残根桩核——金属烤瓷冠修复探讨

用桩核－金属烤瓷冠修复３２８例前，后牙残根，经过６月￣３６月的临床观察，其中３２２例修复体未发现松动，脱落，周围牙槽未见吸收，颈缘密合，无缝发龋，龈袋无加深，修复成功率达９８％。     

牵引成骨联合牙种植修复下颌骨量不足病例报道

目的评估牵引成骨技术修复肿瘤术后骨量不足的临床疗效。方法对1例下颌肿瘤术后多个牙缺失伴有较大范围的骨量不足者．采用垂直牵引成骨技术修复垂直向骨量，上置法植骨联合引导骨再生技术修复颊侧骨缺损，植入4枚Frialit-2种植体．3个月后，固定金属树脂混合桥修复。结果4枚种植体形成骨性愈合，患者对咬合功能的恢复满意。结论牵引成骨术成骨作用较好，可作为修复肿瘤术后垂直性骨缺损的一种有效方法。     

上颌窦开放式提升牙槽嵴骨增量技术应用体会

目的：总结上颌窦开放式提升临床应用体会。方法：8例患者11个上颌窦进行了上颌窦开放式提升并植入骨替代材料。其中7个上颌窦采用自体骨加Bio-Oss小牛骨粉混合后植入，4个上颌窦单纯采用Bicr-Oss小牛骨粉植入．术后1、3、6、9个月摄颌骨全景片观察骨再生和改建情况。结果：术后6—9个月，X光片显示上颌窦内骨替代材料完成骨改建、单纯采用小牛骨粉植入者骨的再生和改建略慢于混合植入者。所有患者皆6—9个月内顺利完成了种植体植入及修复。结论：采用开放式提升技术进行上颌骨后部的骨增量是一种很有效的手术方式。     

采用临时短节段椎弓根螺钉固定联合髂骨植骨治疗青少年腰椎椎弓崩裂症的临床观察

目的观察并评价临时短节段椎弓根螺钉固定联合髂骨植骨治疗青少年腰椎椎弓崩裂症的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2018年12月因腰椎峡部崩裂症42例患者,对30例平均年龄为24.4岁符合标准的患者采取本手术方法。采用全椎弓根螺钉固定联合横连装置进行崩裂的峡部椎体和下位椎体进行坚强固定。对崩裂的峡部进行瘢痕清理和硬化骨处理;最后取自体髂骨进行峡部修补。术后定期随访,待峡部植骨融合后再次给予内固定取出,恢复固定节段活动度。行X线及CT检查,确定其峡部骨性愈合。待峡部融合后再次取出内固定装置,恢复固定节段活动,进行腰椎动力位片检查评估,测量固定节段的活动度,与术前同节段活动度进行对比。同时分别在手术前、手术固定1年时及内固定取出后1年行腰椎MRI检查,并采用modic分级及pfirrmann分级标准来观察固定节段椎间盘及椎体终板的变化,观察固定节段相应椎体的终板及椎间盘的变化。结果完整随访30例,平均随访时间24(18~36)个月;平均手术时间为107 min;平均出血量为126 ml;平均融合时间为13个月;融合率为100%。所有患者原有下腰痛症状消失,所有患者X线及CT片均提示峡部融合。内固定装置取出后,对患者进行腰椎过伸过屈位X线片检查,动力位片显示固定阶段活动度保存良好,活动度保留率为88.5%。腰椎MRI显示,16例患者固定阶段终板modic改变呈正变化,14例患者无变化,固定阶段椎间盘组织无明显退变变化。结论临时短节段椎弓根螺钉联合横连装置固定是一种治疗腰椎峡部裂简便、有效的方法,固定坚强、融合率高;且临时短节段坚强固定并不会加速固定节段椎间盘退变及临近节段的退变。     

95例手术治疗结肠癌的疗效观察

目的探讨95例手术治疗结肠癌的疗效情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的95例结肠癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(传统开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜手术组)60例。结果观察组术中出血量、镇痛时间、胃肠恢复时间、下床时间、住院时间均明显低于对照组,手术时间明显高于对照组,观察组切口感染率、术后复发率均明显低于对照组,1～5年的生存率明显高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论腹腔镜下手术治疗结肠癌创伤小,恢复快,并发症少,预后良好,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗青少年近视疗效观察

目的观察综合疗法治疗青少年近视的疗效。方法对60例患者进行健眼操、中药汤剂加减、耳穴贴敷综合治疗。结果临床治愈11例,显效28例,有效18例,无效3例,总有效率95%。结论综合疗法对青少年近视有较好疗效。     

前牙烤瓷粘接桥的临床应用探讨

目的探讨双侧邻舌嵌体烤瓷粘接桥修复上颌前牙单牙缺失的临床效果.方法制备抗水平脱位力的双侧邻舌嵌体,采用All-bond2防龋粘接树脂修复28例烤瓷粘接桥,经过5～6年的临床观察.结果除3例患过龈炎外,其余25例粘接桥无松动、脱落、继发龋及龈炎.结论双侧邻舌嵌体烤瓷粘接桥在单个上颌前牙缺失的修复中,方法简单、牙体切磨少、能满足正常的美观和咀嚼功能的需求.     

牙种植手术导板的孔深与受力方向和出孔位置关系

目的：探讨手术导板的孔深对种植牙的受力方向和出孔口位置的影响。方法：建立手术导板的孔深与最大轴向受力角度和最大出孔口偏离关系的数学模型，分析可能的孔深与轴向受力角度和出孔口偏离情况。结果：孔深与最大轴向受力角度成正切函数关系；孔深与最大出孔口偏离成幂函数关系。结论：孔深越深，轴向受力角度越小，且出孔口偏离也越小。     

促红细胞生成素对尿毒症血透患者营养状态与免疫功能的影响

目的：研究促红细胞生成素对尿毒症血透患者营养状态与免疫功能的影响。方法：选择43例尿毒症血透患者，在同一条件（Kt/V≥1.3)下进行血液透析3个月以上，然后随机分两组，观察组22例，对照组21例，观察组在同等治疗的基础上用益比奥10000IU／周，治疗3个月后测定实际体重／理想体重的百分率、三头肌皮肤皱褶厚度（TSF）、三头肌中点肌肉厚度、血清转铁蛋白、前白蛋白、血清游离氨基酸水平、血清游离脂肪酸浓度、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgE及总补体、C3、C4、总淋巴细胞、淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8。结果：两组患者治疗后实际体重／理想体重、TSF及三头肌中点肌肉厚度差异均无显著性（P＞0．05）；血清前白蛋白及转铁蛋白观察组显著升高，与对照组相比，差异有显著性（P＜0．05）；血清游离氨基酸中赖、丙、蛋、亮、缬、苏氨酸、血清游离脂肪酸均较正常值降低（P＜0．01），观察组较对照组略高，但差异无显著性（P＞0．05）；两组患者治疗后体液免疫参数均在正常范围，但细胞免疫功能均有明显降低，观察组有明显好转，总淋巴细胞计数、PHA皮试阳性率显著降低，CD4／CD8明显下降，两者差异有显著性（P＜0．01）。结论：尿毒症患者在充分血透下，给予足量的促红细胞生成素治疗有利于患者营养状态和免疫功能的改善。