中风病发病时中医证候特点浅析*

[目的]比较分析缺血性、出血性中风起病时的证候特点。[方法]采用量表法,按标准操作规程搜集资料并进行数据统计分析。[结果]缺血、出血性中风起病时各证型的构成比例分别是风痰瘀阻证58.8%、41.2%,气虚血瘀证26.0%、29.0%,痰热腑实证21.1%、26.0%,阴虚风动证11.8%、16.9%,痰热内闭证6.2%、16.8%,痰湿蒙神证1.7%、9.9%。[结论]缺血性中风以风痰瘀阻证起病为多,出血性中风以痰热内闭证、痰湿蒙神证起病的发生率明显高于缺血性中风,符合出血性中风较缺血性中风病情凶险的特点。     

基于《太平惠民和剂局方》中成药的历史兴衰探讨我国未来中成药应用模式

对证有效的中成药与随时间变迁的疾病谱、疾病证候特征是中医界存在已久的一对矛盾。宋代为解决这一矛盾并保障社会医疗需求,官药局制度和《太平惠民和剂局方》应运而生,按照该书制作的中成药虽然在当时医疗保障方面发挥了巨大作用,但终究因为疾病谱变迁、疾病证候特征改变、中成药不合理使用、医学理论进步而走向衰亡。当前,我国中成药发展面临着与《太平惠民和剂局方》相似的挑战,积极吸收其历史教训有助于解决当前遭遇的困境。基于证素学说,中成药功能主治证素化及联合用药可使其应用更具精准性、可操作性,不仅可有效减少其不合理使用,还可应对疾病谱和疾病证候特征变迁,有望成为未来应用的新模式。     

辨证分型治疗抽动障碍的临床观察

抽动障碍(ＴｉｃＤｉｓｏｒｄｅｒｓ,ＴＤ)是一种多起病于儿童时期的慢性神经精神性疾病［１］。其特征为身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动。近年来儿童的发病率有逐年上升趋势。一直以来 ,公认氟哌啶醇为治疗该病的首选药 ,但其副作用颇多 ,多见锥体外系症状。因此 ,运用中医药治疗ＴＤ有着非常重要的意义。本课题依据导师马融教授的“肝旺风动 ,心神不宁”病机学说 ,指导临床治疗６７例ＴＤ患儿 ,临床疗效肯定。现整理报告如下。１临床资料１ １一般资料病例选择２０００年１月—２００１年６月 ,天津中…     

中风病发病时中医证候特点浅析

[目的]比较分析缺血性、出血性中风起病时的证候特点。[方法]采用量表法,按标准操作规程搜集资料并进行数据统计分析。[结果]缺血、出血性中风起病时各证型的构成比例分别是风痰瘀阻证58.8%、41.2%,气虚血瘀证26.0%、29.0%,痰热腑实证21.1%、26.0%,阴虚风动证11.8%、16.9%,痰热内闭证6.2%、16.8%,痰湿蒙神证1.7%、9.9%。[结论]缺血性中风以风痰瘀阻证起病为多,出血性中风以痰热内闭证、痰湿蒙神证起病的发生率明显高于缺血性中风,符合出血性中风较缺血性中风病情凶险的特点。     

黄芪甲苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛220例安全性及有效性评价

[目的]客观评价黄芪甲苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性.[方法]试验组给予黄芪甲苷氯化钠注射液,对照组给予丹参注射液,疗程14 d,分别对心电图疗效、硝酸甘油停减率、中医证候疗效的变化进行观察.[结果]黄芪甲苷氯化钠注射液能够改善心电图表现,心电图疗效试验组优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05);具有改善中医证候疗效的作用(P＜0.05),特别是气虚血瘀证患者疗效显著(P＜0.05);硝酸甘油用量停减率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验过程中,试验组未发生不良事件和不良反应.[结论]黄芪甲苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛安全有效.     

灯盏花滴丸治疗冠心病心血瘀阻证疗效观察

目的观察灯盏花滴丸治疗冠心病心血瘀阻证的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组，治疗组予灯盏花滴丸，对照组予灯盏花颗粒。结果心绞痛疗效及中医证候疗效两组差异均无显著。结论灯盏花滴丸治疗胸痹心血瘀阻证疗效与灯盏花颗粒无差异。     

二肽基肽酶4抑制剂的临床应用研究

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病可升高人体内肠促胰岛素水平,降低空腹和餐后葡萄糖浓度以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,改善胰岛素敏感性。同时,DPP-4抑制剂不会增加患者体质量,患者出现低血糖和水肿的风险低。近年来国内外对DPP-4抑制剂这种新型抗糖尿病药物进行了多项临床研究,由此对其相关研究进展予以综述。     

中药注射剂类过敏反应研究进展

中药注射剂起效迅速、疗效确切,临床作用显著。但随着中药注射剂在临床的不断推广,最常见的不良反应也受到广泛关注,并且是目前影响中药注射剂临床使用安全的最大障碍。在中药注射剂所致不良反应中,类过敏反应为数众多。文章对近年来的中药注射剂类过敏反应的表现及机制、类过敏反应的物质基础、中药注射剂类过敏反应评价等进行了综述。     

厦门市海沧区药事综合管理体系的建立与社区卫生服务中心药学发展

目的 规范社区医疗卫生机构药事管理,促进社区药学建设发展。方法 介绍厦门市海沧区药事综合管理体系及其促进社区药学发展的措施。对比“区药事管理质控上报数据库”中2018年12月～2021年12月社区的药学发展指标及药事质控指标,分析社区药学发展现状。结果通过区药事质控中心督导培训;增强了社区药师对慢病患者的服务能力;社区卫生服务中心药学发展的主要指标(药师数量、西药门急诊处方调配张数、中药代煎送人次、药品不良反应上报例数等)持续增加;药事质控的指标(门诊处方合格率、门急诊抗菌药物使用率、门急诊静脉处方比例、门诊中医类别处方比例、中药饮片处方比例)在控制范围。结论 依托厦门市海沧区药事综合管理体系,规范了社区药事综合管理及质量控制,社区药学服务水平及服务能力得到了提高。     

超声检查对宫内胎物残留的诊断价值

目的：探讨超声在宫内胎物残留诊断中的应用价值.方法：对49例产后或流产后阴道不规则出血,怀疑宫内胎物残留患者进行经腹超声检查,必要时经阴道超声检查.结果：49例患者全部经手术和病理证实为宫内胎物残留.结论：超声观察宫内胎物残留简便、无创、准确性高,在临床上有重要的诊断价值.