骨痂牵拉术延长肢体的实验研究

1905年,Codivilla首次报道了股骨粗隆下截骨与跟骨牵引延长下肢。1939年,Abbott和Sauders开始应用外固定支架进行肢体延长,但因并发症太多,未能得到普遍应用。1963年,Wagner介绍了皮质骨截骨后牵拉延长,其间隙以松质骨移植并内固定的方法,具有较高的成功率。Ilizarov于五十～六十年代,设计了一种环形外固定器用于骨延长,并倡导了骨膜下皮质截骨方法,取得了较好的效果。1987年,意大利学者De Bastiani首先提出了骨痂牵拉(Callotasis)的概念,即在骨干截骨后延迟一段时间,待纤维骨痂形成后再行牵拉延长,加速了骨愈合时间,降低了骨不连的发生率。目前,截骨后逐渐牵拉骨痂,即高频率、小幅度牵拉骨痂已成为当今骨骼延长的最常用技术,许多学者对此也进行了大量的实验和临床研究。     

同期颈动脉内膜剥除及冠脉搭桥联合手术

【目的】探讨以颈动脉内膜剥除及冠状动脉搭桥联合手术同期治疗冠状动脉狭窄合并颈动脉狭窄的疗效 ,手术适应症及手术原则。【方法】自 1999年 3月至 2 0 0 1年 12月期间 ,共有 5例患者接受了联合手术 ,其中男性 3例 ,女性 2例 ,年龄为 6 5～ 71岁 (平均 6 8 8岁 )。冠状动脉造影显示 5例患者均有严重的冠状动脉 3支血管病变 ,3例合并有 5 0 %以上的左主干狭窄。颈动脉造影显示 4例为 70 %以上的颈内动脉狭窄 ,1例为 99%的颈总动脉狭窄。手术在同期全身麻醉下进行 ,先完成颈动脉内膜剥除 ,再施行冠状动脉搭桥术。【结果】无 1例手术死亡 ,术后未发现脑部并发症。随访 1～ 17个月 ,平均 14 4个月 ,有 1例患者手术后 40天死于消化道大出血 ,4例恢复良好 ,生活质量明显提高。【结论】颈动脉内膜剥除及冠状动脉搭桥联合手术方法简便易行 ,经济安全 ,可减少脑部并发症 ,免除病人再次手术的痛苦 ,是一种有效的治疗方法 ,手术在同期麻醉下进行 ,在施行冠状动脉搭桥之前先完成颈动脉内膜剥除术。对有易发因素的患者 ,应做术前颈动脉筛选。     

用亲和电泳法测定McAb亲和力

<正> 选择McAb作为不同用途的主要指标之一是测定其与抗原的亲和力,一般亲和力高适于制备免疫试剂用,亲和力低则宜于作免疫吸附柱提纯抗原用。其测定早期有平衡透析结合沉淀法继之有固相放射免疫     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症患者生活质量的长期随访对照研究

目的探讨长期服用利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响作用.方法对1997年7月～2000年6月住院服用利培酮或氯氮平治疗达痊愈或显著进步、出院后回归社会达18个月及以上的174例精神分裂症患者(利培酮89例、氯氮平75例)的生活质量进行了分别于2000年7月和2001年7月进行了两次追踪随访对照研究.结果第二次随访利培酮组患者的随访成功率高于氯氮平组(χ2=34.11,P＜0.0001);利培酮组患者的生活质量两次随访结果均极显著高于氯氮平组,且利培酮组患者的生活质量较之一年前随访又有新的提高,多元逐步回归分析表明:出院时服用药物剂量和种类是影响患者生活质量的较强因素.结论利培酮能够提高精神分裂症患者的生活质量,远期疗效更突出.     

应用混合抗球蛋白反应检测抗精子抗体

<正> 应用混合抗球蛋白反应(MAR)检测205例不育患者和60名正常生育者血清中的抗精子抗体,并将MAR 与免疫珠试验(IBT)及传统的浅盘凝集试验(TAT)的结果作了比较,报道如下。一、材料与方法(一)研究对象:实验组:本所不育门诊2年以上不避孕而未育的病人血清205例。对照组:40岁以下,5年内有正常生育者血清60份。     

景岳摄生延年思想初探

张景岳在所著《景岳全书》、《类经》、《类经附翼》中,对生命本源,衰老规律,摄生及老年病防治各方面,都有丰富的著述与具体的经验,本文就此进行初步探讨。欲得先天当思命门景岳不仅认为命门之元阴元阳对生命的形成及生长发育起着极为重要的作用,还提出了人的寿命的长短亦很大程度上取决于先天命门的禀赋,故说:“欲得先天,当思根抵,命门为受生之窍,为水火     

牙体牙髓病学临床研讨会通知

由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办、武汉大学口腔医学院承办的牙体牙髓病学临床研讨会定于2005年10月13～14日在武汉举行。     

心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗

目的：探讨急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术时机选择及影响手术疗效的因素。方法：12例心梗后室间隔穿孔患者，其中3例进行外科手术治疗，急诊手术1例，择期手术2例；行穿孔补片修补2例，1例用左室后下壁夹闭穿孔。3例患者均同期行冠状动脉搭桥术，1例同期行室壁瘤切除。结果：无手术死亡，3例患者均症状消失，痊愈出院。术后残余分流1例（对血流动力学无明显影响）。随访9－36个月（平均21.3个月），患者心功能均有明显改善。结论：急性心肌梗死后室间隔穿孔内科治疗效果差，手术治疗是抢救该类患者的一种有效方法。如果诊断明确，经药物和各种辅助治疗后，发现循环难以维持者，应立即手术治疗，否则，最好在穿孔4周后手术，心源性休克是影响手术疗效的主要因素。     

国产艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的对照研究

目的探讨国产艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将68例符合入组条件的抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组34例,分别采用国产艾司西酞普兰和文拉法辛缓释剂治疗,疗程6周,以HAMD抑郁量表评定疗效,TESS量表评定不良反应。结果研究组总有效率为88.2%,对照组总有效率为85.3%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）,但国产艾司西酞普兰在治疗1周后HAMD评分即发生明显改变,文拉法辛缓释剂治疗组在2周后HAMD评分才有明显改变,副作用两组发生率均较低。结论艾司西酞普兰与文拉法辛均是安全有效的抗抑郁药物,但艾司西酞普兰起效更快。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床观察

目的 观察N-乙酰半胱氨酸注射液(NAC)治疗慢性重型病毒性肝炎的临床效果。方法将住院治疗的慢性重型病毒性肝炎60例,随机分为两组。治疗组30例采用常规综合治疗的基础上加用3％NAC250ml缓慢静滴。对照组30例采用常规综合治疗,疗程均为4wk。观察两组治疗前后的主要症状、肝功能指标及疗效。结果 治疗组患者治疗后的主要症状较对照组明显改善(P<0.05),其血清总胆红素从346.80±107.12μmol·L-1降至112.70±101.17μmol·L-1,谷丙转氨酶从273.3±150.59u·L-1,降至47.13±29.68u·L-1,谷草转氨酶从265.1±164.74u·L-1降至74.2±57.38u·L-1,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);治疗组凝血酶原活动度由治疗前的34.3±18.57％升高到治疗后的51.63±22.7％,与对照组相比差异明显(P<0.05));治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率60.0％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸注射液具有明显改善患者临床症状、退黄、降酶及升高凝血酶原活动度的作用,作为治疗慢性重型病毒性肝炎药物值得推广。