胰腺癌临床预警指标和筛查方案研究

目的探索胰腺癌的预警指标,建立筛查方案。方法于1996年10月～2000年6月及2002年2月～2004年3月采用以医院为基础病例对照研究,对胰腺癌患者270例,胰腺良性疾病131例,非胰腺癌良性消化道疾病191例,正常人272例,进行各种影像检查(包括 B 超、CT、ERCP、EUS、DSA)和实验室检查(包括血 CA199和 CA242、大便 K-ras、p53,胰液、十二指肠液 K-ras 突变检测)进行评估。结果胰腺癌影像诊断中 EUS 及 ERCP 具有最高准确性,K-ras 在胰腺癌胰液中突变率为84.4%,十二指肠液中为83.3%,大便中为83.3%,肿瘤标志物 CA199和 CA242诊断胰腺癌敏感性分别为78.4%和68.3%。结论大便 K-ras、CA199、US 的联合试验可使敏感性提高,作为第一步胰腺癌筛选指标,如果可疑则进行 CT 检查,EUS 和 ERCP 等有创伤性检查作为第三步。     

广州市中学生自杀行为现状及其相关因素分析

目的了解广州市中学生自杀行为状况，为开展中学生心理健康教育及预防青少年自杀提供依据。方法抽取广州市9所全日制中学、4所职业中学和中专学校学生共2921名，采用《中国青少年健康相关行为调查问卷》进行调查。结果中学生有自杀意念的报告率为16．9％，曾计划自杀的报告率为5.9％，曾试图自杀的报告率为3．0％。有自杀行为的学生在非传统型结构的家庭中发生率较高，有自杀行为的学生受欺侮的经历以及各种心理行为问题的报告率明显高于无自杀行为报告的学生。结论中学生的自杀行为与家庭结构、受欺侮经历以及各种心理行为问题有关。开展学校心理健康教育是预防青少年自杀的重要措施。     

浅谈病案质量中存在问题及对策

病案管理工作，是医院质量管理工作的重要内容，通过分析病案存在的问题，完善病案质控的相关措施，是提高医疗管理的重要途径。     

广州市青少年危害健康行为调查

目的了解广州市青少年危害健康行为发生情况，为制定青少年健康政策和采取干预措施提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法分别抽取广州市8所小学和8所中学约8100名学生进行无记名问卷调查。结果危害青少年健康的危险行为主要为意外伤害、自杀、吸烟、饮酒、不良膳食行为、缺乏体育锻炼、接触毒品和无保护性行为。危险行为的发生率与年龄有密切关系。且男生和女生之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应重视青少年危险行为，并及早干预其危险行为以促进育少年身心健康。     

94例腰椎间盘突出症手术治疗的护理分析

目的探讨腰椎间盘突出症患者围术期的有效护理方法，为临床治疗和护理程序提供重要的参考依据。方法对94例腰椎间盘突出症病人全面护理评估，进行心理护理、健康指导，掌握心理特征，做好该种疾病的分期护理。结果除4例患者下肢突出阶段神经支配区域感觉迟钝外，其余均取得满意疗效。结论手术是解除压迫的有效手段，做好患者的心理护理、健康宣教、鼓励患者积极进行功能康复锻炼，是手术成功的必备条件。     

中西医结合治疗运动神经元病导致全身衰竭1例

运动神经元疾病以损害中枢神经为主,严重的患者可引起呼吸衰竭危及生命,通过中西医结合治疗方法,辨证施治,采用中药、针灸等综合治疗使病情得到一定缓解,阶段性治疗疗效显著,为治疗该病又提供一种方法。     

超声诊断胎儿胎粪性腹膜炎1例

1病例简介孕妇,28岁,孕27周,于2004年6月1日产前超声检查。既往孕5产0,引产2(其中,一胎儿因腹部包块于孕25w引产)。超声检查显示:胎儿双顶径7.1cm,相当孕29周5天,头围27.3cm,相当孕29周6天,胎儿腹围27.1cm,相当孕31周1天,股骨长5.1cm,相当孕27周3天。于胎儿腹腔内右侧见大小5.5     

前交叉韧带重建术后的MRI诊断价值

目的探讨前交叉韧带重建术后的MRI表现及其意义。方法回顾性分析25例前交叉韧带重建术后的MR图像及相关临床资料。结果25例中,移植物完整18例,表现为均质连续低或等信号,部分撕裂5例,表现为移植物局部信号增高,完全撕裂2例,1例表现为移植物连续性中断,另1例移植物呈弥漫性信号增高,7例患者在MRI检查后行术后二次关节镜检查,2例完全撕裂、3例部分撕裂MR诊断正确,2例部分撕裂假阳性。结论MRI检查可准确评价重建韧带的恢复情况,判断是否存在损伤以及有无其他可能出现的并发症。     

不同力值对小型猪牙根吸收的影响

 【目的】建立小型猪正畸牙根吸收动物模型,观察不同力值作用于小型猪下颌乳侧切牙后的牙根吸收情况,研究不同力值对小型猪牙根吸收程度的影响,为正畸临床实践中预防牙根吸收提供参考。【方法】选用北京农业大学提供的6只中国实验用小型猪,5～7月龄,体质量12～16kg(平均体质量13.2kg),共12颗下颌乳侧切牙,随机分为四组,分别施加力值0、100g、200g、300g,每2周加力1次,术后45天切取标本,连续切片后HE染色,行普通光学显微镜形态观察和图像处理分析,并对牙根吸收指数进行统计学分析,统计方法采用裂区设计的方差分析。【结果】0、100g、200g组均未见明显的牙根吸收,也无可辨认的牙根长度变化;300g组可见明显的牙根尖周吸收,牙根变短。【结论】本研究小型猪动物模型牙根吸收程度随加载力值的增大而加重。