彩超诊断胎儿腹裂合并手畸形1例

病历资料 患者,女,19岁,孕1产0,停8个多月来我院行常规产前检查.孕妇既往身体健康,孕期无用药史.使用迈瑞DC-7彩超诊断仪,探头频率3.5MHZ.超声显示:单胎,颅骨光环完整,脑中线清晰居中,双顶径81mm,胎心率159次/分,脊柱排列整齐,股骨长61mm,肱骨长54mm,羊水54mm,胎盘于子宫前壁,厚约35mm.顺着脊柱往尾锥方向扫查发现胎儿腹腔外有许多管状结构飘浮于羊水暗区内,有的缠绕成团,外未见有包膜覆盖,管状结构进入胎儿腹腔处脐旁边见腹壁连续线中断,位于腹正中右侧,裂口直径约16mm.     

手术相关人员血源性病原体职业暴露的调查分析

目的 了解手术相关人员发生血源性病原体职业暴露情况,为制定相应的职业防护措施提供依据。方法建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查手术相关人员发生职业暴露的情况。结果2005年1月1日-2008年12月31日共收到197名相关工作人员发生血源性病原体职业暴露的报告。其中,破损的皮肤或黏膜暴露41人,锐器伤156人。医生发生职业暴露的比率最高,达78．05％;工龄较短（0--10年）者发生职业暴露的比率占70．73％;眼睛的血液或体液溅污暴露达92．68％,92．68％的暴露物是血液;导致伤害的锐器中,缝合针占58．33％;暴露源为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性血液占60．91％。对发生职业暴露的人员及时进行相关干预,经追踪随访,无人因暴露而发生感染。结论应加强针对性培训,提高使用防护眼镜的自觉性,在手术室安装紧急洗眼装置,正确使用、传递和处理锐器,暴露后进行主动干预以降低暴露后感染的危险,保护广大医务人员健康。     

妇科疾病普查22496例情况分析

目的了解双流县东升镇辖区农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现、早诊断、早治疗。方法对双流县东升镇辖区65岁以下已婚育龄妇女进行常规妇科检查、阴道分泌物镜检、宫颈刮片、盆腔B型超声检查及电子阴道镜检查。结果受检人数22496例,查出妇科疾病者14650例,患病率65.12%。其中慢性宫颈炎、阴道炎居前2位。结论农村妇女妇科疾病患病率极高,妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育,定期开展普查普治,以提高广大农村妇女的生殖健康水平和生活质量。     

一种南药组合物的抗DNA氧化损伤防护作用研究

目的 观察南药山稔子、银杏、灵芝及火麻仁组合物对体外和体内DNA氧化损伤的保护作用.方法 原代培养脾淋巴细胞,以H2O2为氧化受试物,比较空白对照组、阳性对照组和不同浓度南药组合物保护组彗星细胞率和DNA迁移长度.建立小鼠氧化应激组和南药保护组,分别测定血清总抗氧化能力(TAP)等指标以及血清中8-OHdG的浓度.结果 南药组合物能不同程度地降低H2O2诱导产生的DNA损伤,以稀释20倍保护效果最好.用药后模型小鼠血清TAP[(19.63±1.59)U/ml]、肝脏组织丙二醛[MDA,(3.62±0.28)nmol/10mg protein]和血清8-OHdG[(31.45±2.31)ngna]水平高于模型组;南药保护组TAP、MDA以及血清8-OHdG的浓度与氧化应激组比较,差别有统计学意义(P<0.01).结论 该南药组合物具有抗氧化作用,能在一定浓度范围内显著减少氧自由基对体内、体外DNA的氧化损伤.     

单纯性近视鼻侧象限视网膜神经纤维层变薄与眼轴及屈光度的相关性研究

目的通过对单纯性近视眼变薄的鼻侧视网膜神经纤维层（RNFL）厚度与眼轴及屈光度的相关性研究，并探讨其原因。方法选取LASIK术前光学相干断层扫描（OCT）检查中发现鼻侧象限视网膜神经纤维层变薄的患者进行验光检测眼屈光度及眼A超检测眼轴并进行统计学分析。结果103例单纯性近视眼患者206眼中OCT检查发现鼻侧象限RNFL变薄者为31例61眼，占29．6％。其鼻侧象限RNFL厚度与眼轴长度成负相关关系（r=-0．885，p〈0．01）；鼻侧象限RNFL厚度与屈光度成负相关关系（r=-0．747，p〈0．01）。结论单纯性近视眼鼻侧象限RNFL层厚度随眼轴长度及眼屈光度的增加而减少。在出现异常数值时，需考虑其眼轴及屈光度的影响，综合评价数值意义。     

