新生儿营养不良的诊断与随访研究

目的 :探讨新生儿营养不良的诊断方法和预后。方法 :对 49例小于胎龄儿 (SGA)和 35例出生体重位于第 10～ 15百分位数的适于胎龄儿 (AGA)进行临床营养状况评分法 (CANS)和血清胰岛素样生长因子 I(IGF-1)、视黄醇结合蛋白 (RBP)与前白蛋白 (PA)测定 ,并在两岁半时测定其体重、身高 ,智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。结果 :CANS≤ 2 4分的营养不良 SGA 2 4例 (患病率 49.0 % ) ,AGA 19例 (患病率 5 4.3% ) ,无论 SGA或 AGA,其 IGF- 1、 RBP和 PA水平、两岁半时体重和身高增长的均值以及 MDI与 PDI,均为营养不良组的显著低于营养正常组的。结论 :新生儿营养不良的预后不良 ,推荐 CANS和血清 IGF- 1、RBP与 PA测定作为其诊断方法 ;这两类检查优于同类指标并优势互补 ,应常规用于 SGA和出生体重位于第 10～ 15百分位数的 AGA     

光线疗法对DNA的影响（综述）

自1958年Cremer等首次报告光线照射可以减轻新生儿的黄疸后,光疗很快就成为近半数住院新生儿罹患高间接胆红素血症(简称高间胆)时的主要治疗方法,在世界各地被日益广泛地应用,而且应     

一氧化氮对低氧型呼吸衰竭新生儿的疗效及其生长发育的影响

目的 :探讨吸入一氧化氮 (NO)对低氧型呼吸衰竭 (Ⅰ型呼衰 )新生儿的病程和生长发育的影响。方法 :Ⅰ型呼衰的新生儿随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 1例 ,前者以鼻塞法持续气道正压 (CPAP)吸入 (10～ 2 0 )ppm的NO ,后者除NO外 ,CPAP等治疗与前者相同。监测动脉血氧分压 (PaO2 )、经皮氧饱和度 (TcSO2 )等 ;两组患儿均每隔 6个月随访一次 ,至其 2岁半 ,测量其体重和身长 ,并应用贝利婴幼儿发展量表测定其智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。结果 :治疗组患儿TcSO2 达 93%、PaO2 达 9.33kPa(70mmHg)的时间中位数为 16h(1～ 2 0 0h)和 2 4h(4～ 2 16h) ,均短于对照组的 36h(10～ 190h)和 4 8h(12～ 192h)。治疗组患儿CPAP、头罩吸氧和住院的时间分别为 (74 .2± 2 3.1)h、(91.8± 72 .3)h和 (19.1± 13.5 )d ,也均显著短于对照组相应的 (12 5 .1± 10 .5 )h、(14 0 .7± 72 .9)h和 (2 5 .9± 6 .9)d(P <0 .0 5 )。治疗组 /对照组患儿 6 ,12 ,18,2 4 ,30个月时分别有 14 / 16、13/ 13、12 / 11、10 / 9、8/ 6例随访 ,两组各次随访的体重、身长、MDI和PDI测定结果也无显著差异。结论 :鼻塞法CPAP吸入NO缩短了纠正Ⅰ型呼衰的时间和氧疗及住院的时间。吸入NO对患儿近期的体格生长和智力及精神运动     

未成年罪犯共患注意缺陷多动障碍的父母教养方式调查

目的探讨未成年罪犯共患注意缺陷多动障碍(ADHD)与普通ADHD青少年父母教养方式间的差异。方法随机选择广东省佛山市禅城区某看守所2006年7月1日至2007年7月1日在押未成年男性罪犯(初犯、汉族)中确诊为ADHD者41例纳入研究组;选择同期佛山市第一人民医院神经心理科初诊的ADHD患者38例(男性、汉族)纳入对照组。ADHD诊断采用《Vanderbilt ADHD评定量表》中的《Vanderbilt ADHD家长评定量表》(VADPRS)。父母教养方式进行评定采用《父母教养方式量表》(EMBU)(本研究遵循的程序符合广东省佛山市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者监护人的同意,并与其签订临床研究知情同意书)。结果有关父亲情感、温暖与理解,严厉惩罚,拒绝否认,过分干涉,过度保护和过分偏爱方面及母亲严厉惩罚,拒绝否认,过分干涉,过度保护和过分偏爱,情感、温暖与理解等父母教养方式方面,研究组父母存在更多不良教养方式,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组父亲、母亲教养方式在情感、温暖与理解,严厉惩罚,过分干涉,拒绝否认方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);而对照组父亲、母亲教养方式只在严厉惩罚和过分干涉方面比较,差异有统计学意义(P<0.001),而在情感、温暖与理解,拒绝否认方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,两组在父母偏爱方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明未成年罪犯共患ADHD者父母教养方式存在更严重分歧。两组父母高文化程度(中专、大专)与低文化程度(小学、初中)间比较,差异有统计学意义(P=0.001),说明研究组父母文化程度显著低于对照组。研究组残缺型家庭(母亡∕父亡、离异)较对照组多,且两组残缺型家庭与完整型家庭比较,差异有统计学意义(P=0.01)。结论未成年罪犯共患ADHD的父母教养方式与普通ADHD青少年不同,主要表现为家庭残缺率高、父母文化程度偏低、不良教养方式更多及父母教养方式存在更大分歧。     

