自血光量子疗法并综合治疗急性格林-巴利综合征30例探讨

目的：探讨自血光量子疗法治疗急性格林－巴利综合征的疗效及作用机制。方法：随机将５５例ＧＢＳ患者分为治疗组及对照组,对照组应用激素及维生素等对症治疗,治疗组在上述治疗基础上应用自血光量子疗法。结果：采用自血光量子疗法的治愈率（７６．７％）明显高于对照组（４８．０％）。结论：自血光量子疗法能够提高机体的免疫功能,促进周围神经再生及神经修复作用,自血光量子疗法综合治疗ＧＢＳ取得满意的治疗效果。     

狼疮性肾炎患者肾功能快速进展的相关危险因素探讨

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾功能快速进展的危险因素,并分析与肾功能快速进展的相关性,以期为LN患者的临床治疗及预后判断提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2014年9月在安徽医科大学第一附属医院肾内科及风湿科诊断为LN的1 607例住院患者的临床资料,将其中肾功能快速进展的175例作为观察组,再按住院号随机选取无肾功能损害的108例作为对照组。肾功能快速进展作为因变量,年龄、入院时或近期是否感染、心功能不全、高血压、重度贫血、低蛋白血症、狼疮活动、大量蛋白尿、双肾增大、抗核抗体(ANA)阳性、双链DNA(DSDNA)阳性、抗核小体抗体(ACA)阳性、U1RNP抗体阳性、补体C3下降、凝血酶原时间(PT)延长、D二聚体升高、胆固醇升高、三酯甘油升高等临床资料指标作为自变量进行logistic分析,探讨狼疮性肾炎患者肾功能快速进展的危险因素。结果感染、重度贫血、低蛋白血症、狼疮中度以上活动、高三酰甘油血症是LN患者肾功能快速进展的影响因素(P<0.05)。其中感染、低蛋白血症、狼疮中度以上活动为LN患者肾功能快速进展的危险因素(P<0.05)。结论对于近期肾功能快速进展的LN患者,应积极纠正其危险因素,以改善患者的预后,提高生活质量。     

无脑外病灶的结核性脑膜炎21例分析

本文总结了三家医院1995－1998年无脑外病灶的结核性脑膜炎21例,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例,女9例;年龄15－61岁,平均35．5岁。入院时病程1天-4月。该21例占同期住院结核性脑膜炎患者的6．9％（21／306）。1.2临床表现1．2．1症状以发热、头痛、呕吐为主要表现。发热21例,头痛12例,呕吐10例,消瘦7例,盗汗5例。1．2．2体征精神异常1例,嗜题4例,昏迷5例,偏瘫4例,合并脑神经损害3例,合并脊髓损害1例,脑膜刺激征21例,病理征阳性12例。1．3脑脊液检查压力增高（＞200mmH2O）14例,无色透明13例,无色激浊6例,淡…     

不同黄芪剂量补中益气汤对脾虚气陷型Ⅲ期内痔患者的治疗效果及对内痔组织fibulin-3蛋白表达的影响

【目的】比较不同黄芪剂量的补中益气汤对脾虚气陷型内痔Ⅲ期患者的治疗效果及对内痔组织fibulin-3蛋白表达的影响,分析不同剂量的黄芪在补中益气汤中的作用及可能机制。【方法】将55例患者随机分为对照组(仅给予手术,不给予补中益气汤干预治疗,N=15)、中药1组(手术治疗前给予黄芪剂量为20 g的补中益气汤干预治疗,N=20)、中药2组(手术治疗前给予黄芪剂量为50 g的补中益气汤干预治疗,N=20)。评价补中益气汤治疗前后Ⅲ期内痔患者肛门坠胀、脱垂症状评分,并采用免疫蛋白印迹法(Western blot)检测内痔组织中fibulin-3蛋白的表达。【结果】经补中益气汤干预后,中药1、2组患者肛门坠胀、脱垂症状均有明显改善(P0.05),且中药2组对肛门坠胀症状的改善作用优于中药1组(P0.05);与对照组比较,中药1、2组患者内痔组织的fibulin-3蛋白表达均明显升高(P0.05),中药2组内庤组织fibulin-3蛋白表达较中药1组亦有所升高,但差异无统计学意义(P0.05)。【结论】大剂量黄芪的补中益气汤对脱垂性痔的治疗效果优于小剂量黄芪的补中益气汤,但产生其差异的机制与对fibulin-3蛋白表达的促进作用程度关系不明显。     

