疗单纯性乳房早发育的近期与远期疗效。方法纵向回顾分析在南通市中医院、南通大学附属医院及南通瑞慈医院2001—2006年确诊为单纯性乳房早发育的359例患儿临床及实验诊断资料,并以乳癖消(63例)、逍遥丸(79例)、知柏地黄丸合大补阴丸(53例)、桂枝茯苓软胶囊(164例)治疗,随访至9岁,观察乳房消退及单纯性乳房早发育转化为中枢性性早熟情况。结果乳房消退情况:乳房完全消退243例,占67.69%;乳房退缩后再增大70例,占19.50%;乳房持续不消退46例,占12.81%。单纯性乳房早发育转化为中枢性性早熟:乳癖消组4例,占6.67%;逍遥丸组6例,占7.59%;知柏地黄丸合大补阴丸组7例,占13.20%;桂枝茯苓软胶囊组22例,占13.41%。总转化率为10.86%。结论中成药能有效治疗单纯性乳房早发育,并延缓中枢性性早熟的到来。单用乳癖消与逍遥丸疗效优于单用桂枝茯苓软胶囊及知柏地黄丸合大补阴丸。     

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折(ITF)临床常见,好发于伴有骨质疏松的老年患者,占全身骨折的3%～4%[1].老年ITF的主要原因是骨质疏松和外伤.     

提高临床外科教学质量的有效途径——开展模拟病动物实验教学

目前中等卫校的临床教学 ,程度不同的存在着重理论 ,轻实践的问题。近年来笔者在外科教学中进行了模拟病动物实验教学的尝试 ,收到了较好的效果。笔者认为开展模拟病动物实践教学是提高临床教学质量的一条有效途径。     

一起原因不明食物中毒的调查

2008年9月12日凌晨，接县人民医院报告，有五位村民食用从市场上购买的米果后，出现呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，并已人院治疗。接到报告后，县疾病预防控制中心立即派人对中毒者进行了流行病学调查，并对中毒食物来源进行了追踪。现将调查结果报告如下：     

富硒螺旋藻对肝叶切除大鼠肝细胞再生的促进作用

目的: 探讨富硒螺旋藻对肝叶切除大鼠肝细胞再生的促进作用。方法: 用Wistar大鼠复制67%肝叶切除动物模型，术前灌胃富硒螺旋藻7 d，于手术时(0 h)及术后12 h、48 h取鼠肝细胞，检测谷胱苷肽过氧化物酶(GPx)和硫氧还蛋白还原酶(TR)活性，免疫组化方法测定肝细胞增生细胞核抗原(PCNA)，放射免疫法测定肝细胞DNA合成率。实验设150(H)、50(M)、15(L) mg·kg^-1·d^-1剂量组以及安慰剂(P)组和假手术对照组(F)。结果: 与P、F组相比，实验组大鼠肝细胞GPx和TR活性及PCNA指数和［³H］-TDR掺入水平均明显升高(P<0.05)。相关分析发现，GPx和TR活性与PCNA表达指数均有明显正相关(r²=0.77和0.87,P<0.05)，与［3H］-TDR掺入水平也具有高度正相关(r²=0.73和0.84,P<0.05)。结论：结果提示Se-SP对肝叶切除大鼠具有明显促肝细胞再生效应，这些硒酶活性上调可能在增强肝细胞再生增殖中起重要作用。     

糖尿病患者健康教育模式探讨

据估计，亚太地区的糖尿病发病率将从目前的3000万增加到2025年的5500万。该增长是由于生活方式的改变、城市化和老龄化所造成的。糖尿病目前已成为继心血管系统疾病和肿瘤之后，威胁人类生命健康的第三大疾病。据1995年全国普查的结果，我国糖尿病发病率为2．5％，有近3000万糖尿病患者．而且正以10％以上的速度逐年增长，到2025年，     

肱骨小头骨折1例报告

患者 ,女 ,5 8岁。因骑自行车时不慎摔伤左肘部疼痛、肿胀、不能活动 9天入院。查体见一般情况可。左肘部外侧轻度肿胀 ,前外侧压痛明显。肘关节活动受限。肘关节X线片正位片看不出骨折 ,侧位片示肱骨小头沿冠状面向前下移位。诊断为肱骨小头骨折 (Ⅱ 型 )。在臂丛麻醉下行切开复位内固定术。经肘外侧切口 ,显露骨折端并清除瘀血 ,见半球状肱骨小头沿冠状面从基底部骨折 ,向前下移位并旋转 ,其近端与关节囊相连 ,直视下复位后用 1枚松质骨螺丝钉从肱骨外髁背侧固定 ,其钉尖在关节软骨下之骨质内。　　讨　论　肱骨小头骨折是一种临床上较少…