抑郁、焦虑对癫(癎)患者健康相关生存质量的影响

Objective To assess health-related quality of life and the mood disorder in adults with epilepsy,and to evaluate factors contributing to the quality of life.Methods Quality of life was measured by the Quality of Life in Epilepsy Inventory(QOLIE-31)and the World Health Organization Quality of Life Assessment-Bref(WHOQOL-BREF).Psychotic conditions were evaluated by Self-rating Depressive Scale (SDS)and Self-rating Anxious Seale(SAS).The multivariate analysis was used to assess the determinant factors.Results The study included 141 epilepsy patients in the teat group and 59 sex,age,and education matched normal controls. WHOQOL-BREF scores in the physical and psychological aspects were significantly lower in epilepsy patients(12.7 ±1.8 and 12.4±1.9,respectively)than those in the normal controls(15.1 ±2.3 and 13.9 ±1.9,respectively,t value were 11.75 and 8.625.both P<0.05).The survey reported that 57.4 % of the epilepsy patients suffered with depression.and 39.7 % anxiety.The patients with both anxiety and depression scored lower in all aspects in QOLIE survey except medical effect.Multivariate analysis showed that factors that effect the overall quality of life in order were anxiety.depression and disease duration.Conclusion Our results support that complications of anxiety and depression and long disease duration are key factors affecting the quality of life in epilepsy patients.     

低能量氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞34例临床观察

低能量氦氖激光血管内照射 ( IL IB)是近年来新兴的一种高技术疗法。我院应用 IL IB治疗一组脑梗塞病人 ,疗效较好 ,现报告如下。1　一般资料将同期住院经头颅 CT确诊的 68例急性脑梗塞患者随机分成两组。治疗组 3 4例 ,对照组 3 4例 ,两组患者一般情况及临床症状见表 1。表 1　两组患者一般情况及临床症状比较组　别例数 平均年龄 症　　状 发病至治疗合计男女 (岁 )嗜睡表情淡漠失语头痛头晕偏瘫二便失禁智力障碍平均 (天 )治疗组 3 416 186 1.5± 6 .5 2 5 3 72 2 13 3 0 12 6 2 .3± 1.12对照组 3 417176 2 .3± 6 .43 45 82 0 14 3…     

脑白质疏松症短潜伏期躯体感觉诱发电位研究

对24例经CT证实的脑白质疏松症患者进行短潜伏期躯体感觉诱发电位(SLSEP)顶和中央前成分检测。结果,SLSEP总异常率83.3％,时间参数异常率(79.17％)明显比幅度参数异常率(29.11％)高,中央前成分异常率(75％)明显比顶成分异常率(41.7％)高。结论:在脑白质疏松症的临床早期,体感诱发电位可以敏感反映脑电生理的异常,作为临床诊断该病的辅助手段。     

东菱精纯克栓酶（DF－521）治疗缺血性脑血管病的临床疗效研究

东菱精纯克栓酶（ＤＦ－５２１）治疗缺血性脑血管病的临床疗效研究福建医学院附属协和医院神经内科（３５０００１）郑安，黄华品，刘楠，林豫生，江芳，庄晓芸东菱精纯克栓酶（ＤＦ──５２１）注射剂为新型强力溶栓药，国内外已广泛应用于临床，取得满意的临床疗效［１...     

脑深部电刺激治疗难治性癫痫研究进展

在癫痫治疗中，约有70％患者经药物治疗能得到较好的控制，但仍有30％的患者药物控制不理想，发展成难治性癫痫。外科手术切除病灶是这部分患者的另一个选择，但部分患者癫痫灶无法定位，或病灶位于语言、感觉、运动区等不宜手术部位，因此只有50％难治性癫痫患者适宜外科手术治疗。     

