J波与心律失常(附40例动态心电图观察)

有关J波的意义国内外报道甚少,有的认为健康人中常见,也有的认为在低温及高钙时出现,我们就临床上发现静止心电图有J波的40例患者做24小时动态心电图观察,兹将结果报告如下。     

慢性咳嗽患者80例临床分析

目的通过对慢性咳嗽患者资料的回顾性分析,提高临床医师对慢性咳嗽的认识,抵制抗生素的滥用。方法以80例胸片正常,病程大于3周的慢性咳嗽患者为对象,对其到院诊治前后检查、服药及疗效状况进行回顾性分析,最后作病因诊断。结果 80例中病毒感染后咳嗽14例占18%,变异型哮喘25例占31%,嗜酸细胞性支气管炎11例占14%,鼻后滴漏综合征7例占9%,胃食管反流性咳嗽4例占5%,服用血管紧张素转换酶抑制剂诱发6例,支气管内膜结核2例,不明原因2例,复合病因占37%,患者均被延误诊治;发生并发症者占27%,确诊后仅5%病例需应用抗生素治疗,90%的患者1~2周内咳嗽症状好转。结论慢性咳嗽病因复杂,误诊率高,并发症多,临床抗生素滥用严重,提高临床医生对慢性咳嗽病因的认识,尽早诊治,可减轻患者痛苦,减少医疗资源的浪费。     

辛伐他汀干预对大鼠肺动脉高压及其内皮祖细胞的影响

目的：探讨辛伐他汀治疗大鼠实验性肺动脉高压（PH）的疗效及其对循环内皮祖细胞（EPC）数量和功能的影响。方法选取Sprague‐Dawley大鼠24只，随机分为3组：模型组、干预组、对照组，每组8只。利用野百合碱皮下注射制备PH模型，干预组大鼠于第3天应用辛伐他汀对其进行治疗，第21天测定比较各组大鼠右室收缩压（RVSP）、肺血管结构和循环 EPC的数量，同时体外培养各组EPC ，对各组EPC的产量和功能进行分析比较。结果干预组循环EPC含量明显高于模型组及对照组（P＜0．01）；和模型组比较，干预组RVSP、肺小动脉中膜厚度与血管外径比值显著降低（P＜0．01），管腔面积与血管总面积比值（VA/TAA）显著增高（P＜0．01）；体外培养下，干预组EPCs的产量以及增殖、黏附、迁移能力均较模型组显著增高。结论辛伐他汀能够通过有效上调PH模型大鼠循环EPC的数量及功能，从而达到对PH的治疗目的。     

正交实验优选失眠贴中黄连乙醇回流提取工艺

目的优选失眠贴中黄连乙醇回流提取工艺条件。方法以黄连总碱提取量为考察指标,利用紫外分光光度法测定黄连中总碱含量(以盐酸小檗碱计),采用L9(34)正交试验进行优选。结果优选提取工艺条件为:用4倍量50%乙醇,提取3次,每次提取2h,3批样品黄连总碱平均提取率为8.4%。结论优选的提取工艺比较理想。     

大孔径CT模拟定位机在放疗定位中的新应用

目的：探讨大孔径CT模拟定位机在放疗定位中的应用价值。方法：对12例需要进行放疗的肿瘤患者,体位固定后进行大孔径CT模拟定位,进行治疗中心精度和准确的验证,通过与DRR定位片的比对和软件处理,计算出实际治疗中心与计划治疗中心误差。结果：精度验证表示,实际治疗中心与计划治疗中心距离误差Di=1.6mm;准确度验证结果表示,实际治疗中心与计划治疗中心在X轴误差为0mm;Y轴误差为O.3mm;Z轴误差为-0.3mm。结论：大孔径CT模拟机定位的精确性高,能够满足不同患者不同体位的扫描要求,而且完全能够满足开展IMRT和3D-CRT精确放射治疗定位的要求。     

