人造血管造瘘术后并发窃血综合征1例

人造血管动静脉内瘘在国内应用尚不广泛，对其并发症的临床报道也不多，窃血综合征的报道就更为罕见。近日，武汉市中西医结合医院血液净化中心就有一患者人造血管造瘘术后出现窃血综合征，现报道如下。     

耳穴贴压治疗维持性血液透析患者头痛23例

透析性头痛(HDH)是血液透析患者较常见的病症之一,目前国内外对此并无有效的治疗方法。我院血液净化中心对23例HDH患者采用耳穴贴压治疗收到明显的近期疗效,现报道如下。1临床资料23例病人均来自我院血液净化中心2006年3月-7月的维持性血透患者。其中男5例,女18例;年龄最小28岁,最大56岁;病程最短1月,最长3年。临床表现:患者头痛发作与血液透析直接相关,于每次透析中头痛,且至少半数透析中出现头痛,头痛于每次透析后72小时内消退;呈轻度至重度疼痛不等。排除透析中脑血管意外、重度透析失衡及透析中高血压脑病、高血压危象致头痛者。2治…     

甲状旁腺次全切除治疗维持性血液透析患者甲状旁腺功能亢进并转移性钙化二例

患者1,男,40岁.2年前无明显诱因左臀部出现鸡蛋大小包块,质硬.近3月突然迅速增大,疼痛,包块中心区破溃,有白色液体流出,不能行走而入院.既往史:慢性肾衰竭,维持性血透10年.     

α—干扰素治疗小儿丙,乙型病毒性肝炎的观察与护理

小儿时期感染丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）后易呈慢性带病毒状态或致慢性肝脏损害，治疗较困难。我科从1993年起采用α—干扰素（αIFN）治疗小儿丙型肝炎16例和乙型肝炎10例，在使用过程中观察疗效、副反应及护理总结，报告如下：1资料与方法1．1对象丙型肝炎组16例，均为输血后HCV感染，其中急性型（AHC）3例，慢性型（CHC）11例，无症状感染（CR）2例。治疗及其疗效（附表）乙型肝炎组10例（6例经母婴垂直感染），急性黄疽型1例，慢性型5例，无症状者4例。年龄1~4岁4例，5~9岁4例，＞12岁2例，男女各5例。1．2方法1…     

5/6肾切除大鼠肾组织时钟基因的表达

目的 研究5/6肾切除大鼠肾时钟基因per2、bmal1及时钟输出基因dbp 的表达节律.方法 SPF级雄性Wistar大鼠,随机分为模型组和假手术组.造模次日置于12 h∶12 h明暗交替的环境饲养.第12周分别在7AM(ZT0),11AM(ZT4),3PM(ZT8),7PM(ZT12),11PM(ZT16),3AM(ZT20)各时间点两组各处死5只大鼠.Real-time PCR法检测肾bmal1、per2、dbp mRNA表达.结果 假手术对照组与模型组per2在ZT8时为谷值点(T),在ZT16~ZT20达到峰值(P),模型组per2的峰值提前4 h,两组P/T分别为2.49、2.47;模型组与假手术组肾bmal1 mRNA 表达的近日节律相似:于ZT4时为峰值点、ZT20为谷值点,但假手术组则自峰值点迅速下降,于ZT12~ZT20在谷值波动.模型组与假手术组dbp mRNA表达趋势相反:假手术组在ZT4及ZT20为谷值点,其余各时间点表达水平均较高,模型组dbp mRNA表达峰值点在ZT16,其余各时间点均在较低水平波动.结论肾组织中时钟基因per2、bmal1及时钟输出基因dbp mRNA的表达呈近日节律,慢性肾衰时该节律发生变化.     

维持性血液透析患者并发主动脉夹层三例临床分析

主动脉夹层(AD)是严重的心血管危重症,发病急,如不及时治疗,病死率极高.我科从2008年12月至2009年5月收治维持性血液透析(MHD)并发AD患者3例,现报告如下.     

维持性血液透析患者钙磷乘积与营养状态的关系

目的回顾性分析维持性血液透析患者钙磷乘积与营养状态的关系。方法对武汉市第一医院维持性血液透析110例终末期。肾脏病患者的临床资料进行回顾性分析,统计其透析前血清钙磷和一般营养状态等指标。钙磷乘积≤55（mg／d1）^2为A组,〉55（mg／d1）^2为B组,比较两组的差异。结果与A组相比,B组血磷（P）明显较高（P〈0．01）;血浆白蛋白（Alb）、透析前尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量均较高（P〈0．05）;血钙（Ca）、血红蛋白（Hb）、甲状旁腺激素（iPTH）无统计学意义（P〉0．05）。结论血液透析患者钙磷乘积的升高,可能与营养状态的改善,血磷摄入增加有关。     

2008-2012年溧阳市棘球蚴病监测

目的 目的 了解溧阳市人畜棘球蚴或棘球绦虫感染情况, 为制定棘球蚴病防控措施提供科学依据。方法 方法 对确诊病 例和线索病例进行个案调查。采用ELISA法检测重点地区和对照地区7～12岁儿童、 成人血清特异抗体, 对血清学检查阳 性者及其家属和邻居作B超检查; 采用ELISA法检测重点地区犬粪棘球绦虫抗原; 对羊肉屠宰交易市场羊只内脏进行剖 检。结果 结果 儿童、 成人血清抗体阳性率分别为0.93%和0.52%, 两者差异无统计学意义 （χ2 = 2.124, P＞0.05）。B超检查未 发现阳性病人。羊只内脏剖检未发现棘球蚴感染情况, 犬粪阳性率为0.95%。结论 结论 溧阳市棘球蚴病监测中检出人群血 清抗体阳性者和粪便抗原阳性犬, 且该市存在完整传播链。因此, 在棘球蚴病防控工作中, 应加强对重点地区犬粪监测、 外来羊只检疫以及人群健康教育。     

慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的发生机制

正华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肾内科