大鼠睾丸中轻稀土元素含量及其分布特征研究

目的研究轻稀土元素La、Ce、Pr、Nd、Sm、Eu、Gd在大鼠睾丸中的吸收规律和蓄积特点。方法将雄性SD大鼠随机分为空白、对照、低、中、高及排毒组,每组10只。饲喂柠檬酸稀土28天后处死前5组,采取睾丸;排毒组在停止饲喂柠檬酸稀土的条件下再自由饲喂28天后处死,采取睾丸。用ICP-MS测定睾丸中上述稀土元素含量并做统计学分析。结果1.低、中、高剂量组大鼠睾丸中轻稀土元素含量逐渐增高,排毒组显著低于高剂量组;2.La、Ce、Pr在睾丸中分布符合奥多-哈尔金斯规则,Nd呈负偏离;3.多数轻稀土元素在睾丸和毛发中含量相关系数较高。结论轻稀土元素在睾丸中蓄积存在量效关系,分布有其自身特征,蓄积具有可逆性;轻稀土元素在毛发中的含量比其在全血中的含量更适合作为生物标志物。     

开瑞坦联合内舒拿喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察开瑞坦联合应用内舒拿喷鼻剂治疗变应性鼻炎的疗效。方法将门诊90例常年变应性鼻炎患者随机分3组,每组30人,通过症状分级评定将单用开瑞坦与联合应用内舒拿的疗效和对照组进行对比。结果治疗组1显效15例(50%),有效11例(37%),无效4例(13%),总有效率87%;治疗组2显效18例(60%),有效10例(33%),无效2例(7%),总有效率93%,对照组显效6例(20%),有效9例(30%),无效15例(50%),总有效率50%。结论单用开瑞坦治疗变应性鼻炎是很有效的,如果联合应用内舒拿喷鼻剂治疗效果更满意。     

低剂量CT肺部扫描患者剂量与图像质量研究

肺部低剂量CT扫描在肺癌筛查、肺炎和肺血管等肺部疾病诊断中,主要通过降低管电压、管电流等方式,在能够获取足够诊断信息的基础上,大幅降低了受检者辐射剂量。目前研究主要采用对临床受检者和拟人肺部模体进行扫描的方式,以医师主观方法对低剂量CT的图像质量进行评价,多数研究报道在大幅降低管电流的条件下,结合IMR算法的低剂量CT可达到主观满意的图像质量。虽然目前还没有公认的低剂量CT扫描参数,但随着公众对辐射防护重视度的提高和研究的深入,低剂量CT扫描在临床肺部疾病筛查和诊断中将会得到普及。     

小鼠卡英酸颞叶癫痫慢性发作期的磷酸化蛋白组学研究

目的: 探究小鼠颞叶癫痫慢性发作期蛋白质功能和信号通路的改变。方法: (1)制备小鼠卡英酸颞叶癫痫模型,行为学达到Racine分级4分判定为造模成功。28 d后,取对照组和实验组小鼠海马组织进行磷酸化蛋白组学实验;(2) 选取检出密度大于10 ⁶的数据进行统计分析;(3)利用GO(Gene Ontology)数据库、KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)数据库和STRING数据库对磷酸化蛋白组学数据进行统计分析;(4)结合文献对组学结果进行分析。 结果: (1)质谱共检测出12 697个蛋白质磷酸化位点,其中159个位点变化差异具有统计学意义(P<0.05);(2)在蛋白质功能层面,磷酸化水平显著性变化的蛋白质的分子功能主要是结合(39.5%)和催化活性(35.7%), 这些蛋白质参与细胞交流(20.8%)、初级代谢和含磷酸盐化合物代谢等生化过程;(3)在信号通路层面,这些蛋白质参与10条信号转导通路,包括谷氨酸能突触信号通路、Ras信号通路、长时程增强信号通路等;(4)在蛋白质相互作用层面,这些蛋白质形成以Grin1和Dlg3为核心,以Arhgef 2、Arhgap33和Tiam1为核心与以Spnb1/3/4、Add3和Ank2为核心的蛋白质相互作用网;(5)磷酸化蛋白组学数据显示,Grin1、Arhgef2、Arhgap33、Tiam1、Sptbn1/2/4和Ank2等磷酸化水平在癫痫慢性发作期显著升高。结论: 磷酸化蛋白组学的结果从蛋白质功能、信号通路和蛋白质相互作用3个层面阐明了小鼠颞叶癫痫慢性发作期海马体蛋白质的变化,验证了磷酸化蛋白组学研究的可靠性,并提示多巴胺功能和Kir3.1钾通道功能可能与癫痫发生相关。     

武陵山片区居民脑卒中一级预防知识知晓度及相关影响因素分析

目的 了解武陵山片区居民脑卒中一级预防知识知晓度,并对其相关影响因素进行分析.方法 采取整体随机抽样法抽取武陵山片区常住居民825名,自行设计调查问卷进行调查分析.结果 武陵山片区居民脑卒中一级预防知识总体知晓度为36.09％(288/798).患有不同基础疾病的居民对脑卒中一级预防知识的知晓度高于无基础疾病的居民.不...     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

虽然糖尿病酮症酸中毒(DKA) 的病死率曾因胰岛素的应用而明显下降,但目前仍为严重威胁糖尿病患者生命的急症之一,在一般医院的病死率可高达20%,必须予以及时、有效的治疗[1].自20世纪70年代胰岛素泵(CSⅡ)问世以来,在国内外已得到普遍临床应用,且扩大了胰岛素泵应用于DKA的指征.我院应用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素治疗DKA取得很好的效果.     

