狂犬病误诊为颅内感染1例分析

现将狂犬病误诊为颅内感染1例分析如下. 1 病历摘要 女,31岁.3 d前受凉后出现高热、头疼,测体温达39.9 ℃.当地诊断为上感,治疗后体温稍下降,但头疼逐渐加重,并出现神志异常.急诊入我院以颅内感染、眩晕症收入院.查体:T 39.2 ℃,P 110次/min,R 24次/min,130/80 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),神清,烦躁不安,痛苦面容,颈亢二横指,双瞳正圆,光敏.     

2mm无鞘针形器械在隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术中的应用:一种无瘢痕手术新思路

目的:探讨隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术的手术方法及应用价值。方法:选择2011年1月至2011年6月60例无严重胆囊炎症的胆囊息肉或胆囊结石患者,随机分为2组,新方法组行隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术,单孔组行常规单孔腹腔镜胆囊切除术,对比分析两组患者手术时间、术后切口疼痛程度、术后切口满意程度及中转率。结果:新方法组均顺利完成手术;单孔组28例顺利完成手术,2例中转常规腹腔镜胆囊切除术。新方法组与单孔组手术时间平均(14.17±3.51)min和(24.67±4.12)min,新方法组明显优于单孔组(P<0.01);术后切口疼痛程度轻于单孔组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后患者对切口满意程度优于单孔组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。结论:隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后瘢痕不明显且隐蔽,相对单孔腹腔镜胆囊切除术,手术时间缩短,手术难度及中转率降低,术后患者切口满意度高,为腹腔镜手术的更微创化发展提供了新的可行途径及思路。     

肺结核咯血38例的治疗体会

目的探讨肺结核咯血的有效治疗方案。方法对本院自2002年5月至2006年8月收治肺结核咯血患者38例进行统计、分析。结果垂体后叶素联用巴曲酶(立止血)治疗肺结核并咯血总有效率为100%。结论垂体后叶素和巴曲酶(立止血)联用,是治疗肺结核咯血最有效的止血药。规律抗痨、全面的监护和绝对卧床休息尤为重要。