缓慢连续性血液透析治疗老年心肺功能衰竭的疗效

目的：观察连续性血液透析治疗对老年心肺功能衰竭患者的疗效.方法：174例老年心肺功能衰竭患者被分血液透析组（96例）和常规治疗组（78例）,记录机械通气参数及呼吸机支持力度（正压）,测定动脉血气,评估肺功能情况,以脉搏指示连续心输出量监测（PiCCO）心输出量（CO）、心指数（CI）、血管外肺水（EVLWI）、心率（HR）评估血流动力学,测定血浆脑型利钠肽（BNP）含量评估心功能,结果：与治疗前相比,血液透析组动脉血气氧分压[（65.32±5.35） mmHg比（101.43±5.87） mmHg]显著提高（P＜0.05）,肺泡—动脉氧分压差[（39.38±3.61） mmHg比（7.53±3.54） mmHg]显著下降（P＜0.01）.与常规治疗组治疗后比较,血液透析组血流动力学CO[（1.87±0.14）L·min-1·m-2比（4.59±0.37）L·min-1·m-2]、CI[（1.45±0.24）比（4.68±0.75）]显著升高,EVLWI[（9.89±0.74）ml/kg比（5.67±0.21） ml/kg],BNP[（13283.98±173.91） pg/ml比（4584.26±94.71）pg/ml]显著降低（P均＜0.01）.结论：缓慢、连续性血液透析可有效治疗老年心肺功能衰竭,可能与清除炎症介质、缓慢脱水减轻心脏肺负担等有关.     

腰骶椎结核前路手术的研究进展

腰骶椎结核病灶清除术的手术入路包括前路、后路、前后联合入路,目前尚未形成统一的手术方法。已有研究主要针对后路病灶清除术治疗腰骶椎结核,但随着医疗技术的发展和手术经验的总结,腰骶椎结核前路手术在病灶清除效率及脊柱稳定性、生理曲度留存方面的优势不断扩大。本文旨在通过全面的文献综述,评价及探究腰骶椎结核前路手术的优势和局限性,为腰骶椎结核手术入路的选择提供一种新的参考。     

结扎脾动静脉的保脾手术在脾破裂中的应用(附6例报告)

为探讨结扎脾动静脉的保脾手术的方法及可行性,对外伤性脾破裂行术中结扎脾动静脉,勿损伤胃网膜左血管及胃短血管,达到即保脾又止血的目的。结果6例全部保脾成功,脾功能正常。在“保命第一,保脾第二”的原则下,采用结扎脾动静脉的保脾手术是可行的。证实由胃短血管和胃网膜左血管构成的脾脏另套血液运输系统,是能保证脾脏血液供应的。     

后路椎板成形术与后路椎板切除植骨融合内固定术治疗合并T2加权像高信号改变的长节段脊髓型颈椎的临床疗效

目的:比较评价后路减压植骨融合内固定术与后路椎板成形术治疗伴有T2加权像高信号改变的长节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:本研究回顾性分析2014年1月至2016年6月在我院行后路椎板成形术治疗的伴有T2加权像高信号改变的长节段脊髓型颈椎病52例(laminoplasty,LP组).记录日本骨科协会(JOA)评分、视觉模...     

男性骨质疏松症患者肠道菌群组成及基因功能

目的 探讨男性骨质疏松症患者肠道菌群结构和基因功能改变与骨密度之间的关系.方法 选取2019年3至12月西安交通大学附属红会医院就诊的50岁及以上初诊男性骨质疏松症患者14例、低骨量者26例及骨量正常者21例,收集研究对象的粪便样本提取肠道微生物DNA,进行16S rRNA V3～V4区和宏基因组扩增,使用Illumi...     

青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划健康教育方案的构建

目的构建青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案, 为青少年特发性脊柱侧凸手术患者提供系统、规范的出院计划相关健康教育。方法 2021年1—6月, 通过文献回顾和半结构式访谈, 拟定青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案初稿, 采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询, 根据专家函询意见确定最终版出院计划相关健康教育方案。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%, 专家权威程度系数分别为0.93、0.94, 专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.251、0.273 (P<0.01)。最终根据患者及照顾者入院当日、手术前1 d、手术当日、术后第1天、出院前1 d、出院当日、出院后1周共7个时间段的健康需求构建的健康教育方案包含一级条目7个, 二级条目24个, 三级条目78个。结论本研究构建的青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案设计科学合理, 内容全面、可靠, 临床实用性强, 对青少年特发性脊柱侧凸手术患者有效实施出院计划具有重要意义。     

血府逐瘀汤药理研究进展

血府逐瘀汤为清代医家王清征所创制的著名方剂,出自《医林改错》,用于治疗“胸中血府血瘀之症”。经现代药理学和临床研究证明,不仅可以治疗胸胁血府诸症,并可治疗周身各部位的血瘀症,并均获显著疗效,为了更广泛地开发利用本方并使之成为制剂,现介绍其药理研究近况。1 改变血液凝固性和血液流变性动物实验证实,血府逐瘀汤可明显降低血液凝固性,改变血液流变性。家免用本方治疗实验性呼吸窘迫综合症时发现,肺泡毛细血管内极少形成微血     

中医治疗眼底出血的辨证论治探析

随着白内障手术的开展、原发性青光眼的早期药物控制,眼底出血性疾病变成了临床常见致盲眼病之一.笔者根据自己多年临床体会,认为本病治疗主要从以下几个方面着手:截根据笔者多年临床体会,认为在治疗本病. 1 辨病与辨证相结合 就现代医学而言,眼底出血是眼科的常见病症,临床上以糖尿病视网膜病变、高血压动脉硬化、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等所致眼底出血较常见.在我们的本科七版《中医眼科学》教材中也重视了辨病和中医辨证的结合,将眼底出血分归于"络损暴盲"、"络阻暴盲"、"视瞻昏渺"等疾病范畴中.     

老年急腹症255例多层螺旋CT影像分析

急腹症需外科紧急处理.彩超、X线平片等传统影像检查正确率不高.本文回顾性分析2006年以来255例经手术及临床诊断的老年急腹症患者的多层螺旋CT资料,探讨其对急腹症的诊断价值.