尿激酶和氯沙坦对急性肺血栓栓塞症犬肺动脉压影响的对比研究

肺血栓栓塞症 (简称肺栓塞 )主要影响呼吸、心血管系统造成肺通气、血流动力学障碍和血管内皮功能损害 ,肺栓塞时血管活性物质 5 羟色胺 (ｓｅｒｏｔｏｎｉｎ)、血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )、内皮素 (ＥＴ)升高 ,使用其受体拮抗剂能明显减轻肺血管收缩。本文拟研究肺栓塞时血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的变化及氯沙坦(ＬＯＳ)对肺血栓栓塞的作用。材料与方法　成年杂种犬 ,3 %戊巴比妥钠 3 0ｍｇ/ｋｇ麻醉 ,心电监测。经右股静脉和股动脉穿刺置入心导管行血液动力学监测和注入血栓。动脉采血 4～ 5ｍｌ/ｋｇ ,加入 3 7℃水浴中的烧杯内静置约 1ｈ凝…     

β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对自发性高血压大鼠心肌间质及左室功能的影响

目的观察在自发性高血压大鼠中以阳离子脂质体载体介导的β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸逆转其心肌纤维化及改善其左室舒缩功能的作用。方法20只雄性19周龄SHR随机分为阳性对照组(n=6),反义(AS-ODN)治疗组(n=7,尾静脉β1-AS-ODN1.0mg/kg20天内共3次),反向(IN-ODN)治疗组(n=7,尾静脉注射β1-IN-ODN1.0mg/kg20天内共3次),另选同龄雄性WistarKyoto(WKY)大鼠为正常对照(n=6)。常规方法测定尾动脉收缩压、左室血流动力学指标及左心室重量指数(LVMI),显微荧光技术观察FITC标记的寡核苷酸在心肌细胞内的摄取及分布,VanGieson染色法检测左室胶原容积分数(CVF),RT-PCR法检测左室心肌β1肾上腺素能受体(β1-AR)mRNA表达。结果(1)转染后3d,寡核苷酸被心肌细胞有效摄取,均匀分布于其胞浆内;(2)与WKY组大鼠相比较,28周龄SHR存在高血压,心肌肥大、纤维化及左室功能不全;(3)与SHR组比较,β1-AS-ODN治疗组大鼠左室心肌β1肾上腺素能受体(β1-AR)mRNA表达减少,血压及LVMI、CVF降低,左室舒缩功能得到改善。结论β1-AS-ODN通过在转录水平抑制SHRβ1-AR的表达,在持久而有效降压的同时,更能有效地逆转左室肥大、纤维化及改善左室功能。     

部分或全部保留瓣下结构的二尖瓣置换术对巨大左室几何学的影响

目的 动态观察二尖瓣置换术(Mitral valve replacement,MVR)后巨大左心室的几何学变化，对比3种不同术式对左心室形态学逆转的影响。方法 回顾性分析1992年1月至2002年1月间48例巨大左心室病人施行二尖瓣置换术后的超声心动图随访资料。结果 保留二尖瓣装置对巨大左心室形态的逆转有效，其中保留全部瓣下结构术后左窒缩小最显，部分保留其次，无保留术后早期缩小晚期再扩大。结论 对于二尖瓣关闭不全为主合并巨大左室。应尽量采用保留瓣下结构的术式，有利于术后晚期左心室形态的逆转。     

血水草杀螺成分-血水草生物碱(ECA)的提取

目的 从血水草中提取杀螺有效成分—血水草生物碱(ECA)。方法 采用70％乙醇渗漉提取，用减压浓缩、酸解、盐析等方法纯化，提取ECA原粉。结果 ECA原粉的提取率为1.009％．结论 本提取方法可靠，设备及工艺流程简单，提取条件易控制，且成本低，便于开发应用。     

