儿童特发性血小板减少性紫癜患者血清β2微球蛋白及血小板活性变化研究

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜患者血清β2微球蛋白及血小板活性的变化情况。方法选取2011年2月—2012年4月于本院进行治疗的39例特发性血小板减少性紫癜患儿为观察组,同期进行健康体检的39名健康儿童为对照组,然后将两组儿童的血清β2微球蛋白及血小板活性指标进行比较,并将观察组中不同分级及初发复发患儿的上述指标进行比较。结果观察组的血清β2微球蛋白及血小板活性指标均明显高于对照组,同时观察组中3级患儿的上述指标水平高于1级和2级患儿,2级患儿则高于1级患儿,P均<0.05,均有显著性差异,而初发与复发患儿之间无明显差异,P均>0.05。结论儿童特发性血小板减少性紫癜患者血清β2微球蛋白及血小板活性呈现升高的趋势,且不同分级患儿之间也有明显的差异。     

代谢综合征与急性脑梗死脑动脉粥样硬化性狭窄的相关性研究

目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与急性脑梗死脑动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法:连续纳入76例急性脑梗死患者,将其分为代谢综合征组(42例)与非代谢综合征组(34例),根据磁共振血管成像或CT血管成像比较2组脑动脉粥样硬化性狭窄发生率。结果:脑梗死合并代谢综合征组患者较脑梗死合并非代谢综合征组患者脑动脉粥样硬化性狭窄的发生率更高(P<0.05)。结论:代谢综合征与脑动脉粥样硬化性狭窄有相关性。     

树突状细胞负载Tα146-162对EAMG中Crry、CD59a、CD59b mRNA表达的影响

目的观察实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)小鼠肌肉中Crry、CD59a、CD59b mRNA的表达和Tα146-162-iMDC诱导免疫耐受对三者的影响。方法用GM-CSF、IL-10诱导骨髓细胞分化、增殖为不成熟的髓源性树突状细胞(iMDC),之后将Tα146-162负载其上(Tα146-162-iMDC)。健康雌性C57BL/6小鼠30只,随机分为模型组(A组,12只)、干预组(B组,12只)和正常对照组(C组,6只),A、B组小鼠用电鳗乙酰胆碱受体(T-AChR)免疫诱导EAMG,B组小鼠用Tα146-162-iMDC干预。按照Christadoss标准对小鼠进行EAMG评分,3H-TdR标记检测淋巴细胞增殖反应,RT-PCR方法检测Crry、CD59a、CD59b mRNA表达。结果A、B组小鼠平均临床评分分别是1.67±1.15vs0.33±0.65(P<0.01),发病率分别是75%vs25%(P<0.05)。B组较A组小鼠抗原特异性淋巴细胞增殖反应明显降低(P<0.01)。A组较C组小鼠Crry mRNA、CD59a mRNA表达明显降低(P<0.05);B组较A组Crry mRNA、CD59a mRNA表达明显升高(P<0.05),B组CD59a mRNA与C组相比无显著性差异(P>0.05)。3组小鼠肌肉中均检测不到CD59b mRNA。结论Crry mRNA、CD59a mRNA表达减少可能参与EAMG发生,CD59b可能与EAMG发病无关;Tα146-162-iMDC上调小鼠肌肉中Crry、CD59a mRNA表达及抑制抗原特异性淋巴细胞增殖反应可能是其阻抑EAMG发生的机制之一。     

心脏结节病一例

患者男,4 8岁。反复心悸、胸闷2年,发现血小板减少5个月入院。患者2年前无诱因下出现心悸、胸闷,查心电图示为Ⅲ度房室传导阻滞(AVB) ,当时体检无特殊阳性体征,由他院转入我院行心脏起搏器植入术,术后患者症状明显改善,但仍有胸闷、心悸发作。患者术后2年来院检查起搏器功能时发现血小板(2 8×10 9/L)显著减少。体检:发育正常,左锁骨下及左颈部扪及多枚黄豆大小淋巴结,无压痛,活动度可心肺、神经系统检查未见异常。心电图:窦性心律伴Ⅲ度AVB ,房室顺序起搏心律,起搏感识功能良好,室性早搏。心电监护及动态心电图提示部分窦性激动能通过…     

我国互联网医院发展现状

近年来我国互联网医院蓬勃发展,互联网医院如何发挥其价值分担看病难的民生问题,已成为备受关注的社会热点.本文中以常见的互联网医院为例,从互联网医院的模式、规模、服务质量、医保结算、处方流转等方面入手,分析我国互联网医院发展的现状,并探讨面对的挑战、应对策略及发展前景.互联网医院的出现是医疗改革进程中的一个巨大进步,虽...     

醒脑注射液在脑梗死患者中的应用及安全性研究

目的:分析醒脑静注射液在脑梗死患者中的应用效果及安全性.方法:选取2016年12月至2017年6月100例急性脑梗死患者作为观察对象,按照简单随机法随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用常规西药治疗措施,观察组则在对照组的基础上加入醒脑静注射液.观察两组患者的临床疗效,并采用量表评价的形式比较两组患者治疗前、治疗1个月后神经缺损情况(NIHSS评分)、日常生活能力评分(Barthel指数)的变化,同时记录两组患者在治疗期间出现的不良反应.结果:观察组与对照组的临床疗效为92.0％和82.0％,观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分与Barthel指数与治疗后相比,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组患者改善幅度显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均无严重不良反应发生,提示醒脑注射液具有较高的安全性.结论:醒脑静注射液在脑梗死患者中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的神经功能缺失情况、提高患者的日常生活能力,能够有效改善患者的生活质量,且不良反应少,值得在临床中推广使用.     

头孢克肟与阿奇霉素治疗小儿肠炎的效果观察

目的 比较头孢克肟与阿奇霉素治疗小儿肠炎的效果,为小儿肠炎的治疗提供依据.方法 选取2007年6月～2008年12月于笔者所在医院治疗的87例小儿肠炎患者为研究对象,将其随机分为A组(阿奇霉素组)44例和B组(头孢克肟组)43例,分别采用阿奇霉素和头孢克肟进行治疗,后将治疗效果及副作用发生率等进行比较,并将结果进行统计比较.结果 经比较发现,A组的有效率高于B组,且A组的副作用发生率也明显低于B组,P均＜0.05,差异均有统计学意义.结论 在小儿肠炎的治疗中,采用阿奇霉素进行治疗,具有有效率高及副作用发生率低的优势,因此值得临床进一步研究探讨及推广应用.     

参松养心胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察参松养心胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:将65例患者随机分为2组,对照组32例使用帕罗西汀,治疗组33例使用帕罗西汀加参松养心胶囊,疗程均为4周.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分(Hamilton depression scale,HAMD)的变化,比较2组的疗效.结果:2组患者治疗后抑郁...     

以心悸和全身神经性疼痛为首发表现的法布里病1例

该文报道1例法布里病患者, 女性, 36岁, 临床表现为心悸及全身神经性疼痛, 实验室检查提示α-半乳糖苷酶基因活性下降。法布里病临床罕见, 且症状缺乏特异性, 需结合临床表现、酶活性、生物标志物及基因检测等综合作出诊断。