银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床观察

目的 探究银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床效果及安全性。方法 选择2019年2月至2020年2月在厦门市中医院中外皮肤科就诊的重度寻常型银屑病血热证患者80例,随机分为中药组、西药组各40例。中药组给予中药外洗联合银一方内服治疗,西药组用阿维A内服联合卡泊三醇外涂,均连续治疗8周,比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分、皮损面积及严重程度指数（PASI评分）、白细胞介素-23水平及安全性。结果 治疗后,两组的临床疗效对比无统计学差异（P>0.05）;中药组的中医证候积分、PASI评分及白细胞介素-23水平均比西药组改善得更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;西药组的不良反应发生率显著高于中药组（P<0.05）。结论 银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床效果显著,能有效改善皮损状况和症状,且安全性高。     

武陵山片区高校大学生常见急救知识掌握情况及分析

目的 对武陵山片区高校大学生急救知识掌握情况、影响因素进行研究.方法 于2019年10月采用随机分层抽样方法,对武陵山片区吉首大学、湘西职业技术学院、湖南人文科技学院3所高校共1170名在校学生进行问卷调查,应用SPSSAU分析对数据进行统计分析.结果 该区域急救知识知晓率为38.80％,年级、学校性质差异有统计学意义...     

慢阻肺患者合并抑郁症与其再次急性加重、住院情况的相关分析

目的评估住院慢阻肺合并抑郁患者的1年内急性加重、住院次数。方法从住院慢阻肺患者中,通过问卷形式,统计患者HDS评分。对于符合HDS≥11分的诊断为慢阻肺合并抑郁。根据HDS得分,分成四组:A组无抑郁组(HDS≤7分),B组临界组(HDS 8～10分),C组中度抑郁组(HDS 11～14分),D组明显抑郁组(HDS≥15分)。记录每组患者1年内的急性加重次数、住院次数,出院后再次急性加重间隔天数、出院后再次住院间隔天数,并进行相关分析。结果总共有效入组76人,其中:A组(10人),B(26人),C(17人),D(23人)。以抑郁评分作为因变量,四组患者在年龄、BMI、FEV_1上无统计学差别(P=0.06,0.80,0.05),在急性加重次数、住院次数、出院后再次急性加重间隔天数、出院后再次住院间隔天数上,有统计学意义(P=0.01,0.04,0.01,0.04)。组间多重比较, A组患者较C、D组有更高的FEV_1值并有统计学意义(P=0.01,0.02); D组较A、B、C组急性加重次数最多,并有统计学意义(P=0.01,0.01,0.02);住院次数组间多重比较,D组明显高于A组,并有统计学意义(P=0.01);B、C、D三组较A组再次发生急性加重的间隔时间短(P=0.01,0.01,0.01);C、D二组再次住院明显较A组间隔时间短(P=0.04,0.01)。分别以急性加重、住院为因变量,年龄、BMI、FEV_1%pred、HDS为协变量,进行多因素回归分析,抑郁程度是急性加重的高危因素(OR 25.01;95%CI 2.38～263.35;P=0.007),抑郁程度、年龄、FEV_1%pred均是慢阻肺患者住院的危险因素(OR 23.16,1.60,2.23;95%CI 2.85～136.55,1.02～2.52,1.79～6.31;P=0.009,0.04,0.05)。结论住院慢阻肺合并抑郁患者,其HDS评分越高,患者的年龄越大、FEV_1越低,出院后发生再次急性加重间隔天数、再次住院间隔天数越短,急性加重次数和住院次数越频繁。同时抑郁程度是急性加重的高危因素,高HDS、高龄、低FEV_1是导致慢阻肺患者再次入院的主要原因。     

妊娠合并皮质醇增多症二例

例1,女,27岁,因"停经28+2周,发现血压、血糖增高20d"入我院产科。孕4产0,均为人工流产。平素月经周期正常。孕前体检查血糖、血压、血脂及尿常规等正常。入院时检查:空腹血糖8.15mmol/L,餐后2h血糖13.64mmol/L;尿常规:葡萄糖(+),蛋白(+),血钾2.68mmol/L;胆固醇6.40mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L。产科拟诊为:(1)G4P0宫内孕28+2周,单活胎;(2)子痫前期(重度);(3)妊娠期糖尿病。因血糖高请我科会诊,当时体格检查:P85次/min,BP160/75mmHg,一般情况可,多血质外貌,满月脸,毛发稀疏,眉毛浓密,颜面及背部痤疮,腋下、腹部、臀部及大腿外侧可见宽(2～3cm)而长的紫纹。