多发结节型脑血吸虫病的MRI表现分析

目的 探讨多发结节型脑血吸虫病的MRI表现特征.方法 45例经手术病理或临床证实的多发结节型脑血吸虫病患者,常规行MRI平扫及增强扫描.对病变的部位、数目、信号改变、灶周水肿等几个方面进行回顾性分析.结果 多发结节型脑血吸虫病45例,增强扫描均呈多发大小不等均匀结节状强化.所有病例均可见结节融合和"局限分布"征象.多处病灶者16例,均可见"主体病灶",结论 多发结节的融合和"局限分布"征象、多处病灶的"主体病灶"表现是多发结节型脑血吸虫病的特征性MRI表现.     

MRI扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺良恶性疾病的诊断价值。方法:回顾性分析40例经病理确诊的乳腺疾病,其中良性病变22个,恶性病变18个;均行DWI检查,测定病灶区表观扩散系数(ADC值),与正常组织进行比较,计算相对表观扩散系数(rADC值),应用SPSS 16.0软件比较其平均值,并以病理结果为金标准,作ROC曲线,求其最佳诊断阈值。结果:良性病变及恶性病变的ADC值分别为(1.55±0.35)×10-3和1.00±0.18)×10-3 mm2/s,其rADC值分别为(0.82±0.19)和(0.52±0.08)。良恶性病变组间均有统计学差异,以ADC值及rADC值为诊断标准作受试者工作特征曲线(ROC曲线),其中ADC值的曲线下面积(AUC)为(0.927±0.04),rADC值的AUC为(0.965±0.03),诊断阈值分别为1.17×10-3 mm2/s、0.66,相应敏感度及特异度分别为(90.9%、88.9%)和(95.5%、94.4%),rADC值的AUC、敏感度及特异度均高于ADC值。结论:DWI对乳腺良恶性病变的的诊断具有重要作用,其中rADC值有更好诊断效能。     

人体杏仁核体积的MRI测量

随着MRI分辨力的提高，对杏仁核的定量研究已成为现实。影响杏仁核体积测量的因素多种多样，其中最重要的是其解剖学定界。由于采用的定界标准、成像方式及影像后处理方法等的不同，测得杏仁核的体积有较大差异。就杏仁核体积测量在临床中的应用状况予以综述。     

戊四氮致猫急性癫发作相关脑区锰离子增强功能MRI成像的研究

目的探讨锰离子(Mn2 )增强功能MRI成像对确定癫发作相关脑区的价值。并进一步确定癫与钙超载的相关性,从而对癫的发病机制和定位进行研究。方法给成年猫肌肉注射戊四氮(PTZ)制作癫疒间模型,观察猫的行为学和脑电图改变;在癫疒间急性发作时和发作后24h进行Mn2 功能MRI成像检查;对信号明显增强的脑区做病理学检查并与对照组比较。结果PTZ致疒间猫脑电图呈阵发性高波幅棘-慢波。癫发作组猫Mn2 功能MRI成像显示大脑皮质明显弥漫性增强,其中额、顶、枕叶脑皮质增强率达34.6%,颞叶皮质增强率达约22.9%,与对照组相比差异有极显著性(均P<0.01)。癫疒间发作后24h组Mn2 功能MRI成像仍显示额、顶叶明显强化。强化区的神经元有明显变性、坏死。结论额、顶叶为PTZ致疒间猫癫疒间发作形成的相关脑区,Mn2 增强功能MRI成像能显示癫疒间发作的部位,并可进一步揭示癫疒间发病机制。     

温针结合手法治疗颈心综合征38例

颈心综合征是指由颈椎病引起、临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等类似冠心病症状的一类病症，内科治疗效果不佳。笔者在门诊工作期间与内科医生合作，采取温针结合推拿手法治疗，取得满意疗效，现介绍如下。     

3D-CISS序列对颅内表皮样囊肿的诊断价值

目的评价MR 3D稳态构成干扰序列(CISS)对颅内表皮样囊肿的诊断价值.方法回顾性分析12例手术病理证实的颅内表皮样囊肿(EC)的3D-CISS影像表现,并与常规MR T1WI、T2WI进行对照.结果常规MRI发现病灶11例,8例信号强度与脑脊液相似,难与蛛网膜囊肿鉴别,11例均不能辩认肿瘤的确切边界.3D-CISS发现病灶12例,均表现为高信号脑脊液中的低信号充盈缺损,信号不均,10例呈沿脑池脑室匐行生长,3例包绕三叉神经,1例推挤三叉神经使之移位,1例部分包绕基底动脉.结论较之常规MR,3D-CISS在发现病灶、显示肿瘤的生长方式及复杂的信号特点方面更敏感,对表皮样囊肿的诊断与鉴别诊断更可靠,并能清楚显示肿瘤与周围重要结构的关系,为临床提供更丰富的信息,是表皮样囊肿的最佳检查序列.     

躯体形式疼痛障碍基于ReHo的脑静息态功能磁共振成像研究

目的 采用基于局部一致性(ReHo)的功能磁共振成像(fMRI)分析法探讨躯体形式疼痛障碍(SPD)患者静息状态下的脑功能活动特点.方法 15例SPD患者为病例组,15名健康志愿者为正常对照组(HC组),通过疼痛数字评价量表(N RS)评分后行静息态fMRI(rs-fMRI)数据采集.对所有图像预处理,计算两组受试者全脑ReHo值,经统计学处理后获得SPD患者ReHo值有意义的脑区;将SPD患者ReHo异常脑区的ReHo值与NRS得分做相关性分析.结果 与正常对照组相比,SPD患者在静息状态下ReHo值升高的脑区为右侧小脑后叶,ReHo值减低的脑区为左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡;相关性分析显示上述脑区域ReHo值的改变与NRS得分均无显著相关性(P＞0.05).结论 SPD患者右侧小脑后叶的ReHo值升高,左侧颞上回、左侧中央前回、右侧小脑前叶、右侧小脑山顶及小脑山坡的ReHo值减低,提示这些脑区可能与SPD的潜在病理生理机制有关,SPD患者异常激活脑区ReHo值的改变与疼痛程度均无显著相关性.     

肠易激综合征的脑功能磁共振成像研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种慢性功能性肠胃病,其发病率高、症状易反复,严重影响患者的生活和工作。fMRI研究发现IBS多个脑区活动存在异常,分析IBS各亚型活动异常脑区特征对完善其诊疗流程具有重要意义。本文对fMRI技术在IBS及其亚型中的应用进行综述。