经颅多普勒频谱参数与急性颅脑损伤患者颅内压的关系

目的探讨急性颅脑损伤患者的经颅多普勒频谱参数与颅内压的关系。方法应用TCD检测20例急性中、重型颅脑损伤患者双侧大脑中动脉,同时行颅内压监测。结果经颅多普勒频谱参数cf、PI、af、RI、ae均和ICP正相关,Vd、ac和ICP负相关,其中cf与ICP的相关系数最大。建立TCD相关参数与ICP的多元线性回归方程:ICP=0.312MAP-1.531Vd+21.437PI-15.059ac+38.722cf(P<0.001,R2=0.920估计值的标准差=4.0972mmHg)。结论经颅多谱勒频谱参数可以反应颅脑损伤患者的颅内压的改变。综合研究经颅多谱勒频谱参数、血压与颅内压的关系是应用经颅多普勒无创监测颅内压的方向。     

双下肢开放骨折并双腕关节离断再植成功1例

患者男 ,2 8岁。双侧腕关节及双下肢被刀砍伤 ,致使双腕关节完全离断 ,双下肢多处裂伤并开放性骨折 ,入院。查体 :T 36 4℃ ,P 10 2次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP(- )。神志不清 ,皮肤湿冷 ,脸色苍白 ,烦躁不安 ;全身血污。右腕关节完全离断 ,远端用衣服包来。左腕关节离断 ,尺侧仅 2 0mm宽皮瓣相连。尺、桡骨远端横形骨折 ,血管、神经、肌腱均断裂 ,左拇掌指关节处多处裂伤 ,掌骨、血管、神经、肌腱均损伤 ,肢体远端皮肤苍白 ,冰冷。右后踝可见横形裂口 ,长约 16cm ,跟腱断裂 ,未见骨折。左小腿中下段前缘见大小约 7cm× 8cm不规则创口 ,胫骨…     

护理教学中应注重学生创造性思维的培养

创新能力已成为国际竞争的关键，成为经济和社会发展的根本动力和决定因素。创新能力的培养和教育是我国深化教育改革，推动素质教育的核心。在“以病人为中心”的整体护理理念指导下，护士的工作内涵、专业技术和服务领域进一步拓展，对当今的护理教育提出了挑战。护理教育是建设高水平护士队伍的基础，护理教育要适应社会需要，必须全面提高学生的综合素质，特别是要注重对学生创新意识和创新能力的培养，而创造性思维训练是创新能力培养的基础。     

建议建立临床用药剂量的人群化

药物是人们防治疾病、保障身体健康的重要武器,它必须既有效又安全。因此开展临床药学,进行合理化用药是十分必要的。但从目前临床上用药情况来看,除了小儿外,一般人基本上仍采用传统给药方式,即参照中青年男性剂量来给药。这种给药方式是不合理的。因为它可能使某些患者体内达不到有效剂量,又可能使某些患者药物过量,容易产生毒副作用。随着我国临床药学工作的发展,这种不合理的给药方式应逐步被淘汰,继之以给药剂量的人群化,即将用药人群按其各自特点分类,安排给药剂量。     

Effect of Shengmaisan（生脉散）on Lipid Peroxidation Damage in Acute Myocardial infarctionPatients

ＥｆｆｅｃｔｏｆＳｈｅｎｇｍａｉｓａｎ（生脉散）ｏｎＬｉｐｉｄＰｅｒｏｘｉｄａｔｉｏｎＤａｍａｇｅｉｎＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＰａｔｉｅｎｔｓＬＵＢａｏ－ｊｉｎｇ（吕宝经）；ＲＯＮＧＹｅ－ｚｈｉ（荣烨之）；ＺＨＡＯＭｅｉ－ｈ...     

骨形态发生蛋白9在成骨分化中的作用与信号通路研究进展

骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)-9属于BMP家族,具有介导间充质干细胞、肌肉细胞和前成骨细胞等成骨分化的能力,还可以促进软骨形成。BMP-9诱导成骨分化的机制与传统的骨形态发生蛋白(BMP-2、BMP-4、BMP-7 等)不完全相同。BMP-9诱导间充质干细胞成骨分化的能力明显强于其余BMP(如BMP-2、BMP-4、BMP-7等)。且传统的BMP 抑制剂Noggin对于BMP-9促成骨分化能力无明显抑制作用。本文对BMP-9的结构和受体、成骨分化的作用和信号机制,以及成软骨分化进行了综述,并对其发展前景进行了展望。     

铁死亡在肺腺癌和肺腺癌免疫中调节机制的研究进展

肺腺癌是肺癌中最常见的病理分型,具有高度的异质性,多数患者发现时已是晚期,错过了最佳治疗时机,严重影响患者的生存期,虽然在精准医学的不断发展中,肺腺癌的相关治疗已取得突破性的进步,但是肺腺癌患者的生存率仍然很低,只有约15%。因此,迫切需要寻找新的治疗措施。最近的十几年中,很多研究者发现铁死亡在癌症的发生发展中发挥了重要作用,肿瘤免疫也为患者带来了曙光,铁死亡与肿瘤免疫协同抗肿瘤作用的机制也是近年来研究的热点。本文将铁死亡以及其在肺腺癌和肿瘤免疫中作用进行总结论述。     

超氧自由基和血液粘度的相关性研究

本文对69名体检人员进行过氧化脂质(LPO)血液流变性和血脂检测,应用电子计算机和医用统计软件进行数据分析.直线回归分析表明,LPO与全血和血浆粘度无显著相关;进行多元逐步回归分析表明,LPO在全血粘度比值中则列为第3受选因子,说明LPO对血浆粘度有一定影响.