西拉普利对自发性高血压大鼠心肌超微结构损害的逆转作用

对自发性高血压大鼠及正常对照鼠进行研究。分为ＳＨＲ治疗前、后以及不作治疗组和相应月龄ＷＫＹ５组。其中治疗组给予口服西拉普利３个月。用细胞立体计量法测定各组大鼠左心室心肌超微结构的改变。发现（１）ＳＨＲ组降血压高于同龄ＷＫＹ外，存在心肌细胞线粒体密度增高，比表面降低及肌节宽度延长，肌束及核周水肿，胶原区扩大等。（２）西拉普利在有效地控制ＳＨＲ的血压的同时能减轻ＳＨＲ的上述心肌超微结构损害。     

加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C的影响

目的观察加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C(PKC)的影响。方法将培养72h的乳鼠心肌细胞随机分为6组,空白组正常培养;血清对照组加50%大鼠血清培养;含药血清组加50%含加味丹参饮的药物血清培养;缺氧/复氧组予缺氧再给氧。缺氧预处理组、加味丹参饮预处理组先给予缺氧预处理和加味丹参饮预处理,24h后再予缺氧再给氧。结果加味丹参饮预处理24h后可防止缺氧/复氧心肌细胞存活率的降低,防止乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的升高(P<0.01),提高蛋白激酶C活性(P<0.01)。结论加味丹参饮预处理具有延迟保护作用,其机制与激发细胞内PKC信号转导通路有关。     

以下肢剧痛为首发症状的主动脉夹层1例

1病例报告 　　病人,男性,42岁.因“突发左下肢剧痛、麻木5 h“于2004-03-19入院.发病当日上午11时病人如厕后起身时突发左下肢剧痛、麻木,不能站立,伴头晕、眼花,被送当地医院诊治,当时血压180/85 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),既往有高血压病史3年,间断服药治疗.查头颅CT未见异常.左下肢彩超提示左髂总动脉血栓形成,给予抗凝、止痛等处理后症状未能缓解,随即转送我院. 　　……     

心房颤动:我们到底知道多少?

目前对心房颤动(房颤)的研究已经在各个层面展开,从基因到通道蛋白、从细胞器到大体解剖、从电生理到组织结构、从入心大静脉到心房特殊结构、从心房神经节丛到各种体液因子的影响、从药物治疗到非药物治疗,各个领域都有一批学者在执着地深入研究.     

颞下颌关节紊乱病患者关节滑液硫酸软骨素含量变化及意义

目的观察颞下颌关节紊乱病(TMD)患者关节滑液中硫酸软骨素(CS)的含量变化,探讨其在TMD诊断中的价值.方法用高效液相色谱法检测10例正常人颞下颌关节(对照组)、32例颞下颌关节结构紊乱病(ID组)、28例颞下颌关节骨关节病(OA组)患者关节滑液中CS不饱和二糖ΔDi-6S与ΔDi-4S.结果三组关节滑液中均能检测出ΔDi-6S,ID组及OA组均检测到ΔDi-4S,对照组仅有3例检测到痕量ΔDi-4S.ΔDi-6S与ΔDi-4S含量在ID组及OA组均高于对照组(P均＜0.001),OA组亦高于ID组(P＜0.01).结论 TMD患者关节滑液中CS含量增加,且随病变的加重CS含量增加,其可以作为一种生化标志用于TMD的早期诊断.     

单纯玻璃体切割术治疗老年性黄斑变性伴玻璃体积血的疗效分析

目的 分析研究玻璃体切割手术治疗老年性黄斑变性伴玻璃体积血的疗效.方法 对43例老年性黄斑病变伴玻璃体积血患者,均行闭合式玻璃体切割术,观察比较手术前与手术后1 w及2个月的视力和眼底情况,并随访3～12个月.结果 术后视力均不同程度提高,和术前相比具有显著差异(P＜0.01);术后1 w,34例视力提高,9例视力不变;术后2个月,38例视力提高,5例视力不变;所有随访患者未发现玻璃体再出血.结论 玻璃体手术可使老年性黄斑变性玻璃体积血获得很好的效果,掌握恰当的手术时机对预后至关重要.