新时期护理纠纷原因分析与应对措施

目的:探讨新时期护理纠纷的原因分析及预防对策.方法:回顾性调查我院2008年1月~2010年12月发生的27起护理纠纷,分析引发纠纷的原因或潜在纠纷隐患.结果:因护理服务观念滞后,法律意识淡薄,工作责任心不强,执行制度不严,专业技术不精,护患沟通不足,护理记录不规范引起的纠纷较多.结论:将应对措施运用于临床护理工作中是预防和减少护理纠纷的关键.     

临床护理教学质量管理及监控策略

我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院,每年接纳约100名实习生到我院各临床科室进行生产实习,其中实习护生约70名。我院通过对护理教学质量监控体系的建立与完善,以学生为本,采取有效的护理教学质量监控策略并组织实施,保证了护生临床实习效果,推进医院教学质量、教学水平的不断提高,护理质量也得到不断提升,取得满意效果。现报告如下。     

高频电刀切割鼻泪管重建术的护理

各种泪道阻塞目前治疗方法主要有泪道疏通法 ,泪道改道法及泪道重建法。我科 1999～ 2 0 0 0年采用高频电刀切割鼻泪管重建术治疗鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎 3 2例 (4 6眼 ) ,术后随访 6～ 12月 ,疗效满意 ,现就护理体会报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　本组慢性泪囊炎 3 4眼 ,单纯鼻泪管阻塞 12眼 ,其中男 10眼 ,女 3 6眼 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 3 2 .5岁。所有病人均用泪道冲洗法及泪道探通检查确诊。1.2　材料准备　康威ＣＶ -2 0 0 0型高频电刀。美国产套管针3枚 ,管径为 0 .9ｍｍ ,1.1ｍｍ或 1.3ｍｍ ,磨平针芯尖部 ,使针芯与外套…     

ECT全身骨显像对早期诊断骨转移肿瘤的临床价值评价

目的:评价早期诊断骨转移肿瘤应用ECT全身骨显像诊断的临床价值。方法:2017年10月到2018年10月为研究时段,取研究时段内本院收治的1500例肿瘤患者,所有患者均经手术病理确诊为恶性肿瘤。所有患者均进行ECT全身骨显像检查,对骨转移肿瘤检查结果进行分析。结果:1500例患者经过ECT全身骨显像检查发现1200例患者出现骨转移肿瘤,检出率80.00%(1200/1500),其中包括乳腺癌骨转移肿瘤患者701例(91.40%)、肺癌骨转移肿瘤患者310例(75.24%)、肝癌骨转移肿瘤患者137例(66.18%),前列腺癌骨转移肿瘤患者52例(45.61%)。经ECT全身骨显像检查发现骨转移肿瘤部位共75处,其中比例最高的部位为胁骨转移,接下来依次为椎骨转移、四肢转移,其它部位转移。在早期诊断骨转移肿瘤诊断中,ECT全身骨显像诊断敏感率、阴性预测值、特异度均较高。结论:在早期诊断骨转移肿瘤中,应用ECT全身骨显像诊断价值较高,其可以提前诊断出骨转移肿瘤,为患者赢得宝贵的时间,为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广。     

病房隔帘在医院感染中的致病作用调查

目的分析医院病房隔帘污染与医院感染致病性的调查,为降低隔帘污染率及清洗隔帘频次提供循证依据。方法选取2018年1月至2018年12月本院烧伤科、血液内科、肿瘤内科、内分泌代谢科4个科室共120块刚清洗悬挂的隔帘作为研究对象,分别在挂起后第1、4、8、12、16周使用接触平板和MRSA显色平板在隔帘最常接触的褶皱边缘进行采样培养,并对在此期间发生的医院感染病例致病菌进行同源性分析。结果排除污染菌后,隔帘第1周平均菌落数为(1.85±0.71)cfu/cm2,第4周为(5.32±0.62)cfu/cm^2,第8周为(7.56±0.59)cfu/cm^2,第12周为(11.25±0.76)cfu/cm^2,第16周为(16.19±0.66)cfu/cm^2,第1周与第4周细菌含量比较差异有统计学意义(t=42.5,P<0.05),第1周与第8周比较差异有统计学意义(t=71.4,P<0.05)。与该调查科室调查期间3例医院感染病例属于同种同源。结论病房隔帘染菌量与使用时间呈正相关,使用时间越长,污染越严重,是引起医院感染的重要危险因素之一。     

转变死亡教育观念 开展全民死亡教育

死亡教育是运用与死亡相关的医学、护理学、心理学及精神、经济学、法律、伦理学等学科知识对人们进行的生与死的教育,是生命伦理教育的一部分,旨在帮助人们树立正确的人生观、生命观,使人们更加珍惜生命、欣赏生命、减少盲目的轻生和不必要的死亡,也帮助人们树立科学、合理、健康的死亡观,能够客观理性的对待和接受死亡[1]。笔者经过查阅、分析近几年来的相关资料,死亡教育在我国学界已经被很多人认可、接受,并     

利用噬菌体随机9肽库筛选寻常型天疱疮抗原模拟表位

目的 利用噬菌体随机9肽库筛选寻常型天疱疮抗原桥粒芯糖蛋白3（desmoglein, Dsg3）模拟表位,加深对寻常型天疱疮发病机制的认识。方法 通过大肠杆菌表达Dsg3的胞外结构域1和2（extracellular domain, EC1-2） 和谷胱甘肽转移酶（GST）的融合蛋白,从寻常型天疱疮患者血清中纯化与EC1-2特异结合的多克隆抗体,对噬菌体随机线九肽库和环九肽库进行亲和筛选,阳性噬菌体展示肽经ELISA和竞争性ELISA验证。结果 经过两轮亲和筛选,与自身抗体结合的噬菌体明显富集,免疫筛查、验证后得到3个阳性噬菌体展示肽,ELISA检测显示它们与患者血清反应,而不与正常人血清反应,竞争性ELISA检测显示它们可以抑制寻常型天疱疮患者血清与重组蛋白EC1-2的结合。结论 利用噬菌体随机9肽库筛选到3个与寻常性天疱疮密切相关的模拟表位。     

刻意练习联合强化培训在规培护士心肺复苏教学中的效果评价

目的 探讨刻意练习联合强化培训在规培护士心肺复苏教学的中远期训练效果。方法 选择于2020年7-2021年3月期间在广东省中医院的第一年规培护士为研究对象,随机分为试验组及对照组（各80例）进行心肺复苏培训,对照组采用单次的刻意练习模式,试验组在第0、3、6个月进行刻意练习联合强化培训。两组学员分别在培训前后进行考核,考核标准由客观评分及主观评分组成。客观评分由复苏安妮自带的QCPR模型电子显示器提供即时客观反馈;主观评分由同一组考官对学员的心肺复苏进行评价,包括评估环境、判断意识、判断呼吸、启动应急急救系统、复苏后再评估、总体评价等6个环节。采用SPSS 18.0进行独立样本t检验或非参数检验、χ²检验。结果 培训后两组学员的客观指标对比,试验组的正确按压比例与对照组比较,差异有统计学意义[85.50%（77.50,93.00） vs. 81.00%（71.75,89.00）;Z=-2.49,P=0.013],试验组的正确通气比例与对照组比较,差异存在统计学意义[84.00%（75.00,92.75） vs. 80.00%（64.00,90.25）;Z=-2.15,P=0.031]。两组学员培训后的客观指标与主观指标,均较培训前有提高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 刻意练习后,联合3月间隔的强化培训可有效有助于提高规培护士中远期的CPR技能,更适用于高层级的肌肉记忆训练中。