应用无机活性诱导元素支架材料行下齿槽神经切除后神经管骨重建治疗复发性三叉神经痛的初步报告

目的对复发性第Ⅲ支三叉神经痛患者行下齿槽神经管开窗并行下齿槽神经全切除、神经管内置入无机活性诱导元素,利用其成骨特性以治疗复发性三叉神经痛的疗效分析。方法选择下牙槽神经撕脱术后复发病例18例,用球形磨钻磨除下颌第一前磨牙至下颌角下牙槽神经管周围骨质,形成直径约2cm的长条形骨窗,完整切除下齿槽神经,磨钻选磨,置入无机活性诱导材料。对患者术后随访至少2年,并对本手术方法治疗下齿槽神经痛的疗效进行评价。结果患者切口均Ⅰ期愈合,术后未出现水肿、感染等并发症。6例患者术后7 d内有余痛不止,1周后疼痛基本消失,X线连续观察2年下齿槽神经管成骨效果良好。结论本手术方法可以有效治疗复发性第Ⅲ支三叉神经痛,副作用是下齿槽神经切断造成的局部麻木。     

RP-HPLC测定茯苓乙醇提取物中茯苓酸的含量

目的：建立茯苓乙醇提取物中茯苓酸的含量测定方法,为该提取物的质量控制提供依据。方法：采用反相高效液相色谱法（RP—HPLC）对茯苓乙醇提取物中茯苓酸进行定性定量分析,利用保留时间定性和外标两点法定量。结果：此方法线性关系良好,茯苓酸线性回归方程为Y：565．41X＋14．477（r=0．9995）,平均回收率为99．76％,RSD=1．13％（n=6）。结论：该方法简便、可靠,可作为茯苓乙醇提取物中茯苓酸的含量测定方法。     

浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB_2和6-酮-PGF1α水平的影响

目的研究浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α水平的影响。方法将150只SD大鼠随机分为5组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均予脑梗死造模,Ⅴ组行假手术,之后Ⅰ组浅刺针法合通窍活血汤治疗,Ⅱ组予常规针法合通窍活血汤,Ⅲ组仅予通窍活血汤,Ⅳ组和Ⅴ组不予处理。各组于造模后2,7,14 d随机取10只大鼠采用放射免疫法测定大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α的含量,并进行统计学处理。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组造模后血浆TXB2水平明显高于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组TXB2水平下降更快(P均<0.01)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组6-酮-PGF1α显著低于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组6-酮-PGF1α水平升高更快(P<0.01)。结论浅刺针法合通窍活血汤能更有效地降低TXB2水平,升高6-酮-PGF1α水平,使TXB2/6-酮-PGF1α比值趋向平衡,从而达到治疗脑梗死的目的。     

腰椎滑脱的中医药治疗进展

腰椎滑脱系椎弓峡部骨质缺损引起椎体前移,导致脊柱失稳,相邻椎骨的关节突关节结构异常伴随一系列脊柱退行性改变,为常见的脊柱病变。分为真性及假性腰椎滑脱,前者椎体滑脱伴有椎弓峡部裂,而后者仅有椎体滑脱而椎弓完整。治疗腰椎滑脱的方法很多,简单的可分为手术治疗和非手术治疗两类,目前中医药治疗腰椎滑脱的临床研究报道较多,本文就近年来中医药治疗的进展作一综述。参考文献19篇。     

c-kit受体在急性白血病患儿中表达的意义

目的 探讨c-kit受体(c-kit R,CD117)在急性白血病(AL)患儿中的表达,了解c-kit R表达在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中的诊断价值及其与ANLL的临床和生物学特征的关系.方法 采用流式细胞术(FCM)分别检测28例急性淋巴细胞白血病(ALL)和37例ANLL患儿骨髓单个核细胞(BMMNC)跨膜蛋白c-kit R 的表达;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测儿童AL中c kit R mRNA水平,并与非恶性血液病患儿36例BMMNC比较.结果 ALL患儿BMMNC中c-kit R表达率及其mRNA表达水平与对照组比较均无显著性差异(Pa＞0.05),而ANLL患儿的c-kit R表达率及其mRNA表达水平则均显著高于对照组和ALL患儿(x2=40.75,44.20 Pa＜0.01).ANLL患儿c-kit R表达率及其mRNA表达水平与外周血白细胞计数及肝脾大均无关(x2=0.011,0.084Pa>0.05),与其血清LDH水平增高有关(x2=6.257 P＜0.05).结论 c-kit R可作为AL患儿MIC分型诊断的髓系免疫表型依据,可用于鉴别髓系白血病.