结核引起下肢深静脉血栓形成肺栓塞2例报告

１　临床资料例１　男,１２岁,学生。７ｄ前感右下肢肿胀、疼痛,逐渐加重,气憋,咯血２次,量约５０ｍｌ。于１９９７年３月２７日以右下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）收住普外科。查体：急性病容,呼吸急促,紫绀,体温３９．５℃,心率１６５次／ｍｉｎ,血压１６．０／８．７０ｋＰａ,心脏未闻及病理性杂音,双肺有少量湿口罗音。入院后急查血常规：Ｈｂ１１０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ２８．９×１０９／Ｌ,Ｎ０．８１,Ｌ０．１７,Ｍ０．０２。ＥＣＧ示：窦性心动过速。胸片示：双上肺浸润性肺结核改变,以左上肺为主,左侧少量胸腔积液。血气：…     

影响肺心病呼吸衰竭患者气管插管成功率的因素

有创-无创序贯性机械通气是治疗肺心病严重呼吸衰竭患都的有效方法。但经口气管插管时由于难度大、风险高，医患双方都对尽早插管有顾虑，往往待患昏迷、呼吸微弱或停止时才插管，更易引起心跳、呼吸停止。我们对需建立人工气道的肺心病呼吸衰竭患进行充分的插管前准备，尽量减少插管的不利因素，提高了成功率，现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者序贯无创通气的时机探讨

国内、外研究提出序贯性通气方法，即在呼吸衰竭（简称呼衰）的最严重阶段使用气管插管机械通气（ETI—MV），以克服面罩机械通气（FMMV）的缺陷，提高通气效率，在病情改善且不满足拔管和撤机的情况下提前拔管，改用FMMV，可避免ETI—MV的并发症，尤其是呼吸机相关肺炎（VAP）。但在方法学上从ETI-MV过渡到FMMV的最佳时机尚无定论，我们对这一问题进行了初步探讨。     

240例老年肺心病痰培养分析

近年来,呼吸道细菌感染有了变迁,球菌性感染逐年下降,革兰氏阴性杆菌(简称G~-杆菌)感染逐年上升,特别是70年代中期以后绿脓杆菌,大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌等G~-杆菌感染逐年上升。我院从呼吸组住院老年肺心病人中查到痰培养资料240例,反应出新疆局部地区菌种变迁的趋势,而这种趋势尤其是在老年人的肺部感染中表现更为突出。     

内皮素-1,肿瘤坏死因子-α,粒细胞-巨噬细胞集落在哮喘发病中的作用及意义

哮喘是呼吸系统疾病中常见病和多发病,在呼吸系统疾病中占第二位,人群中的患病率各地报告不一,有高达２０％～３７％,我国哮喘患病率为３％～５％,国内外的调查表明近十年来其发病率和死亡率有增高趋势。哮喘是多种细胞特别是以嗜酸性粒细胞和肥大细胞,淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。在外来激发因子的反复作用下,通过免疫和非免疫途径释放各种细胞因子。近年来研究细胞因子哮喘发病作用中取得了很大进展。血浆内皮素－１（ｅｎｄｏｌｔｈｅｌｉｎ－１、ＥＴ－１）是目前已知的一种具有强烈血管收缩和支气管平滑肌收缩作…     

危重型支气管哮喘的机械通气治疗

1998年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我们用机械通气治疗危重型支气管哮喘患者16例 ,疗效显著 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :16例患者中 ,男 11例 ,女5例 ;年龄 2 5～ 6 4岁 ;均符合支气管哮喘危重状态的诊断标准 〔1〕。 12例为突然发作性危重哮喘 ,给沙丁胺醇、必可酮喷雾剂并结合糖皮质激素、茶碱等药物治疗短时间内无好转 ;4例为药物治疗无效并呈进行性恶化。所有患者均无颅内压增高症及左、右心衰竭。1.2　方法 :16例患者采用控制性低通气 ,上机模式为同步间歇指令通气和呼气末正压 (SIMV PEEP) ,吸入氧浓度(Fi O2 )为 0 .4～ 1…