腹腔神经丛影像学研究进展

腹腔神经丛与腹部脏器的功能和痛觉密切相关，腹腔神经丛在治疗腹部顽固性疼痛及恶性肿瘤分期中的作用已成为研究的热点。影像检查可以对腹腔神经丛的显示和疾病诊断提供客观依据。磁共振周围神经成像可对腹腔神经丛微细结构进行成像。从腹腔神经丛的正常表现和肿瘤侵犯方面阐述多模态影像学技术在腹腔神经丛的研究进展。     

连续性肾脏替代治疗不同治疗时机对重症胰腺炎患者疗效的影响

目的:研究对连续性肾脏替代治疗(CRRT)不同治疗时机对重症胰腺炎患者疗效的影响。方法:选择肇庆市第一人民医院2012年1月至2016年5月间收治的80例重症胰腺炎患者,按照不同治疗时机划分为观察组与对照组各40例,观察组患者在明确诊断之后即行CRRT,对照组患者出现急性肾功能衰竭之后再行CRRT,评价两组患者腹痛、腹胀缓解时间和血淀粉酶复常时间以及住院天数和临床效果。结果:观察组患者腹痛缓解、腹胀缓解、血淀粉酶恢复正常、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治愈率为62.50%,优于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:为重症胰腺炎患者提供CRRT,选择明确诊断之后立即行CRRT,可缩短患者临床症状时间,提高治疗效果。     

动脉导管介入治疗中晚期恶性肿瘤44例近期疗效观察

动脉导管介入治疗已成为恶性肿瘤综合治疗方法之一，在肝癌等治疗中已公认为首选方法。我院自１９９６年７月开展介入放射一年来，共介入治疗恶性肿瘤４４例，插管７０次，取得了明显近期疗效。现报告如下：临床资料一、病例选择均为不能手术或术前作为协助治疗以及术后复...     

CT及MRI在尿毒症脑病的诊断价值

目的:探讨CT及MRI在尿毒症脑病(uremic encephalopathy,简称UE)中的诊断价值。材料与方法:回顾性分析16例尿毒症脑病的临床和影像学资料,16例患者中,男性9例,女性7例。临床表现为出现神经、精神及不自主运动等中枢神经系统方面的异常,而行颅脑CT或MRI检查,其中CT扫描3人,MRI扫描16人,DWI扫描10例,增强扫描4例。结果:CT及MRI显示病灶主要位于双侧顶枕叶皮质及皮质下白质,呈基本对称分布,脑内其它区域亦可受累。CT表现为稍低密度影;MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈高信号。DWI表现呈较低或等信号,ADC图上呈较高信号;DWI表现呈高信号,ADC图上则呈较低信号。增强扫描均未见明显强化。结论:CT及MRI检查能够明确尿毒症脑病患者脑部病变的部位及性质,从而进一步指导治疗,预防并发症。     

恶性肿瘤的介入放射治疗24例疗效分析

我科自1996年7月开始,先后为24例不同系统的癌肿患者进行了介入治疗,共介入治疗37次,取得了良好的效果。报道如下。1 临床资料 22例患者,男性16例,女性6例。年龄从23岁到75岁,平均年龄57岁。包括全身多系统癌肿:其中肺癌5例,肝癌6例,胃癌(包括贲门癌)5例,食管癌4例,乳腺癌、喉癌、胰腺癌及其肠癌各1例。1例     

机械通气治疗 ICU 慢性阻塞性肺疾病的临床效果研究

〔摘 要〕 目的：探讨对重症监护室（ICU）收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用机械通气支持，对患者血浆脑 钠肽（BNP）及预后的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月肇庆市第一人民医院 ICU 收治的 78 例 COPD 患者为 研究对象，均将患者送至 ICU 进行监护并且给予有创机械通气支持，观察通气前后患者动脉血气指标变化、血清指标变化 以及并发症发生情况。结果：经过 24 h 的机械通气支持辅助治疗，同进入 ICU 时比较，在动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 水平降低，而动脉血氧分压（PaO2）与动脉血酸碱度（pH）上升，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；机械通气 24 h 时 血清 C 反应蛋白（CRP）、BNP 水平较入 ICU 时明显降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；并发症发生率为 3.85 %， 患者经对症处理改善，预后满意。结论：通过对 ICU 收治的 COPD 患者，给予机械通气支持，有助于改善动脉血气指标， 降低血浆脑钠肽水平，改善患者预后。     

β2-微球蛋白水平与多发性骨髓瘤的相关性研究

目的通过检测多发性骨髓瘤（MM）患者血清β2微球蛋白含量的变化,探讨β2微球蛋白与多发性骨髓瘤的相关性及临床意义。方法采用放射免疫分析法测定并比较55例多发性骨髓瘤患者与55例健康老年对照组β2微球蛋白含量,并参照患者相应时期骨髓瘤细胞百分数进行分析。结果本组55例多发性骨髓瘤患者初发期血β2微球蛋白含量显著高于对照组（P＜0．01）,复发期再度增高,并发肾病肾功能不全期血清β2微球蛋白含量增高更明显,显著高于临床缓解期（P＜0．05）。骨髓瘤患者血清β2微球蛋白水平与瘤细胞百分数及骨髓瘤的严重程度均呈正相关。结论血β2微球蛋白定量检测对多发性骨髓瘤的初发诊断、复发监测、病情严重程度评估均是一项有价值的敏感指标。     

重症监护病房医院内感染分析

目的 分析重症监护病房医院感染相关危险因素,探讨预防对策.方法 采用前瞻性及回顾性的方法 对2006年1月至12月入住ICU发生医院感染患者的临床资料进行调查分析.结果 ICU患者医院感染率29.1%,显著高于同期医院平均感染率3.45%;医院感染部位以下呼吸道感染最多,占75.00%;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌和萄萄球菌属细菌为主.结论 ICU由于危重患者多,免疫功能低下,侵入性操作多,广泛使用广谱抗生素等均是医院感染高发因素,应采取积极有效的综合防治措施,降低医院感染的发生.     

血液净化在严重感染并心功能不全的应用研究

目的研究连续性血液净化（CBP）在严重感染并心功能不全患者的应用效果。方法选择2010年6月-2012年6月广东省肇庆市第一人民医院ICU收治的59例严重感染并心功能不全患者,分为观察组（29例）和时照组（30例）,观察组患者采用CBP进行治疗,对照组除未进行CBP外与观察组治疗相同。比较两组治疗前后血白细胞、c-反应蛋白、肌酐、电解质、pH、B型钠尿肽、心率、平均动脉压、中心静脉压、心输出量、心脏加速指数、胸腔体液指数、外周血管阻力、APACHE．HI评分、住院天数及住院费用的变化。结果观察组血白细胞、c．反应蛋白、pH、B型钠尿肽、心率、平均动脉压、中心静脉压、心输出量、心脏加速指数、胸腔体液指数、外周血管阻力、APACHE—HI评分、住院时间治疗前后及两组治疗后相比差异均有统计学意义（均P〈0．05）,且观察组病死率明显低于对照组。结论连续性血液净化能有效地改善严重感染并心功能不全患者的心功能。