38例闭合性肝外伤的诊疗体会

目的探讨闭合性肝外伤的诊治经验。方法回顾性分析我院2004年4月～2010年4月收治的38例闭合性肝外伤的临床资料。结果 12例保守治疗均治愈;手术治疗26例,24例治愈,1例死亡,1例自动出院。结论尽快明确诊断及采取合理的治疗方案是降低闭合性肝外伤患者并发症和死亡率的关键。     

软组织NK/T细胞淋巴瘤一例

【病例】男,53岁。因右腰部和右下肢红肿疼痛1月余,外院以"右下肢丹毒"予抗感染治疗无效,急诊转入我院。查体:体温39.8℃,心率72/min,血压150/100 mmHg,右腰背部,右腿部及脚踝、足背部重度红肿,非凹陷性;边界清楚,压痛明显,右侧膑骨与膑骨下周径分别     

无X线监视内镜下置入幽门支架治疗胃出口恶性梗阻36例

目的:评价无X线监视内镜下置入幽门支架治疗胃出口恶性梗阻的操作技术、临床疗效及并发症.方法:对2007-01/2009-12接受无X线监视内镜下幽门支架置入治疗的36例胃出口恶性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:36例患者共置入39枚支架,其中3例患者为双支架.7例患者因病变狭窄程度高,先行内镜下球囊扩张,再行支...     

北大医皖神经外科历史与发展

我院神经外科是新中国神经外科的重要发祥地之一。建国前,我国仅有两三位普外医生兼处理少数脑外伤和三叉神经痛病人,神经外科基本属于空白,1952年4月,在赵以成教授的主持下,首先在天津总医院建立了国内第一个独立的神经外科。1954年,中央卫生部邀请前苏联基辅神经外科研究所所长阿鲁秋诺夫和赵以成教授主持,委托北医主办中国神经外科医生培训班,苏联专家于同年十月来华后,因身体不适休息了近两个月。     

环跳手法强刺激治疗坐骨神经痛36例

目的：观察环跳手法强刺激治疗坐骨神经痛的疗效。方法：66例分为治疗组36例,用环跳手法强刺激治疗。对照组30例用针刺环跳、殷门穴、承扶、委中、承筋穴、肾俞、大肠俞,针后加电针治疗。结果：治疗组总有效率94．4％,直腿抬高试验治疗组总有效率91．6％。对照组总有效率80％,直腿抬高试验对照组总有效率73．3％。治疗组明显优于对照组。结论：环跳手法强刺激对治疗坐骨神经痛有很强的镇痛效果。     

苗医弩药配合针疗治疗72例膝骨性关节炎临床观察

苗医弩药是我省苗族同胞在长期实践与疾病作斗争中研制而成的一种药物,苗人专用于射杀动物时涂于弓箭上的剧毒药物,称之为弩药,亦用于治疗疼痛症,后经减毒调剂,用于治疗人体某些疾病,经过临床总结,民间中苗医用此药治疗风湿、类风湿、腰腿痛、神经痛等慢性疾病。     

糖尿病肾病中医证型与实验室指标相关性的研究

目的:观察糖尿病肾病中医证型的分布规律,并探讨其与尿蛋白、肾功能、血脂和血糖的相关性。方法:对360例DN患者的一般情况、分期、中医主证和标证进行统计分析,并检测尿蛋白、肾功能(BUN、Scr)、血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:DNⅢ期136例,DNⅣ期144例,DNⅤ期80例,其中Ⅲ期中医证型以肝肾阴虚证(51.5%)为主,Ⅳ期以气阴两虚证(33.3%)为主,Ⅴ期以脾肾阳虚(45.0%)为主。标证的分布各期则以瘀血和湿浊多见。脾肾阳虚证和阴阳两虚证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平显著高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但血糖(BS)与中医证型无关;瘀血证和湿浊证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG、LDL-C水平显著高于湿热证患者(P<0.05或P<0.01)。结论:DN证型演变规律为阴虚—气阴两虚—阳虚,标证以瘀血及湿浊为主。尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平可反映中医证型的动态变化,与脾肾阳虚证、阴阳两虚证、瘀血证及湿浊证可能存在一定相关性。     

血浆脑钠肽测定在评估慢性肾功能不全患者心功能中的价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)测定在评估慢性肾功能不全(CRF)患者心功能中的应用价值。方法测定283例CRF患者的血浆BNP,比较不同肾功能级别、不同心功能级别、心肾功能综合分级状态下患者血浆BNP水平变化及其诊断心功能的价值。结果随着肾功能分期及心功能分级的增高(分期越高,肾功能越差;分级越高,心功能越差),患者血浆BNP水平越高(P<0.01)。在同一CRF级别中,血浆BNP水平随着心功能的恶化逐渐升高(P<0.01);在同一美国纽约心脏病学会的心功能分级中,随着肾功能不全的进一步加重,血浆BNP水平逐渐升高(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析,当选160 ng.L-1为诊断界点时,灵敏度为84.2%,特异度为81.7%,准确率为85.5%;选180 ng.L-1为诊断界点时,灵敏度为82.7%,特异度为84.6%,准确率为83.3%;选200 ng.L-1为诊断界点时,灵敏度为80.1%,特异度为87.8%,准确率为82.2%。结论血浆BNP测定有助于评估CRF患者心功能。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察

目的：探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法：选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者23例,应用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗机进行治疗,治疗后定期随访观察。结果：23例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为96%（疗效显著3例、有效12例、部分有效7例）,无效1例（4%）。结论：高强度超声聚焦是无创治疗子宫肌瘤的有效方法。     

黔东南少数民族地区小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入1134例临床报道

目的探讨适合少数民族地区白内障安全有效的手术方式。方法回顾性分析小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入1134例（1190眼）临床资料。结果术后1-3 d裸眼视力0.1-0.3者206眼（17.31%）,视力0.4-0.6者669眼（56.22%）,视力≥0.8者315眼（26.47%）。术后1-3个月复查326眼,其中视力0.1-0.3者76眼,0.4-1.2者250眼（76.69%）。术后角膜内皮水肿28眼（2.35%）,前房积血2眼（0.17%）,前房虹膜渗出性反应20眼（1.68%）。结论小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术疗效好,手术时间短,术后并发症少,医疗费低,在边远农村少数民族地区为首选复明手术。