佛山地区十年儿童伤寒的临床特点

目的 :了解佛山地区近十年来儿童伤寒的特点及药物敏感情况。方法 :回顾性分析 1993年 1月至2 0 0 3年 1月临床诊断为伤寒的 2 0 6例患儿的临床资料。结果 :所有患儿均有发热 ,伴随呼吸道症状 14 8例( 71 84% ) ,肝肿大 14 4例 ( 69 90 % ) ,消化道症状 12 8例 ( 62 14 % ) ,脾肿大 5 5例 ( 2 6 70 % )。 90例 ( 4 3 69% )患儿出现并发症 ,肝炎 42例 ( 2 0 3 9% ) ,心肌炎 3 1例 ( 15 0 5 % ) ,下呼吸道感染 2 0例 ( 9 71% )。白细胞 <4 0× 10 9/L 95例 ( 4 6 12 % ) ,嗜酸粒细胞绝对计数为“0”有 187例 ( 90 78% ) ,肥达氏反应阳性 199例 ( 96 60 % ) ,血培养阳性 72例( 3 4 95 % ) ,药物敏感率 >75 %的抗生素有 8种 :环丙沙星、氟哌酸、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿莫西林 +克拉维酸、丁胺卡那、头孢呋肟。结论 :佛山地区儿童伤寒全年散发 ,夏秋季多发 ,发病年龄以儿童为多 ,药物敏感显示以第三代头孢菌素、喹诺酮类药物敏感率较高。     

同株骨髓移植对受γ线致死量照射小鼠的实验治疗

致死量γ线整体照射后,机体造血组织遭受严重损害,造血干细胞及有增殖力的有核细胞急骤减少,出现造血障碍及空虚。免疫功能及血凝系统的破坏,容易引起感染、出血死亡。骨髓移植后,由于输入数量较多的造血干细胞,造血功能恢复较快,感染及出血减轻,得以免于死亡,或延长活存时间。 骨髓移植成功的主要关键,取决于骨髓移植的种类、组织相容性、输入造血细胞数量及时间。     

孟鲁司特预防毛细支气管炎反复喘息89例临床观察

目的探讨孟鲁司特对毛细支气管炎患儿预后的影响。方法选择2006年6月至2007年11月住院的毛细支气管炎患儿89例,随机分为治疗组（46例）和对照组（43例）,两组患儿均给予布地奈德混悬液、万托林、爱喘乐雾化液吸入等综合措施,治疗组在上述基础上加用孟鲁司特4mg,每晚1次,口服,治疗3个月,随访1年。观察急性期两组患儿喘憋、肺部啰音、咳嗽、住院天数、血清总IgE情况及了解孟鲁司特对患儿反复喘息发生的影响。结果治疗组的观察指标明显优于对照组,随访1年,治疗组再次喘息的机率明显低于对照组（P值〈0．05）。结论毛细支气管炎患儿临床缓解后继续长疗程（3个月）口服孟鲁司特可减少喘息复发,有利于毛细支气管炎预后及支气管哮喘的早期干预。     

未成年犯共患不同亚型注意缺陷多动障碍的调查研究

[目的]探讨男性未成年犯注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的患病情况、亚型分布、行为障碍类型,为早期预防未成年人犯罪提供理论依据.[方法]取在押男性未成年犯76名,采用Vanderbilt ADHD家长评定量表进行调查,诊断为ADHD的未成年犯...