金黄色葡萄球菌肺炎并重症黄疸1例

金黄色葡萄球菌肺炎并重症黄疸１例游爱萍黄亦芬（新疆和静钢铁厂医院）（新疆医学院第一附属医院呼吸科）患者，男，５５岁，汉族，工人，因发热、咳血痰、右侧胸痛１周，院外青霉素治疗无效，两天前出现黄疸，日渐加深于１９９５年７月５日入院。体检：体温：３６．２℃...     

十年来慢性肺心病临床研究总结及进展

本文总结分析了新疆医学院第一附属医院十年来内科住院肺心病639例的临床资料及治疗经验,探讨、研究了本病的临床规律,为进一步加强对本病的防治工作提供信息和经验。由于诊断、治疗水平的提高,该院肺心病病死率已降低至5.95％,低于全国平均值(14.6％);肺性脑病病死率已降至26.32％,低于全国平均水平(35％左右)。作者提出了对肺脑防治的基本经验和体会。     

细粒棘球蚴内容物致家兔急性肺栓塞的动态观察

目的 探讨内皮素1（ET－1）、血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－K－PGF1α）、血气（PaO2、PaCO2、pH等）、平均动脉压（MAP）、心率、呼吸、放射性核素肺灌注显像和心肺组织病理等指标在细粒棘球蚴内容物致家兔急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE)发病中的变化、作用、意义及相互关系。方法 每只家兔都用相同方法将导管置入股动脉及股静脉，按2ml/kg分别自股静脉导管缓慢注射生理盐水、澄清囊液、含囊砂的悬浊液。动态监测各项指标的变化。结果 A组动物：各项指标在注射盐水前、后各时刻无明显变化（P＞0．05）。B组和C组：ET－1在分别注射囊液与囊砂悬浊液前、后各时刻无明显变化（P＞0．05），B组栓塞后TXB2、6－K－PGF1α升高（P＜0．05），C组栓塞后TXB2、6－K－PGF1α均升高明显（P＜0．01），B、C组动物MAP、血气、放射性核素肺灌注显像、心肺组织病理也均有相应的变化。结论 ET－1、TXB2、6－K－PGF1α在细粒棘球蚴内容物致家兔APE发病机制中起重要作用，尤其是在C组更为突出。悬浊囊液入血循环后，所造成的影响较澄清囊液入血循环要严重，提示囊液中有形成分在肺栓塞中起着重要的作用，但澄清囊液人血也可造成肺损伤。     

老年哮喘的临床特点

目的　探讨老年人哮喘症状、体征、并发症、肺功能等的临床特点。方法　回顾分析 15 8例老年哮喘病人的临床资料。结果　老年哮喘患者的呼吸困难、紫绀、哮鸣音、湿罗音更为明显 ,以上呼吸道感染为诱因者多 ,发病年龄大 ,病程长 ,有吸烟史者多 ,一年内的再入院率高 ,肺功能差 ,老年组 FEV1 ,MMEF,V2 5,V50 ,PEF降低更为显著 ,而气道阻力增加。并发冠心病、糖尿病、高血压等疾病患者多 ,中、重度发作患者多。结论　老年哮喘组更易并发呼吸衰竭 ,伴发疾病多 ,治疗难度大 ,肺功能有助于哮喘的诊断、分级和治疗。应加强对老年哮喘患者的教育和管理。     

糖皮质激素治疗特发性间质性肺炎

目的　探讨用常规剂量糖皮质激素治疗特发性间质性肺炎 (IIP)的临床疗效。方法　根据 36名 IIP患者呼吸困难程度、拍常规胸片、血气分析及运动肺功能后给出临床 -影像 -生理 (CRP)评分 ,经口服强的松 0 .5 mg· kg- 1 · d- 1 一个月后复查 CRP评分。结果　经口服强地松治疗 ,IIP患者 CRP评分与治疗前相比有明显下降 ,进行配对 t检验 ,测 CRP评分下降有统计学意义 (P<0 .0 0 1)。结论　运用 CRP评分系统作为疗效指标进行研究 ,糖皮质激素可作为 IIP患者治疗的首选