不同α1-受体阻滞剂对输尿管下段结石的疗效比较

目的 比较三种不同α1-受体阻滞剂在输尿管下段结石保守治疗中的作用.方法 126例确诊输尿管下段结石的患者,结石大小4～10 mm,年龄17～63岁,男女按比例随机分成4个组,1组31例为对照组,2组31例服用坦索罗辛0.2 mg,1次/d,3组32例服用阿夫唑嗪2.5 mg,2次/d,4组32例服用多沙唑嗪4 mg,1次/d.全部患者均服用尿石通6 g,2次/d,以及服用先锋类抗生素防治感染,鼓励患者多喝水及做运动.疗程2周.每周复诊了解排石情况,复查腹部B超,记录排石时间、使用镇痛药情况以及药物的副作用.结果 4组患者的基本情况统计学无差异,具可比性.治疗后的排石率1～4组分别为63.3%,80.6%,75.0%和78.1%,排石时间分别为(9.2±3.8)d,(5.1±2.3)d,(6.4±2.9)d,(5.5±2.7)d,4组患者使用哌替啶镇痛分别是12,4,6,5例,分别统计以上3个指标,1组和其他组之间差异有显著性(P＜0.001),2,3,4组之间差异无显著性.药物副作用轻微,无不能耐受者.结论 无其他严重合并症的输尿管下段结石应该首选保守治疗.使用α1-受体阻滞剂能显著提高排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用.三种不同α1-受体阻滞剂的作用无差异.     

术前访视在围手术期患者中的应用与展望

目的:探讨术前访视在手术患者中的应用,提高手术室护理质量;方法:通过对手术室的术前访视的内容和方法、护理过程、注意事项方面进行分析;结果提高了护理质量和病人及其家属的满意度;结论:术前访视是手术室整体护理的重要环节,是实现患者获得高质量护理、配合手术顺利完成、及早康复的关键.     

基于深度学习提高经直肠超声诊断前列腺癌效能的研究

目的探索基于深度学习构建的前列腺癌经直肠超声图像分类网络模型对经直肠超声图像中前列腺组织良恶性分类的应用价值。方法收集2018年5月至2021年5月于暨南大学附属第一医院就诊的203例可疑前列腺癌患者(其中恶性89例, 良性114例)的1 462张包含明确病理结果的经直肠前列腺穿刺二维灰阶超声图像(其中恶性图片658张, 良性图片804张), 将其分为训练集、验证集和测试集, 应用训练与验证集训练得到辅助诊断网络模型, 再用测试集对网络模型与两位不同年资超声医师进行测试, 以病理诊断作为金标准, 评估三者的诊断效能。结果①网络模型分类的准确性为80.5%, 敏感性为66.7%, 特异性为91.9%, 阳性预测值为87.1%, ROC曲线下面积为0.922。②低年资医师与高年资医师判断准确性分别为57.5%、62.0%, 敏感性分别为51.5%、56.8%, 特异性分别为62.0%、66.3%, 阳性预测值分别为53.1%、58.1%。③对图像分类的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值:网络模型>两位超声医师, 差异有统计学意义(均P<0.05);高年资医师>低年资医师,...     

外伤性脾破裂保脾治疗体会

目的 总结和探讨脾损伤保脾治疗的方法和经验.方法 我院2001年1月至2006年2月22例脾外伤保留脾脏治疗的临床资料及其治疗结果.结果 22例脾外伤中,19例入院时血液动力学稳定,或输血后稳定行非手术治疗,其中17例(占89%)治愈(2例因脾破裂出血增多而保脾治疗失败行手术);20例行保留脾脏或脾脏组织手术,均临床治愈.结论 严格掌握适应证,密切观察,非手术保留脾脏治疗也是治疗脾外伤的一种安全有效的手段.     

经腹腔镜肝囊肿切除开窗术的临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗肝囊肿的手术方法及疗效. 方法 回顾性总结我院2001年1月至2006年8月在腹腔镜下治疗的肝囊肿50例临床资料. 结果 3例行肝囊肿切除,47例行肝囊肿开窗引流术.2例出现胸腔积液,未发生腹腔和切口感染、出血、胆汁瘘等并发症.术后平均住院4.2±2.1天.随访46例,5例复发,复发率为10.9%,再次手术者2例. 结论 腹腔镜下肝囊肿切除或开窗引流术安全有效、复发率低、恢复快,手术操作简单,是治疗肝囊肿值得推荐的方法.     

肝动脉与门静脉双介入治疗原发性肝癌的临床研究

目的 研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的可行性及临床疗效.方法 36例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组20例,应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞(TACE+SPVE)方法治疗,B组16例,单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞(TACE)方法治疗.结果 A、B两组的近期有效率分别为90%和82.4%,治疗后0.5、1、2年生存率相比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症比较无统计学意义.结论 应用肝动脉与门静脉双介入治疗原发性肝癌的效果,优于单纯肝动脉介入治疗,可显著提高患者的生命质量并延长生存周期,值得临床推广.     

从“厥阴病”论治宫颈HPV感染

宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的重要因素,本文从厥阴病论治宫颈HPV感染,宫颈HPV感染的中医病因病机为阳郁寒凝、复感外邪,并提出解阳郁、散寒凝、攻外邪的核心治法,运用当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗宫颈HPV感染,为中药治疗HPV感染提供新的思路与方法。     

动物源传染病防制的部门合作机制研究

20世纪70年代以来,动物源传染病发病在全球呈上升趋势,新发的30多种传染病中有相当部分属于动物源传染病[1],如禽流感、SARS、疯牛病、脘毒体病、埃博拉出血热、莱姆病等.     

自体造血干细胞移植一线巩固治疗恶性血液病17例的临床分析

目的:探讨自体造血干细胞移植(ASCT)一线巩固治疗恶性血液病的安全性和疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2020年10月在弋矶山医院血液内科进行ASCT巩固治疗的17例初诊恶性血液病患者的临床资料,评价ASCT治疗恶性血液病的疗效和影响预后的相关因素。结果:17例患者均一次成功动员和采集外周血造血干细胞。移植后均获得造血重建,输注的总有核细胞(TNC)中位数为4.66(0.63～12.80)×10⁸/kg, CD34⁺细胞中位数为2.5(1.18～4.25)×10⁶/kg,中性粒细胞植入中位时间为+11(+9～+35)d,血小板植入中位时间为+14(+9～+69)d。所有患者未发生移植相关死亡。中位随访时间19(4～58)月,3年总生存率为67.97%,3年无进展生存率为57.35%。结论:ASCT并发症少,安全性好,可以明显改善恶性血液病患者的生存期。