重症肌无力合并胸腺结核1例报道

<正>1病例报告患者,女,58岁。因"双眼睑下垂伴复视20d"于2014—02入院。患者于本次入院前20d,无明显诱因出现双眼睑下垂,以左侧为重,晨轻暮重,伴复视。入院后检查:T 36.5℃,P 76次/min,R 19次/min,Bp 138/95mmHg,神志清,精神差,言语清晰,双眼睑下垂,双眼球活动受限,四肢肌力Ⅳ级。既往史:"高血压"病史7a余,口服酒石酸美托洛尔6.25     

国产丙硫氧嘧啶片在中国男性志愿者的人体药动学及生物等效性研究

目的 :研究健康男性自愿者口服国产丙硫氧嘧啶片的人体相对生物利用度及生物等效性。方法 :2 0名健康男性志愿者随机交叉自身对照分别单次口服丙硫氧嘧啶国产及进口片剂各 2 0 0mg。用HPLC法检测血药浓度 ,以内标法定量。结果 :峰浓度Cmax分别为 (5 .7± 1.5 )及 (5 .8± 1.8)mg·L- 1;达峰时间Tmax分别为 (1.4± 0 .8)及 (1.4± 0 .7)h ;消除相半衰期t1/2 分别为 (1.7± 0 .3)及 (1.7± 0 .2 )h ;AUC0 -t分别为 (18.0± 4 .4 )及 (17.8± 4 .6 )mg·h·L- 1;AUC0 -∞ 分别为 (18.1± 4 .5 )及 (17.9± 4 .7)mg·h·L- 1。受试片相对于参比片的生物利用度为(10 1.9± 13.2 ) %。结论 :丙硫氧嘧啶片国产片和进口片具有生物等效性     

安坤片治疗子宫肌瘤50例临床观察

目的:评价安坤片治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:随机选取符合纳入标准的子宫肌瘤患者50例,给予安坤片治疗,观察治疗前后临床症状评分、肌瘤评分、综合疗效评分的改变。结果:安坤片可以降低子宫肌瘤患者临床症状评分(总有效率74%)、肌瘤评分(总有效率16%)、综合疗效评分(总有效率80%)。结论:安坤片治疗子宫肌瘤临床疗效确切。     

《伤寒杂病论》之“结证”探微

结,有结聚、聚积之意,外邪侵袭或素有病理产物者,均可导致病邪结聚而成结证。如《灵枢·九针十二原》所论：“今夫五藏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。”《本草经集注》云：“……脏腑随其虚实冷热,结以成病。”《伤寒杂病论》一书为中医学辨证论治之典范,广论外感,兼以内伤杂病,对于结证的病因、病机、临床表现及治疗有着深刻的认识,自成体系,论述颇为丰富,现探析如下。     

国产洛美沙星的I期临床试验研究

国产洛美沙星的Ｉ期临床试验研究赵香兰，何洁英，黄民，周晏，黄丽慧，曾桂雄（中山医科大学临床药理研究所，广州５１００８９）１２名健康志愿者分别口服４０Ｏｍｇ国产洛美沙星单剂量及２００ｍｇ／次，每日２次，连服１４天，多剂量组均耐受良好，无明显不良反应。口...     

HPLC法同时测定健康人血浆中贝那普利及其代谢物贝那普利拉的浓度

目的建立一种灵敏度较高的高效液相色谱法,可同时测定健康人血浆中贝那普利及其代谢物贝那普利拉的浓度。方法流动相用0.02mol·L-1磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(7∶3)(pH2.6),用取梯度洗脱法,血浆样本用C8固相小柱萃取,紫外检测波长为237nm。结果贝那普利:在0.06～2μg·mL-1,线性关系良好;最低检测限为0.03μg·mL-1;日内RSD≤6.3%,日间RSD≤4.0%;提取回收率在73%～78.5%(n=5),相对回收率在93.2%～101.3%。贝那普利拉:在0.06～2μg·mL-1,线性关系良好;最低检测限为0.03μg·mL-1;日内RSD≤8.5%,日间RSD≤6.0%;提取回收率在67.7%～74.1%(n=5),相对回收率在95.6%～103.2%。结论本方法灵敏度高、重现性好,可用于贝那普利人体生物利用度和药代动力学研究。     