先天性食管闭锁73例诊治分析

目的 探讨先天性食管闭锁患儿手术治疗及术前、术后处理策略,以提高生存率,降低术后并发症.方法 1995年10月至2009年6月共收治先天性食管闭锁患儿73例,男51例,女22例,男：女约2.3：1,低体重儿（＜2 500g）14例.首次住院治疗患儿平均入院日龄为（3.27±3.16）d.8例放弃手术及2例未手术患儿死亡,63例均行Ⅰ期食管重建术.结果 63例手术患儿按Gross分型：Ⅰ型6例,Ⅲa型11例,Ⅲh型46例.合并其他先天性畸形41例,主要包括先天性心脏病30例,肛门闭锁5例,肛门狭窄1例,肺发育不良2例,环状胰腺1例.2例术后放弃治疗,其余61例手术病例术后治愈率为100%.术后发生肺炎47例（74.60%）,吻合口狭窄36例（57.14%）,吻合口漏11例（17.46%）.结论 早诊断、加强围手术期管理以及成熟的吻合技术是提高先天性食管闭锁患儿手术成功率的关键.对长段型食管闭锁行胃、胃管、结肠代食管术是有效的方法.营养支持是提高手术成功率的保障.     

药物不良反应51例报告分析

目的:分析我院2009年51例药物不良反应(ADR)的表现与合理用药情况.方法:对2009年51例上报的资料进行整理、统计.结果:引起2009年我院ADR最多的是抗精神障碍药物,与长期用药,年龄较大有关.结论:加强ADR上报工作,从而提高药物使用的安全性.     

当归挥发油提取工艺的研究

目的:优化当归挥发油的提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验,以当归挥发油得率为指标,优选当归挥发油的水蒸汽提取工艺.结果:最佳提取工艺条件为当归粉碎度10目,加水量10 倍,浸泡3 h,提取8 h.并开展验证实验,得到挥发油的提取率为0.5%.结论:该工艺简便可行,可用于当归挥发油的提取.     

“关注美容疼痛,走向无痛医院”认知度调查研究

目的:调查研究社会公众对"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的认知程度。方法:设计与"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的问卷并进行随机抽样调查。由广州医科大学的在校本科生派发问卷进行调查。问卷形式为选择题。结果:共发放1400份问卷,回收的有效问卷1275份,回收率达91.07%。结果显示,54.15%的疼痛患者会选择忍耐而不去就医;31.37%的人认为技术治疗和心理呵护在"无痛医院"建设中同等重要;32.59%的人认为当今医院对"无痛医院"的理念虽有践行,但效果不明显;多数人认为限制无痛治疗进行的首要因素是现代科技条件;对患者就医过程中角色的重要性进行的调查结果显示:主管医师占据第一位。结论:社会大众普遍对"无痛医院"的了解程度都比较低,对于生活中的基础疼痛知识了解得较多,而对于医疗上的专业疼痛则认知少。同时,当今社会对"无痛医院"理念的践行情况不容乐观,绝大多数人认为其中最主要的限制因素是现代医疗科技条件。     

呼吸科住院病人营养风险筛查和营养支持的调查研究

目的:探讨呼吸科病人的营养状况以及营养支持的应用情况,了解营养风险在疾病诊断上的差异。方法:采用营养风险筛查方法(NRS 2002)对呼吸内科712例住院病人进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养支持情况,分析不同性别、年龄和不同疾病的病人营养风险情况以及营养风险与营养指标之间的关系。结果:在住院病人中,营养不良发生率为13.4%(96/712),营养风险发生率为20.2%(144/712)。男性病人有营养风险者高于女性,但无显著性差异(P0.05)。≥60岁的病人有营养风险者多于60岁者,且差异有显著性统计学意义(P0.05)。在144例有营养风险的病人中,行营养支持者42例(29.2%),有营养风险组病人的营养指标均低于无营养风险组,差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论:呼吸科病人营养不良和有营养风险的发生率较高,尤其是老年病人。NRS 2002适用于呼吸疾病病人的营养风险筛查,可作为其营养治疗方案的依据。