NICU使用中呼吸机连接管口病原菌调查

[目的]预防控制新生儿重症监护病房（NICU）医院感染,降低医院感染率,探讨呼吸机连接管口导致医院感染的途径和预防措施。[方法]分6次采集10个呼吸机连接管口使用前、后内壁样本（棉拭）进行细菌培养检测,并采集患儿呼吸道分泌物进行培养检测。[结果]经检测10个呼吸机连接管口内壁使用前均未检测到病原微生物,患儿使用后40%的呼吸机连接管口内壁检测到与患者呼吸道分泌物培养结果相同的致病菌。[结论]呼吸机连接管口内壁是导致医院感染的最危险因素,应对其进行彻底消毒,切断引起医院感染的传播途径。     

预防艾滋病健康教育媒体材料效果评价比较研究

目的评价4种预防艾滋病健康教育媒体材料的信息传播效果和材料效果。该材料由课题组于2003-2005年间设计制作，包括“艾滋病知识”折页、“了解艾滋病”海报、“预防艾滋病健康教育手册”和“认识艾滋病”宣教片等4种。方法2005年12月在珠海市选取小学以上文化程度的18～60岁外来工为测试对象，随机分组对4种材料分别进行评价，各调查了251、248、257和252人，共1008人。通过问卷调查了解受访者的一般情况和对材料信息的可接受性、通俗性和材料形式的生动性等8项指标的评价，采用分级定量赋分的方法进行量化评分，采用SPSS10．1统计软件进行统计分析、比较。结果4种材料的信息传播效果和材料效果总得分平均值分别为74．2±15．0、77．7±13．5、73．0±13．8和77．2±13．6，得分最高的是海报，为77．7±13．5分，最低的是手册，为73．0±13．8分，差异有统计学意义，这种差异主要体现在信息传播效果的差异，而材料效果的差异无统计学意义。通俗性、简明性、生动性和可接受性是影响得分高低的主要因素。结论海报是最适合用于城市外来工进行预防艾滋病健康教育的传播材料，其次是宣教片。     

荧光定量PCR和ELISA检测乙肝病毒的应用比较

目的　探讨荧光定量PCR检测HBV—DNA的应用价值。　方法　从 2 92 0份用ELISA检测乙肝 5项的体检血清标本中 ,抽取 2 88份HBsAg阳性标本及 10 0份全阴标本 ,进行荧光定量聚合酶链式反应 (FQ—PCR)HBV—DNA定量分析。　结果　经FQ—PCR检测 ,80份HBsAg、HBeAg、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为 10 0 % ( 80 /80 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 2 2× 10 8cp/ml ;164份HBsAg、HbeAb、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为79 3 % ( 13 0 /164 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 5× 10 6cp/ml;12份HBsAg单项阳性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为83 3 % ( 10 /12 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 6× 10 5cp/ml;10 0份HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb都阴性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为 2 % ( 2 /10 0 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 4 5× 10 5cp/ml。　结论　FQ—PCR可以检测HBV的感染和复制情况 ,对准确报告HBV感染 ,指导其选择治疗方案和观察疗效具有重要的临床意义     

锁骨钩治疗肩锁关节脱位11例

自 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 4年 3月 ,笔者采用德国Link公司的锁骨钩内固定治疗肩锁关节脱位 11例 ,取得满意疗效。现总结报道如下。1　临床资料本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 38 18岁 ;致伤原因 :跌伤 8例 ,车祸伤 3例 ;脱位按Rockwood分型[1] :Ⅲ型 6例 ,IV型 3例 ,V型 2例。受伤时间距手术时间 2 4h～ 4天 ,平均 2 8天。2　治疗方法　　所有患者均在臂丛麻醉下行手术。患者仰卧位 ,患肩抬高约 30 % ,头偏向健侧。切口沿锁骨嵴至远端时偏向后 ,充分暴露肩锁关节囊 ,将锁骨远端复位 ,取锁骨钩模板置于锁骨肩峰端 ,…     

显微外科技术在尿道下裂修复中的应用

采用显微外科技术行阴囊纵膈皮瓣尿道下裂修复术18例，均获成功。其手术要点为：将阴茎腹侧纤维索条切除，充分伸展阴茎，皮瓣保留足够长度与宽度，克保血运；在显微镜下采用7－0尼龙丝线缝合，形成皮管，不缝皮肤，只缝皮下。硅胶管支架引流，加压包扎阴茎。本文对手术成功的原因进行了初步讨论。     

护理质量控制方法在急诊综合病房实施中的体会

随着急救医学的迅猛发展，急救护理学也随之发展壮大起来。但急诊作为医院的窗口单位，代表着医院的整体水平．同时急诊也是矛盾的多发地带，为确保急诊病房的护理质量，我们重点从以下几个方面进行了实践．     

心脏流出道发育的分子机制

心脏流出道畸形是许多先天性复杂心血管畸形的重要组成部分 ,流出道的发育有着复杂的分子机制 ,与胚胎时期心脏神经嵴细胞的活动有关 ,许多基因参与了这一过程     

43例糖尿病酮症酸中毒救治分析

对43例糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床资料进行回顾总结.结果：发现近90%有明确的诱因,其中以感染多见,86%患者入院前有糖尿病史,平均血糖水平21.9mmol/L、CO2-CP 10.8mmol/L,昏迷12例,休克3例,死亡4例,死亡率9.3%.结论：快速有效扩容补充足够的液体,小剂量胰岛素持续静滴等是抢救DKA成功的关键.     

利用转录因子结合位点识别人类肿瘤特异性启动子研究

目的 研究应用计算机技术对人类肿瘤特异性启动子进行识别、预测。方法 通过收集肿瘤特异性启动子序列、转录因子结合位点序列、非肿瘤启动子序列3种数据集合，利用转录因子结合位点在不同序列集合中的密度求出各位点的对应密度比，确定识别特征，进行肿瘤特异性启动子的识别。结论 该方法具有较高的准确性，在保证对训练集合90％以上的识别率的情况下，对测试集合的识别率达到80％以上。     

犀黄合剂局部外用的动物实验研究

目的：探讨使用犀黄合剂在人为的动物口腔粘膜损害部位已形成溃疡后的组织变化。为临床治疗口腔粘膜溃疡提供研究资料。方法：以犀牛角粉、牛黄粉、碘甘油、地塞米松(简称犀黄合剂)制成酊剂，对运动损害部位进行试验，即将酊剂混悬液涂搽于家兔口腔粘膜已形成溃疡的损害部位，并在投药后的24、48、72、96、120小时分另4取该部位组织在光镜下进行组织变化观察。结果：发现涂药部位24、48小时内可见粘膜上皮呈连续性破坏，表层脱落坏死形成凹陷，溃疡底部结缔组织有大量淋巴细胞浸润，72小时后又出现多形核白细胞和浆细胞浸润，96小时后可见有肉芽组织增生和毛细血管网形成。大约120小时后局部溃疡面可见瘢痕组织达Ⅰ期愈合。结论：该合剂具有清凉解毒、消炎、消肿、腐蚀、烧灼，调节机体自身免疫机制。促进口腔粘膜溃疡的早期愈合和缩短病程，对临床上治疗口腔粘膜溃疡有一定的参考价值。