张仲景“脉证”思想探析

“脉证”出自张仲景的《伤寒杂病论》，是指通过脉象判断疾病证侯、确立治法的思维方法，是仲景辨证施治的特色之一。《伤寒杂病论》对此论述颇详，如《伤寒论》、《金匮要略》各篇均冠以“某某病脉证并治”，且原文中通过脉象阐释病证者，《伤寒论》398条原文中有148条，《金匮要略》414条原文中有141条。由此可知，通过脉诊确定病因病机的辨证思维方法在仲景辨证体系中极其重要。现就《伤寒杂病论》中“脉证思维”探析如下。     

清肝健脾法——治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

目的观察清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对围产儿预后的影响。方法选取昆山市中医院产科入院治疗的ICP患者61例,按先后顺序随机分为二组,治疗组予清肝健牌ICP方,对照组予地塞米松、门冬氨酸钾镁。结果清肝健脾法能降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的ALT、AST、TBIL、TBA值,能减轻妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇皮肤瘙痒的程度;对围产儿预后有积极的影响。结论清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,其可能通过降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的ALT、AST、TBIL、TBA值来治疗妊娠期肝内胆汁淤积症及影响新生儿的预后。     

氧氟沙星缓释片单次、多次给药人体药代动力学和生物等效性研究

目的：研究氧氟沙星缓释片单次、多次给药的人体药代动力学特征,并与氧氟沙星片比较其缓释特征与生物等效性。方法：单次给药20例健康成年男性受试者随机分组,自身双周期交叉对照,单次口服药物400mg;多次给药18例健康成年男性受试者随机分组,自身双周期交叉对照,多次口服药物（参比制剂400mg／2次／d×5d,受试制剂400mg／次／d×5d）。通过反相HPLC法测定血浆氧氟沙星浓度,采用非房室模型计算药代动力学参数,并进行统计分析。结果：单次给药参比制剂与受试制剂的Cmax分别为（5382±1558）、（3419±1034）μg／L;Tmax分别为（1．7±0．6）、（4．2±1．8）h;t1／2分别为（8．2±1．0）、（7．6±1．8）h;MRT分别为（8．6±0．9）、（10．3±1．4）h;AUC分别为（33764±5297）、（31280±4412）／zg·L-1·h;AUC分另别为（34643±5356）、（32642±4257）Frel为（97．9±12．4）％。方差分析显示,MRT各参数受试制剂与参比制剂差异具有统计学意义;各参数受试制剂与参比制剂差异无统计学意义。等效性检验显示,受试制剂与参比制剂90％可信限。为89．0％～97．0％;AUC为91．4％～97．8％。多次给药参比制剂与受试制剂的Cmax分别为（3732±1502）、（3564±982）μg／L;Cmax分别为（750±193）、（438±89）分别为（1．5i0．5）、（3．7±1．7）h;AUCss分别为（32689±4786）、（33591±7929）分别为（1362±199）、（1405±337）μg／L;DF分别为（216．1±76．5）、（221．5i33．9）％;F刊为（102．9±22．5）％。方差分析显示,AUCss、DF受试制剂与参比制剂差异均无统计学意义。等效性检验显示,909／6可信限Cmax为80．8％～114．6％;AUCss为89．3％～111．9％;为89．5％～112．4％;DF为93。7％～122．4％。结论：受试制剂氧氟沙星缓释片相对于参比制剂氧氟沙星片,单次给药具有缓释动力学特征及吸收程度生物等效,多次给药达稳态时具有生物等效性。