多种诱发电位检测对早期诊断帕金森病的评估价值

背景：对帕金森病进行了多种神经电生理的观察，但还没有发现哪一种电生理指标对早期诊断帕金森病是敏感而又确切的。目的：观察帕金森病早期体感诱发电位(SL-SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和棋盘格翻转视觉诱发电位(PR-VEP)的异常特征，寻找敏感可靠的诊断指标。设计：以诊断为依据，病例对照研究。地点和对象：对福建医科大学附属协和医院神经内科门诊和住院的52例Yahr分期为Ⅰ期的帕金森患者(病例组)和40例年龄匹配的健康自愿受试对照组进行3种诱发电位观测。干预：对病例组和对照组进行SL-SEP，BAEP和PR-VEP检测。主要观察指标：SL-SEP各主波峰潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、波幅；BAEPⅠ，Ⅲ，Ⅴ波PL，Ⅰ-ⅢIPL，Ⅲ-ⅤIPL，Ⅰ-Ⅲ／Ⅲ-Ⅴ比值；PR-VEP P100 PL。结果：帕金森病早期SLSEP异常率为69．2％；BAEP的异常率为32．7％；PR-VEP的异常率为30．7％；病例组SL-SEP各主波峰潜伏期、峰间潜伏期与对照组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；病例组SL-SEP P25和N30波幅[(2．4&;#177;1．9)μV，(1．5&;#177;1．5)μV]与对照组[(3．4&;#177;2．3)μV，(2．4&;#177;1.1)μV]比较差异有显著性意义(P&;lt;0.01)；病例组SL-SEP N20和P22波幅[(2．5&;#177;1．0)μV，(2．3&;#177;1．4)μV]与对照组[(2．7&;#177;1．1)μV，(1．7&;#177;1．3)μV]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；病例组BAEPⅠ-ⅢIPL[(2．27&;#177;0．33)ms]、Ⅲ-ⅤIPL[(1．96&;#177;0．24)ms、Ⅰ-Ⅲ／Ⅲ-Ⅴ比值(0．88&;#177;0．13)与对照组[(2．21&;#177;0．16)ms，(1．89&;#177;0．18)ms]，0．86&;#177;0．10)]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；病例组PR—VEP的P100PL[(97．85&;#177;11．6)ms]与对照组[(95．13&;#177;5．16)ms]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：在帕金森病的早期，皮质感觉处理过程已受到干扰；体感诱发电位中央前成分以及顶成分P25是一个敏感的诊断指标。     

自身免疫性脑炎的临床分析及脑电图特点

目的探讨自身免疫性脑炎的临床表现、脑电图、影像、脑脊液特点及治疗转归。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院神经内科2015—2017年自身免疫性脑炎患者9例。结果 9例患者平均发病年龄44.3岁,抗LGIl抗体阳性1例,抗GABA阳性2例,NMDA受体抗体阳性4例,抗Yo抗体阳性1例,抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体阳性1例;3例检出肿瘤。以精神行为异常为首发症状3例,以癫痫发作为首发症状4例,所有病例中出现癫痫发作8例(88.9%),出现精神异常6例(66.7%),出现不自主运动3例(33.3%),出现认知下降7例(77.7%)。MRI检查无特异性表现7例(77.7%),2例异常。脑脊液压力、细胞、蛋白正常5例,异常4例(44.44%);脑电图异常9例(100%),其中2例(22.2%)存在σ刷。8例行丙种球蛋白冲击,1例回当地医院治疗,66.7%的患者预后良好。结论功能损害、精神行为异常、癫痫发作为主要表现的患者,要警惕自身免疫性脑炎的可能,以免误漏诊,脑电图尤其视频脑电图在早期诊断上具有重要意义,并可作为追踪随访评估疗效其中脑电图是一个重要评估方式。     

IL-10对大鼠脑缺血损伤保护作用的研究

 目的探讨IL-10对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法采用改良ZeaLonga线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,在缺血不同时间(0.5和3h),应用不同剂量重组IL-10(0.5和1μg)行侧脑室注射,观察脑梗死体积以及缺血区神经元和中性粒细胞浸润的变化情况。结果无论在0.5或3hIL-10注射组脑梗死体积以及坏死神经元的数量与生理盐水对照组比较均明显减小(P<0.05),且0.5h组较3h组更明显(P<0.05),IL-101μg组比0.5μg组减少更明显(P<0.05)。而中性粒细胞的浸润0.5hIL-10注射组与生理盐水对照组相比较明显减少(P<0.05),且IL-101μg组与0.5μg组相比较减少更显著(P<0.05)。而3h中性粒细胞的浸润IL-10注射组与生理盐水对照组相比较没有明显的变化(P>0.05)。结论IL-10对脑缺血损伤有保护作用,其保护作用可能是通过减少缺血后局部中性粒细胞的浸润,减少神经元凋亡而实现的。