血浆同型半胱氨酸与帕金森病相关性研究

目的 通过检测帕金森病（PD）患者及健康人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）的浓度并进行对比,探讨高同型半胱氨酸与帕金森病的风险相关性.方法 收集60例帕金森患者及15例健康人群血清进行同型半胱氨酸浓度检测并进行对比分析,其中帕金森病患者随机分为A组（常规治疗＋叶酸及维生素B12治疗组）及B组（常规治疗组）进行治疗,各30例,C组为健康人群,A、B两组患者治疗前后采用帕金森病症状评分量表（UPDRS）评分并进行分析.结果 帕金森病患者（A组与B组）Hcy水平高于C组（健康人群）,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后A组血清Hcy水平低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组和B组UPDRS评分均有改善（均P＜0.05）,A组优于B组（P＜0.05）.结论 帕金森病患者血浆Hcy水平较健康人群增高,叶酸、VitB 12辅助治疗可能对帕金森病治疗具有临床意义.     

高剂量卡格列净对2型糖尿病安全性的Meta分析

目的 系统评价高剂量卡格列净对2型糖尿病患者的安全性.方法 检索PubMed、Medline、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2019年9月23日,收集卡格列净低剂量(100 mg/d)及高剂量(300 mg/d)用于治疗2型糖尿病的随...     

雷帕霉素治疗糖尿病合并银屑病相关性肾病1例报告及文献复习

目的报道雷帕霉素治疗糖尿病合并银屑病相关性肾病1例及文献复习。方法病例回顾分析。结果患者银屑病史8年,糖尿病史5年,肾病综合征病史2年,肾脏穿刺病理为银屑病相关性膜性肾病,给予雷帕霉素治疗2年,停药后继续随访10个月,患者24 h尿蛋白从8.27 g降至0.7 g,血清蛋白从16.6 g/L升至42.9 g/L,随访期间尿蛋白进一步下降,未出现明显毒副作用。结论雷帕霉素可作为糖尿病合并银屑病相关性肾病治疗方法之一。     

三联疗法联合高流量湿化氧疗在慢阻肺急性加重期治疗中的应用价值

目的 探讨三联疗法联合高流量呼吸湿化治疗仪在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性加重期治疗中的应用价值。方法 选取2020年4月—2023年3月柳州市工人医院收治的90例COPD急性加重期患者为研究对象,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用常规的基础治疗,研究组采用三联疗法联合高流量湿化氧疗进行治疗。比较两组治疗前后的肺功能指标、血气分析结果及血清炎性因子水平。结果 治疗后,研究组血氧分压（partial pressure of oxygen in artery, PaO2）(88.40±5.53)mmHg、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide, PaCO2）(44.33±5.89)mmHg、氧合指数（oxygenation index, OI）(299.82±40.50)较对照组显著改善,差异有统计学意义（t=6.318、-2.310、5.214,P均<0.05）。两组治疗后的肺功能均改善,且研究组较对照组明显改善,差异有统计学意义（P均&...     

公立专科医院党建工作的实践与探索

党的二十大对新时期加快推进健康中国建设作出全面的战略部署,党建工作和卫生健康事业得到进一步的重视与发展,新时代带来新使命,如何加强党建工作成为公立医院实现高质量发展必不可少的重要一环。本文以厦门市儿童医院为例,分析医院在党建方面存在党建与业务融合度不高、组织建设不完善、考核机制不健全、工作缺乏创新性等问题,并从医院的实践经验出发,就完善顶层领导设计、夯实组织体系建设、优化人才培养工作、健全监督考核机制、强化理论思想武装、积极参与文明创建等方面作出探索并获得一定成效,进一步就创新医院发展思路、引入科学管理方式、凝练品牌特色、形成可借鉴经验等方面提出思考,为公立医院加强党建工作提供借鉴和启发。     

苦碟子治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察苦碟子治疗急性脑梗死的疗效.方法随机将90例急性脑梗死患者分成两组:注射用苦碟子治疗组(50例),注射用曲克芦丁常规对照组(40例),逐日观察疗效.结果治疗组总有效率(痊愈 显效 进步)为86%,对照组为65%,两组比较P＜0.05.结论苦碟子能够改脑内血液循环,促使急性脑梗死神经功能恢复,疗效好,无明显副作用,值得临床推广应用.