27例多节段颈椎病前路分段手术的临床分析

目的 探讨多节段颈椎病分段前路减压手术和稳定重建的方法,以便缓解症状和治愈患者,提高生活质量,笔者总结了2001年5月～2005年10月我科27例多节段颈椎病经颈前路分段减压和植骨融合稳定的患者,其中:男17例,女10例.年龄43～67岁,平均57.8岁.临床上诊断为颈椎病,3个以上节段受累,具有脊髓受压表现.结果 术后对27例患者(随访11～61个月,平均18.5月)的疗效进行评估:优,改善率为75%及以上,15例;良,改善率为74～50%,10例;可,改善率为49～25%,2例,术后X线片均显示融合节段植骨部位已融合.结论 多节段颈椎病,如果致压物来自前方,可以通过经前路分段减压、椎体间融合重建颈椎的稳定,临床效果满意.     

区域阻滞麻醉行阑尾切除术657例临床观察

传统的局部浸润麻醉行阑尾切除术，主张逐层麻醉，逐层切开。由于没有作神经阻滞，往往肌肉不松弛，止痛不完全，手术较困难。本院自1993～1997年在局部浸润麻醉行阑尾切除术基础上改为区域阻滞麻醉共进行657例阑尾切除术，取得较满意的麻醉效果，现报道如下。1临床资料1．至一般资料：本组657例，男310例，女347例。年龄最大75岁，最小10岁。发病时间最短为4小时，最长72小时。其中急性化脓型26O例，急性单纯型163例，急性坏疽型112例，慢性阑尾炎急性发作120例，妊娠合并急性阑尾炎2例。1．2麻醉方法：麦氏切口，先以0.5％普鲁卡因作切口…     

播散性曲霉菌病(附1例报告)

近年来,由于肾上腺皮质激素和抗菌素在临床上的大量联合使用,继发性霉菌感染有逐渐增多的趋势,现将我院收治的1例报告于后: 病历摘要患者女、25岁、已婚,1979年5月于劳动时觉畏寒乏力,继后发热咳嗽、咯白色泡沫痰,某医院诊为左下肺炎,用青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素和氢化考的松等药物治疗(量不详)住院10天好转出院。1个半月后,上述症状加重,痰中偶带血丝,先在当地卫生所每日肌注青霉素,链霉素无效,后于某县医院住院五天,仍用上述药物,病情不减,心慌气喘,伴恶心呕吐不能进食,胸片示:左心室稍     

手术治疗23例胆内瘘的临床观察

胆内瘘系胆道系统与邻近空腔脏器间的异常通道,是一种少见而严重的并发症。多系胆结石的继发性病变。由于胆内瘘的部位不一,胆系疾病的复杂和下理上的困难,治疗上远比单纯胆道疾病风险大。我院自1986年～1997年共收治胆内瘘23例,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性8例,女性14例。年龄40～80岁,20例农民,3例职工。均有右上腹反复发作胆道疾病史,病程10年以上9例,15年以上12例,39年以上2例。临床表现:反复发作右上腹痛,发热,胆道感染18例。有黄疸者5例,术中证实胆囊结肠瘘10例,胆囊胆总管瘘8例,胆总管十二指肠瘘3例,胆囊十二指…