广东省中医骨伤科名家何竹林

一、生平简介广东省中医骨伤科名家何竹林1883年12月26日出生于广东省南海县九江区河清乡,1972年1月20日病逝,享年90岁。何竹林8岁开始随广州市光孝寺一位老和尚(属少林派)习武学医。年方十七岁,已生得     

177例登革热患者临床检验结果分析

目的 探讨登革热患者的临床检验结果特征,为该疾病的诊断提供实验室依据.方法 回顾统计2014年7月至11月在广东省中医院就诊的登革热病例的临床资料和临床检验结果,分析其特征.结果 疑似登革热病例217例,确诊阳性177例,阴性40例.病例中0～13岁组20例,14～50岁组125例,≥51岁组72例,阳性率分别为70.0％、85.6％和77.8％.阳性患者出现白细胞计数(WBC)降低、血小板计数(PLT)降低和中性粒细胞百分比下降的比例分别为62.1％、32.2％和35.0％,血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高以及肌酐异常的比例分别为54.8％、29.4％和21.5％均高于阴性组,而血清尿素异常的比例为10.7％.14～50岁组与≥51岁组WBC和PLT降低程度比0～13岁组更为明显.成年组及老年组的登革阳性率高于儿童组,WBC和PLT降低程度更明显.结论 本实验室检验结果符合登革热诊断指南的描述特点,但患者年龄较以往报道偏大;WBC和PLT具有一定筛查价值.     

我院对产超广谱β-内酰胺酶细菌的表型监测和耐药性分析

目的：监测分析2004年9月～2005年12月广东省中医院临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的状况及其耐药性，为临床的合理用药提供依据。方法：用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的确证实验进行ESBLs的检测，用纸片扩散法进行药敏分析。结果：从152株大肠埃希菌中检出ESBLs阳性65株（42．76％），从105株肺炎克雷伯菌检出ESBLs阳性41株（39．05％），产ESBLs株对亚胺培南，哌拉西林／他唑巴坦等药的敏感率较高。结论：我院分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的状况较高，临床应该是在药敏试验的基础上针对具体的菌株和病人症状，选用亚胺培南，哌拉西林／他唑巴坦等药物进行治疗。     

血清AFP-L3和GP-73联合检测对原发性肝癌诊断的Meta分析

目的通过Meta分析及系统评价评估甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)和高尔基体糖蛋白73(GP73)联合检测诊断原发性肝癌的诊断价值。方法通过计算机检索和手工查询获得AFP-L3和GP73联合检测诊断原发性肝癌的文献,通过纳入和排除标准筛选文献并提取数据。采用Meta Disc1.4软件检验研究间异质性,并对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制综合受试者工作特性曲线(SROC)。结果 AFP-L3和GP73联合检测诊断原发性肝癌的汇总灵敏度、特异度和诊断优势比分别为0.86(95%CI:0.82～0.89),0.95(95%CI:0.93～0.96)和155.20(95%CI:57.47～419.1)。SROC曲线下面积(AUC)为0.981 2,Q指数为0.939 4。结论 AFP-L3和GP73联合检测在原发性肝癌的诊断中具有较高的灵敏度及准确性,可作为诊断原发性肝癌的重要指标。     

血小板计数参考方法的性能评价及临床应用

目的复现血小板计数的参考方法并应用于临床。方法根据国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的流式细胞术计数血小板的参考方法,在本实验室复现该参考方法;通过2家校准实验室赋值新鲜全血,对4台不同型号血液分析仪的血小板计数结果进行正确度验证,并对结果不满意的仪器进行校准。结果血小板计数参考方法检测高、中、低值标本PLT的不精密度(CV)分别为2.2%、2.0%、8.4%,PLT在21×109/L~794×109/L范围内线性良好(r2=0.998),标本在6 h内测定结果稳定,携带污染率为0.05%,正确度偏倚小于3%。正确度验证中,Mindray BC 6800、Sysmex XE-5000i和Sysmex XT 1800i血液分析仪细胞检测结果均在可接受限内,Sysmex XS 500i血液分析仪经校准后通过验证。结论复现了ICSH推荐的血小板计数参考方法,其性能符合要求;赋值新鲜全血用于临床血液分析仪的正确度验证具有可行性,且可用于仪器的校准。     

