中风Ⅰ、Ⅱ号口服液治疗急性脑出血的临床研究

对１２０例急性脑出血患者进行随机复合对照研究，试验组急性期用中风Ｉ号口服液，恢复期用中风ＩＩ号口服液结合西药治疗，对照组用单纯西药治疗。两组治疗前各方面情况均相似（Ｐ＞０．０５），具有可比性。     

骨髓间充质干细胞移植对脑梗塞大鼠神经功能恢复及突触素表达的影响

目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对脑缺血大鼠神经功能恢复和脑组织中突触素(synaptophysin)mRNA表达的影响.方法:72只清洁级成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、局灶性脑缺血组(MCAO组)、溶剂对照组(vehicle组)和BMSC治疗组(BMSC组),每组18只,采用改良Zea-Longa线栓法制作大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,BMSC移植前用DAPI标记,BMSC组于造模成功1 d后经侧脑室注射入BMSC(1×106),vehicle组则注射同等剂量的PBS,术后4 d、7 d和14 d通过平衡木行走、转棒上行走及网屏抓握进行神经功能评估,观察其恢复状况,并断头取脑,免疫组织化学及RT-PCR法检测突触素表达情况.结果:BMSC组缺血周边区脑组织中观察到DAPI染色的阳性细胞.BMSC组术后7 d和14 d神经功能评估明显优于MCAO组和vehicle组(P＜0.05 or P＜0.01);BMSC组术后4 d、7 d和14 d脑组织中突触素表达较MCAO组和vehicle组明显增高(P＜0.01).结论:BMSC移植可以促进脑缺血大鼠神经功能的恢复,促进缺血脑组织中突触素生成,BMSC移植促进脑缺血大鼠神经功能恢复部分是通过促进脑组织中生成突触素发挥作用.     

白介素10对脑缺血大鼠神经细胞凋亡的作用研究

目的:探讨白介素10(IL-10)对大鼠脑缺血梗死灶周围神经细胞凋亡的作用。方法:成年雄性Sprague-Darley大鼠36只,随机分为假手术组(Sham组)、局灶性脑缺血组(MCAO组)和脑缺血 IL-10干预组(IL-10组),术后24h断头取脑,TUNEL法(Terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated biotinylated UTP nick end labeling)测定梗死灶周围凋亡神经细胞的数目,免疫组化和RT-PCR法检测促凋亡基因Fas、FasL和caspase-3的表达。结果:脑缺血诱导神经细胞凋亡显著增多(P<0.05),Fas,FasL和caspase-3表达显著上调(P<0.05);IL-10干预可显著减少脑缺血神经细胞凋亡(P<0.05),并抑制FasL和caspase-3的表达(P<0.05),而对Fas的表达无明显作用(P>0.05)。结论:IL-10可抑制大鼠脑缺血梗死灶周围神经细胞凋亡,其机制可能与抑制促凋亡基因FasL和caspase-3的表达有关。     

老年患者检查动态心电图的意义

本文收集内科住院老年患者41例24小时动态心电图(Holter)检查结果,分析报告如下: 41例Holter共检出心律失常75例次,其中以房性早搏、室性早搏、短阵性房性心动过速为最多见,分别为28例次、24例次、8例次。同期常规心电图检出心律失常15例次,两者比较差异有显著性意义,P<0.01。其中动态心电图检出短阵房性心动过速8例,常规心电图未能记录到。动态心电图检出心肌劳损3例次,常规心电图检出10例次。后者对心肌劳损的检出率明显高于动态心电图,两者差异有显著性意义,P<0.01。     

癫癎患者听觉事件相关电位的改变和影响因素

目的研究癫痫患者听觉事件相关电位（P300）的变化及其影响因素。方法原发性癫痫患者66例（癫痫组），健康人59例（对照组）。肌电图诱发电位仪测定两组P300波群各成分（N1、P2、N2、P3）潜伏期和波幅、反应时。结果癫痫组P300波群N1波幅降低，P2、N2、P3潜伏期延长（P〈0．05）；病程、发病年龄进入P3潜伏期的Logistic回归方程（OR值分别为1．129，0．898）。结论癫痫患者除有较高水平的认知功能异常，还有警觉、选择、注意的障碍；病程长、发病年龄小是癫痫患者P3潜伏期延长的危险因素。     

