克罗恩病并原发性硬化性胆管炎

目的 探讨克罗恩病并原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗.方法 对1例克罗恩病合并PSC患者的临床资料结合文献复习进行回顾性分析.结果 该患者因"反复腹痛便血12年,伴黄疸、发热6年,加重1年"入院.诊断为克罗恩病合并PSC.给予护肝、降黄治疗后患者上述症状好转,出院继续上述治疗,3个月后随访,病情尚稳定.结论 克罗恩病合并PSC较少见,早期症状不明显,PSC会发展为肝衰竭且可并发胆管癌故患者应尽早行肿瘤标志物、肝脏和肠道影像学及肝穿刺检查.该病的疗效不佳,需要行综合治疗.     

假性蛋白激酶3在结肠息肉癌变过程中的表达意义

目的研究假性蛋白激酶3（TRIB3）在结肠息肉癌变过程中的表达情况及其临床意义。 方法选取海南省人民医院2017年1月至2019年1月经手术切除的85例结肠息肉标本（息肉组）、87例结肠癌组织标本（结肠癌组）,以同期102份正常结肠组织作为对照（正常组）,采用免疫组织化学法测定三组中TRIB3的表达水平,分析TRIB3在结肠息肉癌变过程中表达水平及其与临床病理参数的关系。 结果TRIB3在正常组、息肉组、结肠癌组表达阳性率依次升高,分别为15.69%（16/102）、60.00%（51/85）、95.74%（90/94）,三组间比较差异有统计学意义（χ²=128.010,P<0.001）。TRIB3在结肠息肉组织中的表达水平与病理分型有关（χ²=12.650,P=0.013）,在结肠癌组织中的表达水平与临床分期、淋巴转移、远处转移、分化程度有关（均P<0.05）。 结论TRIB3在结肠息肉癌变进程中表达逐渐上调,其与结肠癌的临床分期、转移情况、分化程度有关,有望成为监测结肠息肉癌变的临床指标。     

胃癌化疗前后血清巨噬细胞抑制因子-1、血管内皮生长因子、糖类抗原19-9水平的变化及其临床意义

目的 探讨胃癌化疗前后血清巨噬细胞抑制因子-1(macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平的变...     

肝源性糖尿病患者的临床特点和生存状况研究

目的：探讨肝源性糖尿病（HD）患者的临床特点及生存状况,并对影响HD患者预后的危险因素进行分析。方法收集2011年1月至2012年12月该院消化内科收治的168例肝硬化患者的临床资料,根据患者是否合并糖尿病将患者分为单纯肝硬化组74例,合并HD组48例以及合并2型糖尿病（T2MD）组46例,所有病例以死亡为随访终点。对比分析各组患者临床特点及预后情况。肝硬化患者预后危险因素采用单因素及Logistic多因素分析。结果T2MD组患者糖尿病史高于HD组及肝硬化组（P＜0．05）,HD组及T2MD组酒精性肝硬化比例高于肝硬化组（P＜0．05）,HD组及T2MD组患者肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱等并发症发生率、病死率、Child‐Pugh评分及住院时间显著高于肝硬化组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而HD组与T2MD组差异无统计学意义（P＞0．05）。HD组患者总胆红素（TBil）水平高于T2MD组及肝硬化组（P＜0．05）,肝硬化组空腹血糖水平（FPG）、胰岛抵抗指数（HOMA‐IR）、总胆固醇（TG）、C肽水平低于HD组及T2MD组（P＜0．05）,而HD组FPG、C肽均高于T2MD组（P＜0．05）,T2MD组TG水平高于HD组（P＜0．05）。经Logistic多因素分析显示,年龄、饮酒、腹水、合并HD、合并T2DM、Child‐Pugh评分是肝硬化患者死亡的独立危险因素。结论HD患者与肝硬化患者相比并发症发生率及病死率更高,HD可增加肝硬化患者死亡风险。     

达克普隆三联治疗幽门螺杆菌感染

目的 观察达克普隆＋阿莫西林＋甲硝唑三联一周疗法抗幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的治疗效果,并与胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑两周疗法相对比,比较两个的ＨＰ根治率,方法 选择６３例病人,随机分为２组,Ａ组治疗方法为达克普隆３０ｍｇ,Ｂｉｄ,阿莫西林０．５Ｂｉｄ,甲硝唑０．４Ｂｉｄ,疗程一周;Ｂ组治疗方法为胶体次枸橼酸铋２４０ｍｇＢｉｄ,阿莫西林０．５Ｂｉｄ,甲硝唑０．４Ｂｉｄ疗程二周,患者停药后一月,用快速尿素     

石榴皮多酚对食管癌EC9706细胞的增殖及凋亡影响

目的 探讨石榴皮多酚对食管癌细胞EC9706增殖及凋亡的影响,并探索其机制是否与调控96序列相似家庭成员B(FAM96B)表达有关.方法 RT-qPCR检测FAM96B在食管癌组织和癌旁组织中的表达.将食管癌细胞EC9706分为对照组,石榴皮多酚低、中、高剂量组,pcDNA组,pcDNA-FAM96B组,石榴皮多酚+s...     

内镜扩张治疗食管贲门吻合口狭窄42例

目的观察内镜下Savary探条在治疗食管贲门吻合口狭窄的疗效。方法钡餐和胃镜诊断的食管癌术后吻合口狭窄的患者42例,首先内镜插入至食管狭窄的上段,然后导丝经过内镜钳道送入并越过狭窄的吻合口,根据狭窄的程度置入不同的直径的Savary探条,对狭窄部位进行扩张。结果 42例患者共进行57次扩张,34例1次扩张有效,2例2次扩张有效,5例3次扩张有效,1例扩张4次后行植入金属内支架,总有效率93%,维持6个月治愈率64%。结论 Savary探条治疗食管术后吻合口狭窄安全、简便,疗效好。     

小儿大肠息肉106例分析

大肠息肉是小儿常见的消化道疾病,常以血便为主要症状,我院在1996年2月-2003年10月共收治小儿大肠息肉106例,并行高频电凝切除息肉或钳切息肉,现报告如下：     

迷走胰腺11例分析

迷走胰腺亦称异位胰腺,是一种少见的先天性异常,其发生率较低,国内报道为0.29%～0.71%[1],我院自1996～2004年共收治11例,现报告如下.     

溃疡性结肠炎组织中核因子-kB和白细胞介素-13的表达及其意义

目的研究核因子-kBp65（nuclear factor kB p65,NF—kBp65）、白细胞介素-13（IL-13）在溃疡性结肠炎（UC）结肠组织中的表达、分布,以及与UC病变程度的关系,探讨它们在UC发生发展中的作用。方法分别用免疫组化SP法和ELISA法检测活动期UC（46例）及正常对照（28例）组织中NF—kBp65和IL-13的表达情况。结果UC组结肠粘膜NF—kBp65的表达活性明显高于正常对照组,二组间有显著性差异（P〈0．05）,而IL-13表达水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。UC病情程度越重,NF—KBp65表达的阳性率越高,而IL-13表达越低,NF—kBp65和IL-13表达具有明显的负相关性（r=-0．768,P〈0．01）。结论NF—kBp65的表达与IL-13呈负相关,均参与了UC的发生和发展。NF—kBp65、IL—13反映了疾病的炎症程度,并且可作为病情严重程度评定的指标。IL-13的表达可能由NF—kBp65调控。