Akt/PKB信号通路调控机制的研究进展

Akt/PKB是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,为多条信号途径的重要交叉点,在高等生物细胞内广泛存在。它通过磷酸化多种下游靶点如Bad、caspase 、Forkhead家族蛋白、NF-κB、GSK3 和p27kip1、p21Cip1等,激活或抑制一系列相关底物,参与细胞生长、增殖、凋亡、糖类代谢、新生血管形成、基因转录、细胞迁移等细胞活动。本文主要就Akt信号通路及其抗凋亡分子调控机制的研究进展做一综述。     

TGF-β1血清水平与类风湿性关节炎相关性研究

摘要：目的 探讨TGF-β1血清水平与类风湿性关节炎的相关性,为类风湿性关节炎的诊断与治疗提供实验依据。方法 通过酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测TGF-β1的血清学水平,根据试剂盒给定的8个标准浓度及所测得OD值计算血清TGF-β1浓度,利用两独立样本均数比较的t检验对血清学水平浓度进行统计分析。结果 RA患者与健康体检者血清TGF-β1浓度相比较有统计学意义,RA患者浓度明显高于健康体检者（P <0.01）;RA患者组中的缓解期患者血清TGF-β1浓度明显高于急性期患者（P <0.01）。结论 TGF-β1的血清水平与RA患者的发病和病情具有相关性,可能可作为RA诊治与疗效的指标之一。     

广东汉族人群类风湿性关节炎患者TGF-β1与IL-1β基因多态性的研究

目的 探讨广东地区汉族人群TGF-β1（+915G/C）以及IL-1β（-31 C/T）基因多态性及其与RA相关性。方法 分别采用PCR-SSP技术（TGF-β1+915G/C的检测）和PCR-RFLP技术（IL-1β-31C/T的检测）检测120名健康体检者和111例RA患者基因型。结果 TGF-β1（+915）有GG、GC、CC三种基因型,健康体检者与RA患者间的基因型未有统计学意义（χ2 =0.05,P =0.975）;IL-1β（-31）有CT、CC和TT三种基因型,健康体检者和RA患者间的基因型有统计学意义（χ2 =8.86,P =0.012）,且RA患者的C等位基因频率明显高于健康对照组（χ2=6.34,P =0.012,OR=1.64,95%CI：1.11～2.41）;在RA患者组中,活动期患者的C等位基因频率亦明显高于缓解期的C等位基因频率（χ2=28.63,P =0.000,OR=6.87,95%CI：2.40～20.27）。结论 TGF-β1（+915）基因多态性与RA无相关性;IL-1β（-31）基因多态性与RA具有相关性,且C等位基因可能是RA疾病的易感基因,CC基因型的人患RA疾病的概率较高。     

两种允许总误差在临床化学检测项目性能评价中的应用

目的 探讨两种允许总误差在临床化学检测项目性能评价中的应用.方法 按照Westgard等报道方法计算σ值,不精密度(CV%)为本室2008年1～6月室内质量控制的变异系数,偏倚(bias%)为本实验室参加卫生部临床检验中心2008年上半年全国常规临床化学室间质评的偏倚,允许总误差(TEa%)选用美国临床实验室改进修正案(CLIA'88)和根据生物学变异制定的允许总误差.应用计算的σ值评价临床实验室检验阶段性能,提出质量方案,指导质量改进.结果 在21个测定项目中,以CLIA'88和生物学变异的临床允许误差计算的σ值小于3的测定项目分别为2个(9.5%)和5个(23.8%).结论 以CLIA'88规定的允许总误差计算的σ值评价临床实验室分析阶段性能及设计质控方案,简单易行,更适用于常规临床实验室.     

三种线性评价方法的比较及在生化检验中的应用

目的 探讨CAP-IRC,EP6-A和改良的Doumas等三种线性评价方法的区别和适用性及在生化检验中的应用.方法 采用CAP-IRC,EP6-A,改良的Doumas等三种方法对33个临床化学检验项目进行线性评价,比较评价结果的异同.结果 在33个临床化学检验项目中,EP6-A方法有22个可直接判断为线性,7个为临床可接受线性,4个为非线性;CAP-IRC方法有14个为直接线性,18个为可接受线性,1个为非线性;改良的Doumas方法有18个为线性,15个为非线性.结论 EP6-A方法客观,更适用于临床,是目前较理想的线性评价方法.