18例肝性脑病脑电图分析

肝性脑病是内科常见的危重疾病 ,早期常无明确神经系统损害的证据 ,临床上出现的精神症状和行为异常容易误诊为神经衰弱或神经官能症。早期的肝功能检查及血氨测定在肝性脑病的前后变化并不显著 ,临床上容易漏诊误诊。为此 ,我们收集门诊及住院的肝性脑病患者 18例进行脑电图描记 ,现将检查结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ;年龄 43～6 7岁 ,平均年龄 5 4.2 5± 5 .6 7岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月。所有病例均经临床、 B超、 CT及 MRI证实为慢性肝炎后肝硬化 16例 ,肝癌 2例。1.2　临床表现…     

白细胞介素8在大鼠脑缺血再灌注损伤中的变化

目的探讨白细胞介素8在大鼠脑缺血再灌注损伤中的变化.方法参照Zea Longa线栓法制作急性大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将大鼠随机分为假手术组和脑缺血1h再灌注3、6、12、24及48h组,采用双抗体夹心间接酶联免疫吸附法检测大鼠血清和脑组织中白细胞介素8的浓度.结果血清中白细胞介素8含量于再灌注3h达最高(P＜0.01),随后缓慢下降,再灌注24h降至对照水平;脑组织中白细胞介素8含量于再灌注6h达高峰(P＜0.01),再灌注12h后下降,但再灌注6h与12h之间无显著性差异.结论白细胞介素8参与了脑缺血再灌注损伤的病理生理过程.     

有关成年癫痫患者生活质量的研究

癫痫是一种反复发作性慢性脑病，即使坚持正规药物治疗，仍有20％的患者发作难以控制。癫痫发作的不可预知性是造成癫痫患者社会心理功能障碍的一个重要原因．长期服药及药物不良反应造成巨大的心理压力及沉重的经济负担，在升学和就业等问题上受到的社会歧视，都严重影响了患者的生活质量。     

多器官功能衰竭(七)——慢性肺心病并发多系统器官衰竭(附82例报告)

本文共收治慢性肺心病并多系统器官衰竭82例,死亡37例,病死率45%。82例中上消化道出血病死率较高。4个器官或以上受损死亡率最高,13例均死亡。本文对发病原因——感染、低渗血症、低灌注、微循环障碍等加以讨论。针对发病原因及早预防治疗,尤其应积极治疗呼吸道感染预防发生MOF 是非常重要的,并强调营养支持疗法,可降低死亡率。     

银杏内酯对大鼠局灶脑缺血再灌注后神经功能缺失评分、脑梗死体积及皮质神经元凋亡的影响

目的:观察银杏内酯对大鼠局灶脑缺血再灌注后神经功能缺失评分、脑梗死体积、皮质神经元凋亡的影响及其银杏内酯的脑保护作用。方法:实验于2004-01/09在福建医科大学解剖学研究所完成。将月龄3个月雄性SD大鼠96只随机分为实验组和对照组,采用改良线栓法制作大脑中动脉闭塞局灶缺血模型。实验组在缺血即刻腹腔注射银杏内酯20mg/kg,对照组腹腔注射等量的生理盐水。两组又随机分为再灌注6,24和48h组,每组16只,运用Zea-Longa法进行神经功能缺失评分。在再灌注6,24,48h时间点每组随机取8只采用2,3,5-三苯四氮唑染色法观察梗死灶范围,并计算梗死灶体积占半球体积的百分率。另每组8只大鼠应用原位细胞凋亡检测法计数神经元凋亡数目。结果:实验过程中有4只大鼠因未出现神经功能缺损体征予以剔除,补充4只造模成功大鼠,进入结果分析大鼠保持为96只。①再灌注6,24h实验组神经功能缺损评分明显低于对照组(1.69±0.6,1.25±0.45,2.56±0.51,2.06±0.77,U=37,41,P<0.001),再灌注48h实验组评分与对照组基本一致(0.62±0.50,0.69±0.48,U=120,P=0.714)。②再灌注6,24,48h实验组脑梗死体积占半球体积的百分率明显低于对照组犤(12.27±0.55)%,(15.28±0.45)%,(16.30±0.36)%,(19.06±0.80)%,(24.19±0.57)%,(29.27±1.09)%