腹腔镜胆囊切开取石术中圈套器套扎胆囊壁切口法与丝线缝合胆囊壁切口法的临床疗效对比

目的 比较腹腔镜胆囊切开取石术中圈套器套扎胆囊壁切口法与丝线缝合胆囊壁切口法的临床疗效。方法 回顾性分析同济大学附属东方医院胆石中心2020年1月-2022年1月收治的206例胆石病患者的临床资料,按照手术方式分为圈套组（n=86）和缝合组（n=120）,对比两组患者手术情况、手术并发症情况和术后胆囊恢复情况。结果 所有患者顺利完成手术,圈套组手术时间较缝合组短[（19.98±2.31）和（34.97±2.21） min],差异有统计学意义（P <0.01）。圈套组术中出血量较缝合组少[（5.29±1.00）和（16.98±2.17） mL],差异有统计学意义（P <0.01）;两组患者住院时间[（2.28±0.75）和（3.46±0.66） d]比较,差异有统计学意义（P <0.01）。两组患者手术并发症比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,圈套组术后无胆囊内血凝块形成和胆囊急性炎症发生。两组患者术后胆囊结石复发率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。圈套组术前与术后的胆囊排空率和胆囊壁厚度比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论圈套...     

肝移植术后精神并发症的诊断与处理

2001年4月至今，我院已成功进行同种异体原位肝移植手术18例，术后受体出现不同程度的精神症状，其中症状严重者5例。     

胆囊息肉要不要切除

随着生活水平的提高,我们的作息习惯和饮食结构较过去发生了较大变化,胆囊疾病也与日俱增,特别是胆囊息肉,作为典型现代人的易患疾病,发病率逐年上升。欧美国家有研究表明,胆囊息肉的发病率仅为1.4%~6.9%;而亚洲国家有研究提示,胆囊息肉的发病率相对较高,为2.2%~9.96%,且呈逐年增长趋势。关于胆囊息肉要不要切除的说法不一,这也成了患者关心的问题。     

肺结核咯血38例的治疗体会

目的探讨肺结核咯血的有效治疗方案。方法对本院自2002年5月至2006年8月收治肺结核咯血患者38例进行统计、分析。结果垂体后叶素联用巴曲酶(立止血)治疗肺结核并咯血总有效率为100%。结论垂体后叶素和巴曲酶(立止血)联用,是治疗肺结核咯血最有效的止血药。规律抗痨、全面的监护和绝对卧床休息尤为重要。     

2mm无鞘针形器械在隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术中的应用:一种无瘢痕手术新思路

目的:探讨隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术的手术方法及应用价值。方法:选择2011年1月至2011年6月60例无严重胆囊炎症的胆囊息肉或胆囊结石患者,随机分为2组,新方法组行隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术,单孔组行常规单孔腹腔镜胆囊切除术,对比分析两组患者手术时间、术后切口疼痛程度、术后切口满意程度及中转率。结果:新方法组均顺利完成手术;单孔组28例顺利完成手术,2例中转常规腹腔镜胆囊切除术。新方法组与单孔组手术时间平均(14.17±3.51)min和(24.67±4.12)min,新方法组明显优于单孔组(P<0.01);术后切口疼痛程度轻于单孔组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后患者对切口满意程度优于单孔组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。结论:隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后瘢痕不明显且隐蔽,相对单孔腹腔镜胆囊切除术,手术时间缩短,手术难度及中转率降低,术后患者切口满意度高,为腹腔镜手术的更微创化发展提供了新的可行途径及思路。     

α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年2月百色市田阳县人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者87例,按入院先后顺序分为A、B、C组,各29例。A组患者予以α-硫辛酸联合依帕司他治疗,B组患者予以α-硫辛酸治疗,C组患者予以依帕司他治疗。观察3组患者临床疗效、治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、临床症状评分系统(TSS)评分、神经传导速度(腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度)及不良反应发生情况。结果 A组患者总有效率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组患者TCSS评分、TSS评分低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者TCSS评分、TSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后TCSS评分、TSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均未发生严重不良反应。结论α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,可改善患者临床症状及神经传导速度,且不良反应少。     

《中医各家学说》在培养中医专业学生中医思维方式中的重要性

针对目前中医专业本科教学缺乏中医思维模式的培养,作者结合历代名医多具有中国传统思维,提出《中医各家学说》在培养学生中医思维过程中的思考和实践,促进对当代中医专业学生中医思维方式的培养。     

泡沬细胞形成与胆固醇结石及胆囊息肉形成的相关性研究

目的探讨胆囊组织中泡沫细胞形成与胆固醇结石和胆囊息肉发生的相关性。方法收集胆囊样本58例,其中胆囊胆固醇结石34例、胆囊胆固醇息肉16例及对照组8例,制作石蜡切片,经HE染色及免疫组化方法检测胆囊黏膜下层泡沫细胞形成及CD14表达情况,分析与临床表现的相关性。结果胆囊黏膜皱褶在胆囊结石组和胆囊息肉组中明显增多,其黏膜下层泡沫细胞检出率分别为50.0%和62.5%,均显著高出对照组12.5%（P〈0.05）,同时免疫组化结果显示这些泡沫细胞高表达CD14,提示这些泡沫细胞来源与巨噬细胞密切相关。结论胆囊黏膜层内泡沫细胞形成和脂质在黏膜内沉积与胆囊胆固醇结石和胆囊胆固醇息肉发病密切相关。     

基层医院首例重症手足口病治疗体会

病历资料患儿,男,3岁。因手足口腔疱疹并发热2天。2012年5月20日入院。2天前家长发现患儿的手、足皮肤及口腔黏膜见散在分布小疱疹,皮肤无破溃,皮疹无脓性分泌物,无脓疱疹,无出血,无瘀斑,并发热,体温38℃左右,无咳嗽、咳痰;无气促及呼吸困难。呕吐数次,为胃内容     

眩晕症30例临床治疗体会

目的:观察刺五加注射液联用低佑(低分子佑旋糖酐)及西比灵治疗眩晕症的疗效.方法:60例眩晕症患者随机分为两组,并对其治疗效果进行比较.结果:两组治愈率比较差异有显著性.结论:刺五加注射液联用低佑及西比灵治疗眩晕症疗效显著.