颅内表皮样囊肿鳞癌恶变一例

患者 男,39岁,头晕、头痛1个月,症状渐加重,头痛以后枕部、头顶为主,为胀痛,无恶心、呕吐等.体检:神经系统检查未见阳性征.     

多层螺旋CT二维(2D)及三维(SSD)在周围型肺癌的临床应用

目的　探讨多层螺旋CT二维 (2D)和表面覆盖技术 (SSD)在周围型肺癌的临床应用价值。方法　 3 5例周围型肺癌行多层螺旋CT扫描 (层厚 1～ 2mm)和表面覆盖技术。结果　 2D图可显示周围型肺癌内部结构、分叶征、毛刺征、病灶周围血管、胸膜、纵隔结构的关系 ,但不能立体、直观显示肿瘤与周围器官的关系。SSD可多方向立体、直观清楚显示肿瘤表面征象和肿瘤与周围组织的关系。结论　以 2D螺旋CT图为基础 ,结合SSD对诊断周围型肺癌有重要的临床应用价值。     

低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的评价

目的:通过对低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示评价,评估胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌普查中的应用价值。方法:筛选分别进行过常规剂量螺旋CT胸部平扫和低剂量螺旋CT胸部平扫的健康体检者,比较两种检查方法在显示胸部结构细节方面的差别。结果:右肺段支气管显示率分别为:上叶低剂量96.5%,常规剂量98.2%;中叶低剂量95.1%,常规剂量95.7%;下叶低剂量91.5%,常规剂量92.1%。左肺各段支气管显示率分别为:上叶低剂量96.3%,常规剂量97.8%;舌叶低剂量68.3%,常规剂量70.1%;下叶低剂量93.9%,常规剂量95.2%。外围肺纹理低剂量93.8%,常规剂量91.2%。均P>0.05,无显著性差异。结论:低剂量和常规剂量胸部平扫在显示胸部细节方面没有明显差别,不但适用于周围型肺癌的早期诊断,而且同样适用于中央型肺癌的早期诊断。     

探讨多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤的诊断价值。方法:回顾分析45例共59个病灶,经手术病理或肝血管造影介入治疗证实的肝海绵状血管瘤,全部病例均行多层螺旋CT平扫,动、静脉双期扫描和延期扫描。结果:59个病灶平扫均表现为圆形或类圆形低密度区。病灶动脉期表现为:病灶边缘呈结节状强化32个。病灶边缘呈斑点状强化12个。病灶边缘呈小结节并半环状强化9个。病灶边缘呈小点状强化6个。静脉期全部病灶强化区扩大。延时期55个病灶填满强化,密度等于肝实质或略高于肝实质,4个病灶中央无强化。结论:多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤有重要诊断价值。     

转铁蛋白受体单克隆抗体偶联物与碘油混悬剂联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌

转铁蛋白受体单克隆抗体偶联物与碘油混悬剂联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌广东省惠州市中心人民医院（５１６００１）凌红肖铣德许岸高黄尧生经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞术被认为是不宜手术的肝癌病人的重要治疗方法。但因单纯栓塞疗效不完全，常需综合治疗。联合使用转铁蛋...     

国产低场强磁共振设备脂肪抑制技术的应用研究

目的寻找国产低场磁共振设备（ＡＳＭ０．１６Ｔ）脂肪抑制的成像参数，并了解其在临床上的应用效果。方法应用动物组织样本１０块及２０例健康志愿者的头颅和上腹部各进行２次独立的ＳＥ序列扫描，然后行对应区域的脂肪组织信号强度（Ｓ）测量，最后代入Ｔ１值计算公式：Ｓ′／Ｓ″＝（１－ｅＴＲ′／Ｔ１）／（１－ｅＴＲ″／Ｔ１），分别求得标本及志愿者的脂肪组织Ｔ１值为１１３±８毫秒和１３５±１１毫秒。我们以ＴＩ（反转时间）等于６９％Ｔ１作为中心零点时间行短ＴＩ反转恢复序列（ｓｈｏｒｔＴＩｉｎｖｅｒｓｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙ，ＳＴＩＲ）扫描，同时行ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ及Ｔ２ＷＩ。然后通过脂肪信号强度差异及线形灰度曲线进行检测脂肪抑制效果。结果ＳＥＴ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和ＳＴＩＲ（ＴＩ９０毫秒时）志愿者的脂肪信号强度分别为：３４０８±１６５、２８９９±１８８和３０５±１０６，并且，ＳＴＩＲ（ＴＩ９０毫秒时）的脾／肝和脑灰／白质对比度噪声比较常规ＳＥ序列明显增高（除ＳＥＴ２ＷＩ脾／肝Ｐ＜０．０５外，余Ｐ＜０．０１）。结论ＳＴＩＲ（ＴＩ９０毫秒时）在检测中综合指标最优，从而认定０．１６Ｔ场强下的脂肪抑制零点时间为９０毫秒。     

薄层最大密度投影在螺旋CT骨三维重建中应用的探讨

目的探讨薄层最大密度投影(MIPThin)在螺旋CT骨三维重建中应用。同时在三维重建功能软件中筛选出更适合于骨创伤的检查方式和最佳组合。方法收集近期创伤性骨折病例76例,全部病例均使用SIEMENSVolumZoom多层螺旋CT扫描,从横断面、冠状面、矢状面在相同层面、用相同层厚分别进行多平面重组(MPR)、薄层最大密度投影(MIPThin)以及容积重建(VR)、表面阴影重组(SSD)。结果MIPThin比MPR显示的细节更为清晰,尤其是都使用3mm层厚扫描时。结论MIPThin在显示骨的细微结构方面比MPR更具优势。结合SSD或者VR是骨损伤检查的最佳组合     

多层螺旋CT三维重建对寰枢椎损伤的诊断价值

目的：回顾性分析多层螺旋CT扫描及三维重建技术在寰枢椎损伤诊断中的价值。方法：16例寰枢椎损伤患者，均行螺旋CT扫描及后处理，平扫层厚2mm，重建层厚1mm。结果：多层螺旋CT及三维重建均清晰显示16例寰枢椎损伤情况，其中C1骨折5例，齿状突骨折8例，C2椎弓骨折2例，枢椎椎体骨折1例。表现为骨质连续性中断或齿状突前间隙增宽、寰枢关节移位等。结论：寰枢椎损伤的多层螺旋CT扫描和三维重建，能更好显示骨折的情况，可作为上颈椎损伤临床诊断和治疗影像学的首选方法。     

国产低场磁共振脂肪抑制技术在肝癌中的应用初探：附66例分析

目的:在国产低场磁共振设备上,研究脂肪抑制技术在肝癌诊断中应用价值。材料与方法:66例肝癌患者行SE序列和STIR脂肪抑制技术扫描,然后对所有图像进行阅片评分和统计学处理(t检验)。结果:在脂肪抑制序列的图像解剖分辨和为显示评分值均高于SE序列,并有极显著性差异(P<0.01)或显著性差异(P<0.05)。结论:脂肪抑制技术在获得比较高的图像质量前提下,能明显增加组织间的对比度及解剖清晰度,显示肝门及后腹膜淋巴结侵犯情况,从而提高检查的阳性率和敏感性。