胰岛素样生长因子对早期胚胎发育的保护作用

目的:探讨胰岛素样生长因子-I和II(IGF-I和-II)在正常胚胎发育及早期胚胎发育终止绒毛及蜕膜组织中的表达及其在母体血中水平的改变与胚胎发育的关系. 方法:分别采用免疫组织化学SP法和原位杂交法检测正常胚胎发育绒毛及早期胚胎发育终止绒毛中IGF-I和蜕膜中IGF-II蛋白的表达以及IGF-I mRNA和蜕膜中IGF-II mRNA的表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常妊娠及早期胚胎发育终止孕妇血中IGF-I和II水平的变化. 结果:免疫组化结果显示,正常妊娠绒毛中IGF-I和蜕膜中IGF-II的表达明显高于胚胎发育终止组(P＜0.01);原位杂交结果显示,正常妊娠组绒毛中IGF-I和蜕膜中IGF-II mRNA的表达明显高于胚胎发育终止组(P＜0.01);正常妊娠组母血中IGF-I和II水平显著高于胚胎发育终止组(P＜0.01). 结论:IGF-I和II在绒毛组织中的表达及母血中的水平的升高对早期胚胎发育有重要的保护作用,其含量的减少可能是导致胚胎死亡的重要原因之一. IGF-I和II可能成为预测胎儿安危的指标之一.     

AIDS局灶脑炎MRI分析

目的探讨AIDS局灶脑炎MRI特征。方法回顾性分析21例经综合诊断为AIDS局灶脑炎病例,所有病例均行MRI平扫、钆对比增强及DWI成像。结果 AIDS局灶脑炎病灶95.23%多发,主要分布在基底节区及皮髓交界区;形态为环状或不规则状,少数为结节状。MRI平扫病灶实质区主要为等T1WI等T2WI信号,坏死区为稍长T1WI长T2WI信号,T2 Flair上为高信号;增强扫描明显强化,可呈环状、结节状、"靶征"样强化。DWI上病灶主要为高信号。结论 AIDS局灶性脑炎MRI平扫、钆对比剂增强、DWI成像特征明显;综合各种检查信息能为病灶定性诊断、区分各种成份及确定病程提供有力依据。     

临床医学成人教育《医学影像学》本科教学的问题与对策分析

该文分析临床医学成人教育《医学影像学》本科教学存在的问题。以学生实际情况为基础,培养学生运用影像学解决临床基本问题的能力为目的,通过调整教学内容、选择合适的教学方法,来提高《医学影像学》教学质量。     

人偏肺病毒研究进展

人偏肺病毒(hMPV)是一种新近发现的呼吸道致病病毒.hMPV感染主要发生在冬春季,各年龄阶段的人群都可受到感染,尤其是儿童、老年人和免疫缺陷患者.世界各国报道其感染率不径相同,感染症状可从轻微的上呼吸道病变到严重的细支气管炎和肺炎.RT-PCR技术是hMPV主要的检测手段,hMPV感染也是哮喘急性发作和慢性阻塞性肺病急性加重的诱因.     

咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态的疗效观察

癫痫持续状态（Status Epilepticus SE）一般是指癫痫发作持续时间30分钟以上,或者发作间期意识不能恢复的2次或2次以上连续发作达30分钟以上,SE是儿科临床常见的急危重症之一,如果持续时间较长,常可造成不可逆的脑损害甚至导致死亡,部分患儿会因脑损伤而致严重后遗症,因此提高治疗癫痫持续状态水平非常重要。既往对癫痫持续状态的处理多采用反复给予安定、苯巴比妥等药物,若难以控制则静脉应用苯妥英钠、硫喷妥钠,但是这些药物剂量不易控制,而且副作用较大,使用不当将会引起药物所致的生命危险。本文应用咪达唑仑（midazolam）持续静点治疗癫痫持续状态,观察其安全有效剂量和副反应。     

高效液相色谱法测定温肾苏拉甫片中吗啡含量

目的 建立温肾苏拉甫片中吗啡的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定温肾苏拉甫片中吗啡的含量,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18(4.6 mm×250.0 mm,5.0 μm),流动相为甲醇-0.5％醋酸铵(含三乙胺0.08％)-乙腈(9∶82∶9),流速1 mL/min,检测波长...     

GRACE评分对ACS的危险分层及预后评价的研究进展

全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分作为对所有类型的急性冠状动脉综合征(ACS)患者都使用的评分方法,其对ACS患者的危险分层、预后判断具有一定的价值,对早期治疗有一定的指导意义。近年来,国内外纷纷对其进行研究并提出各种GRACE评分风险模型,以及联合一些风险因素(如脑钠肽、D-二聚体、冠状动脉病变程度、心肌梗死面积、炎性因子、精神因素、血淤症积分等)对ACS患者的预后进行评价。但是,作为一个有效的评分方法,其还有不足之处,仍需不断研究修正。     

外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者下肢手术应激反应的对比研究可行性报告

目的研究外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术中对患者造成的应激反应对比,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取该院收治的100例拟行单侧下肢手术的高血压患者为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组（神经阻滞组）和B组（腰-硬联合麻醉组）,观察两组患者出现的手术应激反应。结果两组患者手术开始1 h、拔管时的肾上腺素、血浆皮质醇、内皮素、心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;切皮时的内皮素比较、拔管时的平均动脉压比较P〈0.05;两组患者麻醉起效时间比较（t=14.552 1）,P=0.000 0）;阻滞完善时间比较（t=3.6000,P=0.000 5）;romage评分比较（t=35.7771（P〈0.05）。结论腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术造成的应激反应相比外周神经阻滞麻醉较小,且麻醉起效时间快,阻滞完善迅速、效果良好,可作为高血压患者行下肢手术中的常用麻醉方法。     

268例急诊内科昏迷患者临床分析

目的探讨268例急诊内科昏迷患者的死亡原因及抢救成功率、正确诊断率。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月阿勒泰地区内一科收治的268例老年昏迷患者临床资料、总结268例急诊内科昏迷患者的发病原因、死亡原因及抢救成功率,正确诊断率。结果 268例昏迷患者抢救成功216例、抢救成功率为80.60%、在入院后12h内正确诊断200例、正确诊断率为74.63%、在入院后72h内正确诊断238例、正确诊断率为88.81%。268例患者导致昏迷的患者按发病原因由高到低依次为脑血栓(68/25.37%)、脑出血(42/15.67%)、药物中毒(41/15.30%)、有机磷中毒(35/13.06%)死亡原因由高到低依次为脑血栓(17/25.00%)、脑出血(12/28.57%)、有机磷中毒(11/31.43%)、药物中毒(9/21.95%)。结论昏迷患者病因复杂、快速而准确的诊断及治疗、可有效提高患者的抢救成功率。     

骨型原发性甲旁亢的误诊时间对手术愈后的影响7例报告

据国内资料显示，原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的发病率不高。进来随着血钙、血磷、碱性磷酸酶在内的大生化检查的普及，PHPT的发现率却有上升趋势。本病缺乏典型的临床表现，故误诊率高，尤其是PHPT骨病型容易误诊为关节炎，而确诊为PHPT时已到晚期，对治疗带来较大困难。本文介绍7例误诊时间长短不一的患者术后随访结果，并对其进行分析。