综合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折62例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的损伤 ,自 1995年～ 2 0 0 0年底 ,笔者采用骨牵引及中药熏洗等方法 ,治疗老年股骨粗隆间骨折 6 2例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 6 2例中 ,男性 38例 ,女性 2 4例 ;年龄最大者 96岁 ,最小者 6 0岁 ,平均 72岁。损伤部位在左侧者 2 9例 ,右侧者 33侧 ;损伤原因 :跌伤 4 8例 ,车祸伤8例 ,高处坠落伤 6例 ;合并脑损伤 2例 ,肋骨骨折 2例 ,合并心、肺、肾、脑等脏器疾病 5 6例。骨折类型 :按Ｅｖａｎ’Ｓ标准分类 :顺粗隆间稳定型骨折 36例 (Ⅰ型2 7例 ,Ⅱ型 9例 ) ;顺粗隆间不稳定型骨折 2 3例 (Ⅲ型1…     

长春市社区护士对感动护理服务的认知现状研究

目的 调查明确长春市社区护士对感动护理服务认知现状及影响因素.方法 采用随机整群抽样法,对长春市252名社区护士进行问卷调查,调查内容包括一般资料,社区护士对感动护理服务认知现状及其影响因素.分析长春市社区护士对感动服务认知的现状及影响因素,并提出合理的对策.结果 长春市社区护士感动服务知识得分平均(15.98±3.396)分.感动服务理论知识得分(6.25±1.735)分,实践技能知识得分(5.86±1.699)分,感知知识认知得分为(3.65±1.346)分.单因素分析显示,不同职称、学历、性格、工作年限的社区护士,感动护理服务知识得分有差异.回归分析显示感动护理服务知识总分的主要影响因素按其回归系数大小依次职称、学历和性格.结论 社区护士对感动护理知识的掌握,处于中等水平,影响长春市社区护士对感动服务认知的主要影响因素为职称、学历、性格.应加强长春市社区护士对感动护理服务的认知,促进感动护理服务应用于社区临床实践.     

肺癌非手术患者住院费用的灰色关联分析

目的:分析肺癌非手术患者住院费用的影响因素,为有效控制住院费用,减轻肺癌疾病经济负担提供依据。方法:对某医院的79名肺癌非手术患者的住院费用进行灰色关联分析。结果:肺癌非手术患者人均住院总费用为71 433.79元;灰色关联分析结果为:关联度由大到小排名依次是护理费、治疗费、诊察费、床位费、检查费、化验费、药品费、材料费和手术费。结论:制定相应的医保政策,建立日间化疗模式,引入商业保险制度等,降低肺癌患者和社会的经济负担;合理调整体现医务人员劳动价值的项目收费,提供科学优质诊疗,促进医院健康、持续、稳定发展。     

老年人吞咽障碍的研究进展

回顾近几年关于老年人口咽吞咽障碍(OD)的研究进展。分析表明,老年人口咽吞咽障碍是一种还未被意识到或未被重视的综合征,未来的研究不应仅局限在与基础疾病相关联的吞咽问题上,还需要将OD作为一个重要的临床症候群,提高认知度,以改善现状。     

老年食管癌术后患者癌因性疲乏的研究进展

介绍老年食管癌患者发病情况和癌因性疲乏现状,以及老年食管癌患者癌因性疲乏的影响因素,总结降低癌因性疲乏的干预方法,以期对国内老年食管癌患者癌因性疲乏的防治提供参考。     

基于临床路径的农村贫困人口儿童室间隔缺损救治的付费标准制订研究

目的:基于临床路径确定区域内贫困人口儿童先天性心脏病室间隔缺损救治的费用的支付标准,切实缓解因病致贫和因病返贫。方法:专家制订病种临床路径,依据临床路径对搜集的病历进行筛选,采用统计学方法,分析并确定病种救治费用的付费标准。结果:采用室间隔缺损修补术治疗儿童先天性心脏病室间隔缺损的支付标准为27 784元/例、拟定区间为(207 705,27 862),采用室间隔缺损封堵术治疗儿童先天性心脏病室间隔缺损的支付标准为28 702元/例、拟定区间为(28 405,29 000)。结论:儿童先天性心脏病室间隔缺损临床路径的开展仍需加强;科学的病种付费标准的实施能够助推微创手术(儿童室间隔缺损封堵术)的推广。     

基于临床路径的农村贫困人口儿童急性淋巴细胞白血病救治的付费标准制订研究

目的:依据临床路径制订区域内农村贫困人口儿童急性淋巴细胞白血病救治的付费标准,助推农村大病专项救助工作的有效实施。方法:由专家制订该病种临床路径,收集区域内该病种病历,依据临床路径筛选合格病历,据此进行该病种治疗的付费标准测算。结果:儿童急性淋巴细胞白血病初始诱导阶段治疗的付费价格(建议值)为51 650元。结论:对罹患儿童急性淋巴细胞白血病的农村贫困人口专项救助付费主要投入于初治阶段,但因该疾病病程长,花费高,完全缓解阶段的持续系统治疗也应予以关注。     

心脏直视术后心律失常118例临床分析

本文对我院收治的 41 2例心脏直视手术患者中 ,1 1 8例术后发生心律失常患者作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 1 8例病人中男 66例 ,女 5 2例 ,年龄 4～ 66岁 (平均 36.6± 1 2 .2岁 )。其中二尖瓣置换术 2 8例 ,主动脉瓣置换术 1 8例 ,二尖瓣加主动脉瓣置换术 38例 ,室间隔缺损修补术 1 8例 ,右室双出口矫正术 2例 ,完全性大动脉错位矫正术 2例 ,法乐氏四联症矫正术 1 2例。本组不包括术前已存在的心律失常。1 .2　术后心律失常发生的种类 :1 1 8例病人中室性心律失常 5 0例 ,房性早搏 1 6例 ,阵发性室上性心动过速…